التهاب القزحية
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    من المرجح أن يجري طبيب العيون فحصًا شاملاً للعين ويجمع معلومات مفصلة حول سيرتك المرَضية. عادةً يشمل فحص العينين ما يلي:

    • اختبار الإبصار. يستخدم اختبار الإبصار، والذي يطلق عليه كذلك فحص حدة الإبصار، مخططات العين لقياس مستوى قدرتك على رؤية مجموعة من الحروف. تُفحص كل عين على حدة، مع تغطية العين الأخرى.
    • الفحص المجهري. قد يستخدم طبيب العيون مجهرًا متخصصًا لفحص الأجزاء الخارجية للعين والأجزاء الداخلية، ويُجرى هذا الفحص غالبًا باستخدام جهاز يُعرف باسم المصباح الشِقّي. ويعتمد هذا الجهاز على ضوء ساطع ومجهر لفحص التفاصيل الدقيقة لأجزاء العين أو أي اعتلالات موجودة في العين. وقد يتطلب هذا الإجراء الطبي استخدام قطرات للعين لتوسيع حدقة العين.
    • اختبار ضغط العين. يقيس هذا الاختبار الضغط داخل العين. وهناك أجهزة متعددة متاحة لهذا الغرض.

    ويمكن لطبيب العيون التوصية بإجراء اختبارات إضافية لاستبعاد أنواع أخرى من التهاب العنبية أو حالات أخرى في العين. وتتضمن:

    • التصوير الملون للعين من الداخل.
    • التصوير المقطعي بالموجات الضوئية التوافقية (OCT). تُظهر هذه الصور الشبكية والمشيمية للكشف عن الالتهاب في هذه الطبقات.
    • تصوير الأوعية الدموية في العين باستخدام الفلورسين أو صبغة الإندوسيانين الخضراء. تتطلب هذه الاختبارات إدخال أنبوب عبر وريد في الذراع. ويُستخدم الخط الوريدي لحقن صبغة تصل إلى الأوعية الدموية في العينين. وتتيح الصبغة التقاط صور مفصلة للأوعية الدموية الملتهبة داخل العينين.
    • تحليل السائل في العين.

    من المرجح أن يطلب طبيب العيون أو اختصاصي الرعاية الصحية الأولية اختبارات للبحث عن الأسباب المحتملة لالتهاب القزحية. قد تشمل الاختبارات ما يلي:

    • اختبارات الدم، للبحث عن حالات العَدوى المحتملة.
    • الاختبارات الوراثية، للبحث عن ارتباطات محتملة بأمراض المناعة الذاتية.
    • الأشعة السينية، للبحث عن مؤشرات مرض قد تُسبب التهاب القزحية.

    العلاج

    تهدف علاجات التهاب القزحية إلى تقليل الالتهاب، وتخفيف الأعراض، والوقاية من فقدان البصر أو ظهور مضاعفات أخرى.

    في معظم الحالات، يشمل علاج التهاب القزحية ما يلي:

    • قطرات الستيرويد للعين. أدوية الكورتيكوستيرويدات، التي تُعطى على شكل قطرات للعين، هي العلاج الأساسي لتخفيف الالتهاب والأعراض المصاحبة له.
    • قطرات توسيع حدقة العين. وقد تساعد قطرات العين المُوسّعة للحدقة لفترة مؤقتة في تخفيف الألم. ويمكن للدواء أيضًا أن يمنع التصاق حدقة العين بالقرنية أو بكبسولة العدسة.

    في حال عدم استجابة الأعراض أو استمرار تفاقمها، فقد يصف طبيب العيون حبوب الكورتيكوستيرويدات أو غيرها من مضادات الالتهاب. وقد يصف طبيب العيون أدوية أخرى أو يحيلك إلى اختصاصيين آخرين لعلاج الأمراض الكامنة.

    وقد يوصي طبيب العيون برعاية المتابعة الطبية والمراقبة.

