التشخيص

من المحتمل أن يتمكن طبيبك من تشخيص عدوى فيروس الوَرَم الحُلَيمِي البشري بمجرد النظر إلى الثآليل.

إذا كانت بثور الأعضاء التناسلية غير مرئية، فستحتاج إلى إجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:

  • اختبار محلول الخل (حمض الخليك). إن محلول الخل المستخدَم على المناطق التناسلية المصابة بفيروس الورم الحليمي البشري يحوِّلها إلى اللون الأبيض. وقد يساعد هذا في تحديد الآفات المسطَّحة التي يصعب رؤيتها.
  • اختبار «باب». يجمع طبيبك عينة من خلايا في عنق الرحم أو المهبل لإرسالها للتحليل المختبري. ويمكن أن تكشف اختبارات بابانيكولاو بعض التشوُّهات التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالسرطان.
  • اختبار الحمض النووي. يمكن لهذا الاختبار الذي أُجريَ على خلايا من عنق الرحم، التعرُّف على الحمض النووي للأنواع عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري التي لها علاقة بسرطانات الأعضاء التناسلية. يوصى بها للسيدات في عمر الثلاثين وأكثر بالإضافة إلى اختبار مسحة عُنق الرحم.

العلاج

غالبًا ما تختفي الثآليل دون علاج، خاصة لدى الأطفال. ولكن، لا يوجد علاج للفيروس؛ لذلك تُعاوِد الثآليل الظهور مرة أخرى في الأماكن نفسها أو في مواضع أخرى.

الأدوية

عادةً ما تُوضع الأدوية الموصوفة لإزالة الثآليل على الآفة مباشَرةً ، وعادةً ما يتطلب الأمر استخدام الدواء عدة مرات قبل أن ينجح في علاج الثآليل. ومن أمثلتها:

  • حمض الساليسيليك. تعمل العلاجات المتاحة دون وصفة طبية، والتي تحتوي على حمض الساليسيليك، عن طريق إزالة طبقات من الثآليل بمقدار صغير في كل مرة. للاستخدام في الثآليل الشائعة، يمكن أن يسبب حمض الساليسيليك تهيُّج الجلد، وهو غير مناسب للاستخدام على الوجه.
  • إميكويمود. هذا الكريم الذي يُصرف بوصفة طبية قد يعزِّز قدرة جهازك المناعي على محاربة فيروس الورم الحليمي البشري. تشمل الآثار الجانبية الشائعة احمرارًا وتورُّمًا في مكان وضع الكريم.
  • بودوفيلوكس. دواء موضعي آخر يُصرف بوصفة طبية، يعمل بودوفيلوكس عن طريق تدمير أنسجة الثآليل التناسلية. قد يسبب بودوفيلوكس إحساسًا بالحرقة وحكة في مكان وضعه.
  • حمض الخليك الثلاثي الكلور. يحرق هذا العلاج الكيميائي الثآليل على راحتَي اليدين وباطن القدمَيْن والأعضاء التناسلية. وقد يسبِّب تهيُّجًا موضعيًّا.

الإجراءات الجراحية والإجراءات الأخرى

إذا لم تنجح الأدوية، فقد يقترح طبيبكَ إزالة الثآليل بواسطة واحدة من هذه الطرق:

  • التجميد باستخدام النيتروجين السائل (المعالجة بالتجميد)
  • الحرق باستخدام التيارات الكهربائية (كي كهربي)
  • الإزالة الجراحية
  • جراحة الليزر

علاج فيروس الورم الحليمي البشري في عنق الرحم

إذا كنت ستخضع لاختبار فيروس الورم الحليمي البشري أو اختبار سرطان عنق الرحم، فسيقوم اختصاصي أمراض النساء بإجراء إجراء يسمى التنظير المهبلي. باستخدام أداة توفر رؤية مكبرة لعنق الرحم (منظار المهبل)، سينظر طبيبك عن كثب في عنق الرحم ويأخذ عينات (خزعة) من أي مناطق تبدو غير طبيعية.

