عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الأعراض والأسباب
نظرة عامة
عَدوى فيروس الورم الحليمي البشري عَدوى فيروسية. تتعدد سلالات فيروس الورم الحليمي البشري لتتجاوز 100 نوع. فقد تؤدي بعض أنواع عَدوى فيروس الورم الحليمي البشري إلى تكوّن ثآليل جلدية، بينما تُسبب أنواع أخرى السرطان.
غالبًا، لا تؤول عَدوى فيروس الورم الحليمي البشري إلى الإصابة بالسرطان. لكن بعض سلالات فيروس الورم الحليمي البشري التناسلية قد تُسبب سرطان عنق الرحم. وتوجد علاقة بين أنواع أخرى من السرطان وعَدوى فيروس الورم الحليمي البشري. وهذا يتضمن سرطان الشرج والقضيب والمهبل والفرج ومؤخرة الحلق. يُعرف السرطان الذي يصيب مؤخرة الحلق باسم السرطان الفموي البلعومي.
تنتقل هذه العَدوى عادةً من خلال العلاقات الجنسية أو ملامسة الجلد مباشرةً. يمكن أن تساعد اللقاحات على الحماية ضد أكثر سلالات فيروس الورم الحليمي البشري تسببًا في الثآليل التناسلية وسرطان عنق الرحم.
الأعراض
غالبًا ينجح الجهاز المناعي في القضاء على عَدوى فيروس الورم الحليمي البشري قبل أن يبدأ في تكوين ثآليل. تسبب أنواع فيروس الورم الحليمي البشري المختلفة ثآليلَ متنوعة، ومنها:
-
الثآليل التناسلية. تبدو بعض هذه الثآليل مسطحة الشكل. والبعض الآخر يبدو كنتوءات صغيرة تشبه القرنبيط، أو نتوءات ضئيلة تشبه السيقان. تتكوّن الثآليل التناسلية عادةً على الفرج لدى النساء. لكنها قد تتكوّن أيضًا بالقرب من الشرج أو على عنق الرحم أو في المهبل.
تظهر الثآليل التناسلية على القضيب وكيس الصفن أو حول الشرج لدى الرجال. لا تُسبب الثآليل التناسلية الانزعاج أو الألم إلا في حالات نادرة. ولكنها قد تُسبب الحكة وشعورًا بالألم عند لمسها.
- الثآليل الشائعة. تبدو الثآليل الشائعة مثل نتوءات خشنة بارزة. وتظهر عادةً على الأيدي أو الأصابع. معظم الثآليل الشائعة غير مشوّهة للمظهر الجمالي فحسب، بل يمكن أن تكون مؤلمة كذلك. ومن السهل أن تتعرض للخدش أو النزف.
- الثآليل الأخمصية. الثآليل الأخمصية هي تورّمات صلبة حبيبية الشكل تتكوّن عادةً على العَقِبين أو قاعدتي القدمين. قد تُسبِّب هذه الثآليل شعورًا بالانزعاج.
- الثآليل المسطَّحة. الثآليل المسطَّحة هي تقرحات (آفات) مسطَّحة وبارزة قليلاً. ويمكن أن تظهر في أي مكان في الجسم. لكنها غالبًا تظهر على الوجه لدى الأطفال، وعلى منطقة اللحية لدى الرجال، وعلى الساقين لدى النساء.
الثآليل الشائعة
يمكن أن تظهر الثآليل الشائعة على اليدين أو الأصابع. وتُعرف بأنها نتوءات صغيرة خشنة الملمس، تشبه الحبيبات. وعادةً تكون بلون الجلد أو بيضاء أو وردية أو بنية.
الثآليل الأخمصية
تحدث الثآليل الأخمصية بسبب الفيروس نفسه المسؤول عن تكوّن الثآليل في اليدين والأصابع. لكن موضعها قد يجعلها مؤلمة.
الثآليل المسطحة
الثآليل المسطحة أصغر وأنعم من الثآليل الأخرى. وغالبًا تظهر في الوجه أو الساقين. وتنتشر بشكل أكبر لدى الأطفال والمراهقين دون البالغين.
