ندوب الجدرة

نظرة عامة

ندوب الجُدَرة هي ندبات سميكة وبارزة تتكوَّن عادةً في موضع إصابة الجلد. ومعا أنها قد تصيب أي جزء من الجسم، إلا أنها أكثر شيوعًا على الأذنين والكتفين وأعلى الظهر والصدر. يُطلق على ندوب الجُدَرة أيضًا مصطلح الجُدَرات.

رغم أنه يوجد علاج لندبات الجُدَرة، لكن قد يكون من الصعب التخلص منها تمامًا في بعض الأحيان، وقد تعاود الظهور مجددًا بعد العلاج. وغالبًا يحقق العلاج أفضل النتائج إذا بدأ مبكرًا بمجرد تكوُّن ندبة الجُدَرة.

جديرٌ بالذكر أن ندوب الجُدَرة لا تؤدي إلى مخاوف صحية أخرى. ولكن إذا كنت لا تحب شكل الجُدَرة أو ملمسها، فتحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية. قد يكون من الممكن تسطيح الندبة أو إزالتها. وقد تدوم ندبة الجُدَرة لأعوام حتى مع العلاج. وقد تعاود الظهور أيضًا بعد العلاج.

الأعراض

قد تتكوَّن ندبة الجُدَرة بعد التعرض لجرح في الجلد. وقد يستغرق ظهور الندبة أحيانًا عدة أشهر أو أعوام. يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

• تندب سميك يظهر غالبًا على الأذنين أو الكتف أو الجزء العلوي من الظهر أو منطقة الصدر.
• بروز جلدي لامع ومتكتل وخالٍ من الشعر يستمر في النمو لمدة أسابيع أو أشهر. وقد تستمر بعض الجُدَرات في النمو لمدة أعوام.
• ظهور جُدَرات يتراوح لونها بين الأحمر أو البني أو البنفسجي، بناءً على لون الجلد.
• حكة أو ألم أو شعور بالحرقة في موضع ندبة الجُدَرة.

قد يتراوح حجم الجُدَرة بين بضعة ملليمترات و 700 ملليمتر أو أكثر، أي أن حجمها قد يكون أصغر من حجم حبة البازلاء إلى أكبر من حجم كرة القدم. وقد يتباين ملمسها، حيث يتراوح بين الناعم الليّن والصلب المطاطي.

تتشابه ندبة الجُدَرة مع أنواع أخرى من الندبات تُسمى الندبة الضخامية، فكلاهما نوعان غير طبيعيين قد يتكونان بعد التعرض لإصابة في الجلد، لكن ندبة الجُدَرة تنمو وتتجاوز حدود المنطقة المصابة. أما الندوب الضخامية فتبقى داخل حدود الإصابة الأصلية، ويتلاشى معظمها مع العلاج ولا تعاود الظهور مجددًا. وقد تتلاشى أيضًا من تلقاء نفسها من دون أي علاج. أما ندبات الجُدَرة فلا تتلاشى من دون علاج، ورغم فعالية العلاج في بعض الحالات، فإنه لا ينجح دائمًا، حيث قد تعاود ندبات الجُدَرة الظهور مجددًا بعد العلاج.

متى ينبغي زيارة الطبيب؟

يمكن أن يساعد العلاج المبكر في الحد من نمو الجُدَرة. حدد موعدًا طبيًا لزيارة اختصاصي الرعاية الصحية المتابع لحالتك بمجرد ملاحظتك لوجود ندبة الجُدَرة. إذا كنت ترغب في علاج ندبة جُدَرة لديك منذ فترة أو إذا كانت الجُدَرة تُسبب أعراضًا مثل الألم أو الحكة، فقد تحتاج إلى زيارة طبيب متخصص في الأمراض الجلدية (يُسمى طبيب الجلد).

الأسباب

لم يتوصل الخبراء حتى الآن إلى فهم كامل لأسباب ندبات الجُدَرة. لكن من المحتمل أن تتكوّن بسبب مشكلة في طريقة التئام الجرح. على سبيل المثال، الكولاجين بروتين موجود في جميع أنحاء الجسم وله دور في التئام الجروح. لكن إذا أنتج الجسم كمية كبيرة جدًا من الكولاجين أثناء التئام الجرح، فقد تتكوّن ندبات الجُدَرة.

قد تتكوّن ندبة الجُدَرة بعد أي نوع من الإصابة الجلدية. تشمل الأمثلة لدغات الحشرات والبثور والحقن وثقب الجلد والحروق وإزالة الشعر وحتى الخدوش والبثور الصغيرة. وأحيانًا قد تتكون الجُدرات من دون سبب واضح.

ولا تكون ناقلة للعدوى أو سرطانية.

عوامل الخطورة

تشمل عوامل خطورة الإصابة بندبة الجُدَرة ما يلي:

• البشرة البنية أو السوداء. يكثُر شيوع الإصابة بندبة الجُدَرة بين الأشخاص ذوي البشرة البنية أو السوداء. ولا يوجد سبب معلوم وراء ذلك.
• وجود سيرة مرَضية شخصية أو عائلية للإصابة بندوب الجُدَرة. تسري ندوب الجُدَرة في العائلات غالبًا. لذا فمن المحتمل أن القابلية لتكوّن ندوب الجُدَرة قد يكون سببها عوامل وراثية. وإذا كانت لديك جُدَرة واحدة، فأنت عرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بغيرها.
• الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا. يزداد احتمال الإصابة بندبة الجُدَرة في الفئة العمرية التي تتراوح بين 10 أعوام و 30 عامًا.

المضاعفات

قد تُسبب الجُدَرات التي تظهر على المفصل تكوُّن أنسجة مشدودة وصلبة، ما قد يصعِّب تحريك المفصل.

الوقاية

إذا كنت عرضة للإصابة بندوب الجُدَرة، فاتبع الخطوات الآتية للمساعدة في منع تكوّنها.

حماية الجلد من التعرض لجروح

احرص على تجنُّب أي شيء يجرح الجلد. واحرص كذلك على عدم إحداث ثقوب في جسمك لارتداء حُلي أو رسم وشوم أو إجراء عمليات جراحية اختيارية، نظرًا لأن حتى الجروح الطفيفة يمكن أن تُسبب تكوُّن الجُدَرة. وتشمل الأمثلة الشعر النامي تحت الجلد والجروح والخدوش.

إذا قررت إجراء عملية جراحية، فتأكد من أن الجرّاح على دراية بأن جلدك لديه قابلية لتكوين جُدرات. توجد تقنيات جراحية تقلل من خطر تكوُّن الجُدرات في موضع الجراحة. وبعد الجراحة، اسأل الجرّاح عن كيفية العناية بالجرح. واتبع التعليمات بعناية.

ممارسات العناية السليمة بالجروح

إذا كان لديك جرح جلدي، فحافظ على نظافته وترطيبه. اغسل المنطقة المصابة بالماء والصابون اللطيف على البشرة. ضع طبقة رقيقة من هُلام النفط (الفازلين أو Aquaphor أو غيرهما) أو مرهم آخر على الجرح. كرِّر وضع المرهم خلال اليوم كلما تطلب الأمر.

قد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية وضع وسادة ضاغطة أو وسادة من هلام السيليكون على الجرح أثناء التئامه. وقد تحتاج إلى وضع هذه الوسادة لعدة أشهر أو أكثر.

يساعد ارتداء أقراط ضاغطة على شحمتي الأذن بعد ثقبهما في الوقاية من تكوُّن ندبات الجُدَرة.