    الاستعداد للموعد الطبي

    قد تدفعك الأعراض إلى حجز موعد طبي مع فريق الرعاية الصحية الأولية. وقد تُحال إلى طبيب متخصص في أمراض العيون.

    إليك بعض المعلومات التي تساعد في الاستعداد للموعد الطبي ومعرفة ما الذي يمكنك توقعه من طبيب العيون.

    ما الذي يمكنك فعله

    جهّز قائمة بما يلي:

    • الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بالعينين.
    • كل الأدوية والفيتامينات والمكمّلات الغذائية التي تتناولها، بما في ذلك جرعاتها وسبب تناوُل كل منها.
    • المعلومات الشخصية الرئيسية، وتشمل الصدمات النفسية أو الإصابات الجسدية الحديثة والسيرة المرَضية العائلية، خاصةً وجود أي مرض في المناعة الذاتية لدى أي فرد من العائلة.
    • الأسئلة التي يمكن طرحها على طبيب العيون.

    اصطحب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء إلى الموعد الطبي، إن أمكن، للمساعدة في تذكر المعلومات المقدمة إليك. كما يُرجى العلم أن توسيع حدقة العين لأغراض الفحص يؤثر مؤقتًا في جودة الرؤية، لذا يُستحسن التنسيق مع أحد المعارف لمرافقتك وتأمين عودتك إلى المنزل.

    بالنسبة إلى أعراض العين، تشمل بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيب العيون ما يلي:

    • ما السبب المحتمل لحدوث هذه الأعراض؟
    • ما هي الاختبارات التي ستطلب إجراءها؟
    • ماذا عليَّ أن أفعل إذا لم تختفِ الأعراض أو بدأت في التفاقُم؟
    • لديّ مشكلات صحية أخرى. فكيف يمكنني السيطرة على هذه المشكلات معًا بأفضل طريقة؟
    • هل أحتاج إلى العودة لإجراء فحوصات المتابعة؟ متى؟
    • هل توجد أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما هي المواقع الإلكترونية التي تنصحني بزيارتها؟

    ما الذي يمكنك توقعه من طبيب العيون

    من المرجح أن يطرح عليك طبيب العيون عددًا من الأسئلة، مثل:

    • هل لديك أعراض في إحدى العينين أم كلتيهما؟
    • متى بدأت الأعراض بالظهور لديك؟
    • ما الدرجة التي يمكنك أن تختارها لمستوى الألم لديك على مقياس من 1 إلى 10؟
    • هل لاحظت تغيّرًا في رؤيتك؟
    • هل لديك حساسية تجاه الضوء؟
    • هل يؤدي الضوء الساطع أو القراءة إلى تفاقُم ألم العينين؟
    • هل لديك أعراض التهاب المفاصل، مثل آلام المفاصل؟
    • هل لديك تقرحات في الفم أو على الأعضاء التناسلية؟
    • هل تتناول دواءً لمعالجة عَدوى؟
    • هل أصبت بالتهاب القزحية من قبل؟
    • هل عُولِجت من أمراض أخرى في العين من قبل؟
    1. Salmon JF. Uveitis. In: Kanski's Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach. 10th ed. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 18, 2025.
    2. Maghsoudlou P, et al. Uveitis in adults: A review. JAMA. 2025; doi:10.1001/jama.2025.4358.
    3. Maleki A, et al. Pediatric uveitis: A comprehensive review. Survey of Ophthalmology. 2022; doi:10.1016/j.survophthal.2021.06.006.
    4. Overview of uveitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/eye-disorders/uveitis-and-related-disorders/overview-of-uveitis. Accessed Sept. 18, 2025.
    5. Ferri FF. Uveitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2026. Elsevier; 2026. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 18, 2025.
    6. Papaliodis GN. Uveitis: Etiology, clinical manifestations, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 19, 2025.

    CON-20212585

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.