الثآليل التناسلية لدى الإناث
الثآليل التناسلية من أكثر حالات العَدوى المنقولة جنسيًا. قد تظهر في الأعضاء التناسلية أو منطقة العانة أو داخل القناة الشرجية. وقد تنمو الثآليل التناسلية أيضًا داخل المهبل.
الثآليل التناسلية لدى الذكور
الثآليل التناسلية من أكثر حالات العَدوى المنقولة جنسيًا. قد تظهر في الأعضاء التناسلية أو منطقة العانة أو داخل القناة الشرجية.
سرطان عنق الرحم
تسبب عَدوى فيروس الورم الحليمي البشري كل أنواع سرطان عنق الرحم تقريبًا. لكن قد يستغرق سرطان عنق الرحم 20 عامًا أو أكثر للتطور بعد الإصابة بعَدوى الفيروس. لا تُسبب عَدوى فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة عادةً أعراضًا. وتلقي اللقاح المضاد لعَدوى فيروس الورم الحليمي البشري هو الطريقة المثلى للوقاية من سرطان عنق الرحم.
لا يُسبب سرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة أعراضًا، لذا من الضروري أن تجري النساء اختبارات مَسحية منتظمة. إذ يمكن أن تكشف هذه الاختبارات عن التغيرات في عنق الرحم التي قد تؤدي إلى السرطان. توصي الإرشادات الحالية بخضوع النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 21 و 29 عامًا لاختبار تُفحَص فيه خلايا عنق الرحم للكشف عن السرطان (اختبار عنق الرحم) كل ثلاث سنوات.
وتُنصح النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 30 و 65 عامًا بالاستمرار في الخضوع لاختبارات عنق الرحم كل ثلاث سنوات. أو يمكن الخضوع له كل خمس سنوات بالنسبة إلى النساء اللاتي يخضعن أيضًا لاختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري في الوقت نفسه. يمكن أن تتوقف النساء اللاتي تجاوزن 65 عامًا عن الخضوع للاختبار إذا خضعْنَ لاختبار عنق الرحم ثلاث مرات على التوالي، أو اختبارَين للحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري واختبار عنق الرحم ولم تظهر أي نتائج غير طبيعية.
متى ينبغي زيارة الطبيب
إذا كانت لديك أو لدى الطفل ثآليل تُسبب الإحراج أو الانزعاج أو الألم، فاستشِر اختصاصي الرعاية الصحية.
الأسباب
تحدث عَدوى فيروس الورم الحليمي البشري عندما يدخل الفيروس الجسم، عادةً من خلال جرح أو تضرر آخر في الجلد. ينتقل الفيروس أساسًا عبر ملامسة الجلد للجلد.
تُلتقط عَدوى فيروس الورم الحليمي البشري التناسلية عبر الجماع أو الجنس الشرجي أو الاحتكاك الجلدي بين الأعضاء التناسلية. وتُنقل بعض أنواع عَدوى فيروس الورم الحليمي البشري عبر الجنس الفموي.
قد تُنقل عَدوى فيروس الورم الحليمي البشري إلى الرضيع من الأم الحامل المصابة بثآليل تناسلية. وفي حالات نادرة، تؤدي العَدوى إلى تكوّن ورم حميد (غير سرطاني) في حنجرة الرضيع.
تنتقل الثآليل بسهولة من شخص إلى آخر. وهذا يعني أنها مُعدِية ويمكنها أن تنتقل عبر ملامسة الثآليل ملامسة مباشرة. وقد تنتقل العَدوى أيضًا عبر الأدوات أو الأسطح التي لامست الثآليل.
عوامل الخطورة
عَدوى فيروس الورم الحليمي البشري شائعة. وتشمل عوامل الخطورة المرتبطة بها ما يلي:
- تعدد العلاقات الجنسية. تزداد احتمالات الإصابة بعَدوى فيروس الورم الحليمي البشري التناسلية مع زيادة عدد الأشخاص الذين تمارس معهم الجنس. وتزداد احتمالات الإصابة أيضًا عند ممارسة الجنس مع شخص يمارس الجنس مع أشخاص آخرين.
