التشخيص

في العادة يكون واضحًا للأطباء ما إذا كان المريض مصابًا بضربة الحرارة، ولكن الفحوصات المعملية يمكن أن تؤكد التشخيص واستبعاد الأسباب الأخرى للأعراض وتقييم تلف الأعضاء. وتشمل هذه الاختبارات الآتي:

  • درجة حرارة المستقيم لمعرفة درجة حرارة الجسم الأساسية. يُعد قياس درجة حرارة المستقيم الطريقة الأكثر دقة لتحديد درجة حرارة الجسم الأساسية وأكثر دقة من قياس درجة الحرارة عن طريق الفم أو الجبهة.
  • فحص الدم لفحص الصوديوم أو البوتاسيوم في الدم ومحتوى الغازات لمعرفة ما إذا كان يوجد تلف بالجهاز العصبي المركزي.
  • فحص البول لفحص لون البول، لأنه يكون عادةً داكن اللون في حالة الإصابة بالحالات المرتبطة بالقلب، ولفحص وظيفة الكلى والتي يمكن أن تتأثر بضربة الحرارة.
  • فحوصات وظائف العضلات للتحقق من خطورة تلف أنسجة العضلات (انحلال الربيدات).
  • فحوصات التصوير بالأشعة السينية وغيرها للتحقق من حدوث تلف في الأعضاء الداخلية.

العلاج

يركز علاج ضربة الشمس على خفض حرارة الجسم إلى درجة الحرارة الطبيعية لمنع الضرر بالدماغ والأعضاء الحيوية أو تقليله. وللقيام بذلك، قد يتخذ الطبيب الخطوات التالية:

  • اغمر نفسك في الماء البارد. أثبتت الدراسات أن حمام الماء البارد أو المثلج أكثر الطرق فعالية في الخفض السريع لدرجة حرارة الجسم الأساسية. كلما أسرعت في غمر نفسك في ماء بارد، قل خطر حدوث الوفاة أو تلف الأعضاء.
  • استخدم أساليب التبريد التبخيري. إذا كان الغمر بالمياه الباردة غير متوفر، فقد يحاول العاملون في مجال الرعاية الصحي خفض درجة حرارة جسمك باستخدام طريقة التبخر. يتم إصدار رذاذ من الماء البارد على جسمك بينما يتم تعريضك للهواء الدافئ، مما يؤدي إلى تبخير الماء وتبريد بشرتك.
  • لفك في أغطية التبريد والثلج. تتمثل إحدى الطرق الأخرى في لفك في غطاء تبريد خاص ووضع أكياس ثلج على الأربية والرقبة والظهر والإبطين لخفض درجة حرارتك.
  • إعطاؤك أدوية لوقف الارتعاش. إذا أدت العلاجات التي تتناولها لخفض درجة حرارة جسمك إلى ارتعاشك، فقد يعطيك الطبيب دواء مرخٍ للعضلات، مثل بنزوديازيبين. يزيد الارتعاش من درجة حرارة الجسم، الأمر الذي يقلل فعالية العلاج.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

لم يكن العلاج المنزلي كافٍ لضربة الحرارة. إذا كنت تعاني ظهور علامات أو أعراض خطيرة، يُرجى طلب المساعدة الطبية الطارئة. يجب على الآخرين اتباع خطوات لتهدئتك أثناء انتظار وصول المساعدة الطارئة. لا تشرب أي سوائل أثناء انتظار المساعدة الطبية.

إذا لاحظت علامات مرض ذو صلة بالحرارة، خفّض درجة حرارة جسمك وامنع المرض من التطور إلى ضربة حرارة. عند حالات الطوارئ لدرجة الحرارة الأقل، مثل التشنج العضلي الحراري أو الإنهاك الحراري، قد تخفّض الخطوات التالية من درجة حرارة جسمك:

  • يمكنك الوصول إلى مكان مظلل أو مكيف الهواء. إذا لم يكن لديك مكيف هواء في المنزل، انتقل إلى مكان آخر به مكيف هواء، مثل المركز التجاري، أو قاعة سينما، أو مكتبة عامة.
  • يمكنك الاسترخاء باستخدام ملاءات الرطبة ومروحة. إذا كنت مع شخص يعاني أعراض متعلقة بالحرارة، قم بتهدئة الشخص بتغطيته بملاءات رطبة أو بالرش بالماء البارد. الهواء المباشر على الشخص من المروحة.
  • الاستحمام بماء دافئ. لو كنت بالخارج أو غير قريب من السكن، يمكن للغطس في حوض أو جدول بارد أن يساعد في خفض درجة حرارتك.
  • الإمهاء. اشرب الكثير من السوائل. بالإضافة إلى ذلك، بسبب فقدانك للأملاح من خلال التعرق، يمكنك تعويض الملح والماء من خلال بعض التمارين الرياضية وتناول السوائل. إذا قيّد طبيبك مقدار تناولك للملح والماء، تحقق معه لمعرفة كمية الماء الواجب عليك شربها وما إذا كان يجب استبدال الملح.
  • لا تشرب المشروبات الكحولية أو السكرية للإمهاء. قد تتداخل هذه المشروبات مع قدرة الجسم للتحكم في درجة حرارتك. وأيضًا، يمكن للمشروبات الباردة أن تسبب تشنجات المعدة.
16/05/2018
References
  1. Heat stress-heat related illness. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html. Accessed June 15, 2017.
  2. Extreme heat. Ready Campaign. https://www.ready.gov/heat. Accessed June 15, 2017.
  3. O'Connor FG, et al. Exertional heat illness in adolescents and adults: Epidemiology, thermoregulation, risk factors, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 15, 2017.
  4. Mechem CC. Severe nonexertional hyperthermia (classic heat stroke) in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 15, 2017.
  5. Extreme heat: A prevention guide to promote your personal health and safety. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/disasters/extremeheat/heat_guide.html. Accessed June 15, 2017.
  6. Ferri FF. Heat exhaustion and heat stroke. In: Ferri's Clinical Advisor 2017. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 15, 2017.
  7. Laskowski ER (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. June 19, 2017.