أي آفات سرطانية تحتاج إلى إزالتها. تشمل الخيارات التجميد (جراحة البرد)، والليزر، والإزالة الجراحية، وعملية الاستئصال الجراحي الكهربائي للعروة (LEEP) وسكين الاستئصال المخروطي البرودي. يستخدم LEEP سلكًا رقيقًا موصلًا بالتيار الكهربائي لإزالة طبقة رقيقة من جزء من عنق الرحم وسكين استئصال مخروطي البرودي هو إجراء العمليات الجراحية التي تزيل قطعة على شكل مخروط من عنق الرحم.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

التحضير من أجل موعدك الطبي

على الأرجح ستبدأ في استشارة مقدم الرعاية الأولية لديك. حسب المكان الذي توجد به الثآليل، قد تُحالُ إلى طبيب متخصص في اضطرابات الجلد (طبيب الأمراض الجلدية) أو القدمين (اختصاصي الأقدام) أو الأعضاء التناسلية (طبيب أمراض النساء أو المسالك البولية).

إليكَ بعض المعلومات لمساعدتكَ على الاستعداد لموعدكَ الطبي.

ما يمكنك فعله

قبل موعدكَ الطبي، ضَعْ قائمة بالتالي:

  • الأعراض التي تشعر بها؛ وتشمل تلكَ التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي قمتَ من أجله بتحديد موعدكَ الطبي
  • المعلومات الشخصية الرئيسية، ويشمل ذلك الضغوط الكبيرة والتغييرات التي طرأت على الحياة مؤخرًا وتاريخك الجنسي
  • جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكمِّلات الغذائية الأخرى التي تتناولها، ويشمل ذلك الجرعات
  • أسئلة لطرحها على طبيبك

بالنسبة لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري، تتضمن الأسئلة الرئيسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

  • ما أكثر الأسباب احتمالًا لإصابتي بهذه الأعراض؟
  • هل هناك أسباب محتملة أخرى؟
  • هل أحتاج إلى إجراء أي اختبارات؟
  • كيف يمكنني تجنب الإصابة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري في المستقبل؟
  • هل هناك منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يُمكِنني الحصول عليها؟ ما هي المواقع الإلكترونية التي تنصح بالاطلاع عليها؟

لا تتردَّدْ في طرح أسئلة أخرى.

ما يُمكن أن يقوم به الطبيب

قد يطرح عليك طبيبك أسئلة، مثل:

  • متى بدأت الأعراض في الظهور؟
  • هل أنت في علاقة جنسية أحادية الزواج؟ هل شريكك في علاقة أحادية؟
  • أين وجدت الآفات؟
  • هل الآفات تسبِّب ألمًا أو حكة؟
  • هل هناك أيُّ شيءٍ يبدو أنه يُحسِّن من الأعراض التي تَشعُر بها؟
  • ما الذي يجعَل أعراضَك تزداد سُوءًا، إن وُجِدت؟
30/08/2019
  1. Jameson JL, et al., eds. Human papillomavirus infections. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 20th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Feb. 25, 2019.
  2. Bennett JE, et al., eds. Papillomaviruses. In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 25, 2019.
  3. Warts. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/warts. Accessed Feb. 20, 2019.
  4. AskMayoExpert. Human papillomavirus (HPV) vaccination. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  5. Human papillomavirus (HPV) questions and answers. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/hpv/parents/questions-answers.html. Accessed Feb. 25, 2019.
  6. AskMayoExpert. Anogenital warts. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  7. Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer. World Health Organization. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer. Accessed Feb. 20, 2019.
  8. Palefsky JM. Human papillomavirus infections: Epidemiology and disease associations. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 25, 2019.
  9. FDA approves expanded use of Gardasil 9 to include individuals 27 through 45 years old. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm622715.htm. Accessed Feb. 20, 2019.
  10. Frequently asked questions. Gynecological problems FAQ 187. Abnormal cervical cancer screening test results. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Abnormal-Cervical-Cancer-Screening-Test-Results. Accessed March 4, 2019.
  11. Meites E, et al. Human papillomavirus vaccination for adults: Updated recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report. 2019; doi:10.15585/mmwr.mm6832a3.