نظرة عامة

ندبة الجدرة هي ندبة سميكة بارزة. وقد تصيب أي موضع تعرض لإصابة جلدية، ولكنها تتشكل عادة على شحمتي الأذن أو الكتفين أو الخدين أو الصدر. إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالجدرة، فقد تظهر على أكثر من موضع بجسمك.

لا تلحق ندبة الجدرة آثارًا ضارة بصحتك البدنية، ولكنها قد تسبب توترًا عاطفيًا. وتعد الوقاية والعلاج المبكر عاملان مهمان.

من الممكن علاج ندبة الجدرة. فإذا كنت لا تحب شكل الجدرة أو ملمسها، فتحدث مع الطبيب عن طريقة تسويتها أو إزالتها. ولكن قد تستمر الجدرة موجودة أو تعود للظهور حتى مع العلاج.

الأعراض

قد تتشكل ندبة الجدرة خلال أشهر أو حتى سنوات من الإصابة المسببة لها. قد تشمل المؤشرات والأعراض ما يلي:

  • تندّب سميك وغير منتظم، يظهر عادةً على شحمة الأذنين أو الكتفين أو الخدين أو في منتصف الصدر
  • بروز جلدي لامع ومتكتل دون شعر
  • أحجام مختلفة باختلاف الإصابة الأصلية وحسب توقيت توقف نمو الجدرة
  • أنسجة مختلفة ومتنوعة، تتراوح بين النسيج الناعم والصلب والمطاط
  • تغير لون الجلد إلى لون مائل للحُمرة أو بني أو مائل للأرجواني حسب لون البشرة
  • الحكة
  • الشعور بالانزعاج

متى ينبغي زيارة الطبيب؟

يفيد العلاج المبكر في التقليل من نمو الجدرة. فبادر باستشارة الطبيب فور ملاحظتك لوجود الجدرة. وإذا كنت تريد علاج جدرة ظهرت منذ فترة، فما عليك سوى زيارة الطبيب المتخصص في الحالات المرضية الجلدية (اختصاصي الجلدية).

الأسباب

لم يتوصل الخبراء بشكل تام إلى أسباب ندوب الجدرة. لكن يتفق معظمهم على أنها غالبًا خلل وظيفي في عملية التئام الجروح، وهي العملية التي يلعب فيها بروتين الكولاجين المتوفر في كل أنحاء الجسم دورًا مهمًا في الالتئام، لكن عندما ينتج الجسم كمية زائدة منه، يمكن أن تتكوّن ندوب الجدرة.

يمكن أن تنمو الجدرة بسبب أي نوع من الإصابات الجلدية؛ مثل لدغات الحشرات وحب الشباب والحقن وثقب الجلد والحروق وإزالة الشعر وحتى الخدوش والبثور الصغيرة. وأحيانًا قد تتكون الجدرة دون سبب واضح.

الجدرة ليست مُعدية ولا سرطانية.

وتختلف الجدرة عن الندوب الضخامية. فالندوب الضخامية تبقى داخل حدود الجرح الأصلي، ويمكن أن تتلاشى بمرور الوقت.

عوامل الخطورة

تشمل عوامل خطر الإصابة بالجدرات:

  • البشرة البنية أو السوداء. يكثر شيوع الجدرات بين ذوي البشرة البنية أو السوداء. وسبب هذه الأهبة غير معروف.
  • وجود تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بالجدرات. قد تكون الجدرات متوارثة في العائلات، ما يشير إلى أن احتمالية الإصابة بها موروثة. إذا كانت لديك جدرة واحدة، فأنت عرضة إذًا للإصابة بأنواع أخرى.
  • الأشخاص أقل من 30 عامًا. تزيد احتمالية الإصابة بالجدرة إذا كان عمرك بين 20 و30 عامًا.

المضاعفات

قد تسبّب حالات الجدرة التي تظهر على المفصل تصلب الأنسجة وانحصارها بشكل يقيد الحركة.

الوقاية

إذا كنت عُرضة للإصابة بندبات الجُدرة، فعليك اتباع نصائح العناية الذاتية الوقائية فيما يلي:

  • اتّبع ممارسات العناية السليمة بالجروح. حافظ على نظافة الجرح ورطوبته. واغسل المنطقة المصابة بالماء والصابون اللطيف على البشرة. ضع طبقة رقيقة من هلام النفط (Vaseline أو Aquaphor) أو غير ذلك من المراهم. كرِّر وضع المرهم خلال اليوم كلما تطلب الأمر. قد يوصي الطبيب بوضع وسادة ضاغطة أو وسادة هلام سيليكون على الجرح أثناء اندماله. ويحتاج البالغون إلى اتباع هذه الخطوات الوقائية لستة أشهر بعد إصابة الجلد، بينما يحتاج الأطفال إلى 18 شهرًا بحدٍ أقصى.

    كما يساعد وضع أقراط ضاغطة على شحمتي الأذن بعد ثقب الأذن على الوقاية من ندبات الجُدرة.

  • لا تعرُّض جلدك للإصابة. احرص على تجنُّب إلحاق الضرر بجلدك. ويُنصح بالامتناع عن إحداث ثقوب في الجسد لارتداء الحُلِّي ورسم وشوم وإجراء عمليات جراحية اختيارية. حتى الإصابات الطفيفة -كنمو الشعر تحت الجلد والجروح والخدوش- يمكن أن تؤدي إلى ظهور ندبات الجُدرة.

    وإذا قررت الخضوع لعملية جراحية، فتحدث مع طبيبك حول مدى قابلية جسمك للإصابة بندبات الجُدرة. كما يستطيع طبيبك استخدام تقنيات جراحية تقلل خطورة الإصابة بندبات الجُدرة في موضع الجراحة. وبعد الجراحة، اسأل طبيبك عن إجراءات العناية التالية للعملية الجراحية، واتبع التعليمات بدقةٍ.

11/10/2022
  1. AskMayoExpert. Keloid and hypertrophic scar. Mayo Clinic; 2020.
  2. Betarbet U, et al. Keloids: A review of etiology, prevention, and treatment. Journal of Clinical Aesthetic Dermatology. 2020;13:33.
  3. Kelly AP, et al. Keloids. In: Taylor and Kelly's Dermatology for Skin of Color. 2nd ed. McGraw-Hill Education; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed May 27, 2021.
  4. High WA, et al., eds. Special considerations in skin of color. In: Dermatology Secrets. 6th ed. Elsevier; 2021. https://clinicalkey.com. Accessed June 1, 2021.
  5. Ekstein SF, et al. Keloids: A review of therapeutic management. International Journal of Dermatology. 2021; doi.10.111/ijd.15159.
  6. Avram M, et al. Ear piercing and ear lobe repairs. In: Procedural Dermatology. McGraw-Hill Education; 2015. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed May 27, 2021.
  7. Keloids. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/a-z/keloids-overview. Accessed May 27, 2021.
  8. Ojeh N, et al. Keloids: Current and emerging therapies. Scars, Burns and Healing. 2020; doi.10.1177/2059513120940499.
  9. Mascharak S, et al. Preventing engrailed-1 activation in fibroblasts yields wound regeneration without scarring. Science. 2021; doi.10.1126/science.aba2374.
  10. Onion. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed June 7, 2021.