- العمر. تحدث الثآليل الشائعة غالبًا لدى الأطفال. أما الثآليل التناسلية فغالبًا تصيب المراهقين واليافعين.
- ضعف الجهاز المناعي. قد يَضعف الجهاز المناعي بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري/الإيدز أو بعض الأدوية المستخدمة بعد زراعة الأعضاء. الأشخاص الذين لديهم ضعف في الجهاز المناعي معرضون بدرجة أكبر للإصابة بعَدوى فيروس الورم الحليمي البشري.
- الجلد المتضرر. مناطق الجلد التي تعرضت لإصابة أكثر عرضة لظهور الثآليل الشائعة.
- الملامسة المباشرة. قد ترفع ملامسة ثآليل الغير احتمالات العَدوى بفيروس الورم الحليمي البشري. وكذلك الحال عند ملامسة الأسطح الملوثة بفيروس الورم الحليمي البشري، مثل مرافق الاستحمام العامة أو المسابح.
المضاعفات
- تقرحات (آفات) الفم والجهاز التنفسي العلوي. تسبب بعض أنواع عَدوى فيروس الورم الحليمي البشري آفات على اللسان أو اللوزتين أو الحنك الرخو أو داخل الحنجرة والأنف.
- السرطان. يمكن أن تُسبب سلالات معينة من فيروس الورم الحليمي البشري سرطان عنق الرحم. وقد يكون لهذه السلالات أيضًا دور في الإصابة بسرطانات الأعضاء التناسلية والشرج والفم والجهاز التنفسي العلوي.
الوقاية
الثآليل الشائعة
يصعب تجنُّب الإصابة بعَدوى فيروس الورم الحليمي البشري المسببة للثآليل الشائعة. إذا كانت لديك ثآليل شائعة، فيمكنك منع انتشار العَدوى أو تكوّن ثآليل جديدة بعدم العبث بها أو قضم الأظافر.
الثآليل الأخمصية
لتقليل خطر الإصابة بعَدوى فيروس الورم الحليمي البشري المسببة للثآليل الأخمصية، ارتدِ نعلاً أو حذاءً في أماكن المسابح العامة وغرف تبديل الملابس.
الثآليل التناسلية
يمكن تقليل خطر الإصابة بالثآليل والتقرحات التناسلية الناتجة عن فيروس الورم الحليمي البشري باتباع ما يلي:
- ممارسة الجنس مع شخص واحد فقط لا يمارس الجنس مع أي شخص آخر. وهذه العلاقة تُعرف بالزواج الأحادي.
- استخدام الواقيات الذكرية المصنوعة من اللاتكس عند ممارسة الجنس لتقليل خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.
لقاحات الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري
لقاح Gardasil 9 ضد فيروس الورم الحليمي البشري لقاحٌ معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، ويمكن استخدامه للذكور والإناث للوقاية من سرطان عنق الرحم والثآليل التناسلية.
يعمل اللقاح على أفضل نحو ممكن عندما يتلقاه الشخص قبل أول اتصال جنسي. وبمجرد حدوث الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، قد تقل فعالية اللقاح أو لا يكون له أي تأثير على الإطلاق. وتُظهر الفئة الأصغر سنًا تجاوبًا أفضل مع اللقاح مقارنةً بالكبار. عند إعطاء اللقاح قبل الإصابة بعَدوى فيروس الورم الحليمي البشري، يمكنه منع أغلب حالات سرطان عنق الرحم.
يُوصى بإعطاء جرعتين من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في سن 11 و 12 عامًا، كما يمكن إعطاؤه بدءًا من سن 9 أعوام. يُعتمَد نظام الجرعتين حتى سن 14 عامًا. ويُفصَل بين الجرعتين مدةً لا تقل عن خمسة أشهر. يجب أن يحصل المراهقون واليافعون الذين يبدؤون اللقاح بين سن 15 و 26 عامًا على ثلاث جرعات.
CON-20163998
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.
