المتلازمة الكبدية الرئوية
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    تنتج متلازمة الكبد الرئوية عن تمدد (توسع) الأوعية الدموية في الرئتين وزيادة عددها. تصيب هذه الحالة الرئتين لدى المصابين بمرض كبدي متفاقم.

    وتؤدي هذه التغيرات في الرئتين إلى صعوبة امتصاص خلايا الدم الحمراء الأكسجين. وبذلك لا تستطيع الرئتان إمداد الجسم بكمية كافية من الأكسجين. يؤدي ذلك إلى انخفاض مستويات الأكسجين في الدم، وهو ما يُعرف بنقص تأكسج الدم.

    ولم تتضح بعد العلاقة بين مرض الكبد وهذه الحالة الرئوية. زراعة الكبد هي العلاجُ الوحيد للمتلازمة الكبدية الرئوية.

    الأعراض

    لا تظهر عادةً أي أعراض للمتلازمة الكبدية الرئوية. وإذا ظهرت أعراض، فقد تشمل التالي:

    • ضيق في النفس يزداد سوءًا عند الجلوس أو الوقوف ويتحسن بالاستلقاء.
    • تعجّر الأظافر، حيث تمتد أطراف الأصابع إلى الخارج وتصبح أكثر استدارةً من المعتاد.
    • توسع الأوعية الدموية تحت الجلد، ويسمى ذلك الورم الوعائي العنكبي.
    • تصبُّغ الشفتين والجلد بلون مائل للزرقة لدى الأشخاص ذوي البشرة البيضاء. ولدى الأشخاص ذوي البشرة السوداء أو البنية، قد تتصبّغ الشفتان أو اللسان بلون رمادي فاتح. وهذا التغير في اللون يسمى زُراق.

    الأسباب

    تحدث متلازمة الكبد الرئوية عندما تتوسع الأوعية الدموية داخل الرئتين وحولها، وهو ما يُعرف بالتوسع الوعائي. يؤثر ذلك في كمية الأكسجين التي تنتقل من الرئتين إلى مجرى الدم.

    لم يُعرف بعدُ السبب الدقيق وراء حدوث هذه الحالة. ولا يزال من غير المعروف سبب إصابة بعض مرضى الكبد بالمتلازمة الكبدية الرئوية بينما لا يُصاب بها آخرون.

    1. Ferri FF. Hepatopulmonary syndrome. In: Ferri's Clinical Advisor 2024. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 23, 2024.
    2. Lange PA, et al. Hepatopulmonary syndrome in adults: Prevalence, causes, clinical manifestations, and diagnosis. https//www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 13, 2023.
    3. Hepatopulmonary syndrome. National Organization for Rare Disorders. https://rarediseases.org/rare-diseases/hepatopulmonary-syndrome/. Accessed Oct. 13, 2023
    4. Raevens S, et al. Hepatopulmonary syndrome. JHEP Reports. 2022; doi:10.1016/j.jhepr.2022.100527.
    5. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Dec. 6, 2023.
    6. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Nov. 6, 2023.

    CON-20373340

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.