الطَلَوان التشخيص والعلاج
التشخيص
في أغلب الأحيان، يكتشف الطبيب أو طبيب الأسنان أو اختصاصي الرعاية الصحية إصابتك بمرض الطَلَوان من خلال:
- فحص البقع في فمك.
- محاولة إزالة البقع البيضاء.
- التحدث عن سيرتك المرَضية الطبية وعوامل الخطورة.
- استبعاد الأسباب الأخرى.
اختبار الكشف عن السرطان
إذا كنت مصابًا بالطَلَوان، فمن المرجح أن يختبر الطبيب عينة من الخلايا في الفم بحثًا عن مؤشرات مرض السرطان المبكرة، ما يُسمى بالاختزاع:
- الاختزاع بالفرشاة الفموية. في هذا الاختبار، تُزال الخلايا من سطح البقعة بواسطة فرشاة صغيرة دوارة. لا يعطي هذا الاختبار تشخيصًا مؤكدًا دائمًا.
- الخزعة الاستئصالية. في هذا الاختبار، تُزال قطعة صغيرة من النسيج من بقعة الطَلَوان. إذا كانت البقعة صغيرة، فقد تُزال بأكملها. ينتج عن خزعة الاستئصال عادةً تشخيص دقيق ومؤكد.
إذا أظهر الاختزاع الإصابة بالسرطان وقد أزال الطبيب بقعة الطَلَوان بأكملها عن طريق الاختزاع الاستئصالي، فقد لا تحتاج إلى مزيد من العلاج. إذا كانت البقعة كبيرة أو لا يمكن إزالتها بأكملها، فقد تحتاج إلى زيارة جرّاح فم أو اختصاصي أذن وأنف وحنجرة (ENT) لتلقي العلاج.
الطَلَوان المُشعر
إذا كنت مصابًا بالطَلَوان المُشعَّر، فمن المرجح أن تخضع للفحص للكشف عن حالات مرَضية قد تُسبب ضعف الجهاز المناعي.
العلاج
يكون علاج الطَلَوان ناجحًا عند اكتشاف البقعة وعلاجها مبكرًا عندما تكون صغيرة. ومن المهم أيضًا إجراء الفحوصات الدورية. بالإضافة إلى فحص الفم بشكل دوري للتحقق من وجود تغيرات في الخدين واللثة واللسان.
في معظم الحالات، يمكن علاج الحالة بالتخلص من مصدر التهيج، مثل التوقف عن التدخين أو شرب الكحوليات.
إذا لم تنجح هذه التغيرات في نمط الحياة أو إذا أظهرت البقعة مؤشرات على الإصابة بالسرطان، فقد تشمل خطة العلاج ما يلي:
- إجراء جراحة لإزالة بقع الطَلَوان. ويمكن إزالة البقع باستخدام سكين جراحي صغير. كما يمكن إزالة البقعة والقضاء على الخلايا السرطانية باستخدام أشعة ليزر، أو أداة تستخدم طاقة الحرارة، أو أداة تستخدم طاقة البرودة الشديدة.
- زيارات تفقدية لفحص المنطقة. من الشائع أن يعود الطَلَوان بعد الإصابة به للمرة الأولى.
علاج الطَلَوان المُشعر
لا تكون هناك حاجة عادةً إلى علاج الطَلَوان المُشعر. لا تُسبب هذه الحالة المرَضية أعراضًا في الغالب وليس من المرجح أن تؤدي إلى سرطان الفم.
إذا أوصى الطبيب أو اختصاصي رعاية صحية آخر بتلقي العلاج، فقد يتضمن ذلك:
- الأدوية. قد تتناول الحبوب، مثل الأدوية المضادة للفيروسات. حيث يمكن لهذه الأدوية السيطرة على فيروس إيبشتاين-بار، الذي يُسبب الطَلَوان. وقد يُستخدم أيضًا العلاج الذي يوضع مباشرةً على البقعة المصابة.
- الزيارات التفقدية. بمجرد أن تتوقف عن تلقي العلاج، قد تعود بقع الطَلَوان المُشعر البيضاء مرة أخرى. قد يوصي الطبيب بزيارات تفقدية منتظمة للكشف عن أي تغيرات في فمك.
الاستعداد للموعد الطبي
عادةً تكون الخطوة الأولى هي استشارة الطبيب أو طبيب الأسنان أو اختصاصي رعاية صحية آخر. وقد تُحال إلى جرّاح الفم أو اختصاصي أذن وأنف وحنجرة لتشخيص الحالة وتلقي العلاج اللازم.
ما يمكنك فعله
جهِّز قائمة بما يلي استعدادًا للموعد الطبي:
- الأعراض التي تشعر بها، حتى لو لم تكن تبدو مرتبطة بحالتك المرَضية.
- المعلومات الطبية والمتعلقة بالأسنان الرئيسية، مثل الأعراض والعلاج السابقين، إن وُجدوا.
- جميع الأدوية والفيتامينات والعلاجات العشبية والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناوَلها، مع ذكر الجرعات.
- أسئلة يجب طرحها لتحقيق الاستفادة القصوى من وقت الموعد الطبي.
ومن الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها:
- ما السبب المرجح لحالتي المرَضية؟
- هل توجد أسباب أخرى محتملة لحالتي المرَضية؟
- هل أحتاج إلى إجراء اختبارات خاصة؟
- هل حالتي المرَضية مؤقتة أم مزمنة؟
- ما الخيارات العلاجية المتوفرة؟ وأي منها تُوصي به؟
- هل توجد أي خيارات علاجية أخرى غير النهج الذي تقترحه؟
- هل يجب عليَّ الالتزام بأي قيود؟
- هل توجد أيُّ مطبوعات يمكن الحصول عليها؟ ما هي المواقع الإلكترونية التي تنصحني بتصفحها؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى أثناء موعدك الطبي.
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
من المرجح أن يطرح عليك الطبيب أو أي اختصاصي رعاية صحية آخر بعض الأسئلة، مثل:
- متى لاحظت هذه التغيرات بفمك لأول مرة؟
- هل تشعر بألم أو نزيف في المنطقة المصابة؟
- هل تُدخِّن؟
- هل تتعاطى التبغ المخصص للمضغ؟
- ما مقدار المشروبات الكحولية التي تتناولها؟
- هل تشعر بأي صعوبة في البلع؟
- هل لاحظت وجود أي كتل أو نتوءات في العنق؟
- هل تشعر بأي ألم؟
- هل تشعر بخَدَر في أي أجزاء من اللسان أو الشفتين؟
CON-20199568
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.