عَدوى الجيارديا (داء الجيارديا)

الأعراض والأسباب

عَدوى الجيارديا (تُسمى أيضًا داء الجيارديا) تحدث بسبب طفيلي صغير. وتصيب هذه العَدوى جزءًا من الجهاز الهضمي يُسمى الأمعاء الدقيقة. وتشمل أعراضها تقلصات مؤلمة في البطن والانتفاخ واضطراب المعدة والبراز الليّن. يعيش الطفيلي المسبب لعَدوى الجيارديا في كل مكان في العالم، ويوجد بصفة أساسية في المناطق التي تفتقر إلى الصرف الصحي الجيد ولا تتوفر فيها مصادر مياه آمنة.

عَدوى الجيارديا (تُسمى أيضًا داء الجيارديا) هي أحد أكثر مُسببات الأمراض المنقولة بالماء شيوعًا في الولايات المتحدة. فهذه الطفيليات يمكن أن تعيش في المجاري المائية والبحيرات، ومصادر المياه العمومية، وأحواض السباحة، والحمامات الدوّامية، والآبار. ويمكن أن تنتشر عَدوى الجيارديا عن طريق الطعام والمخالطة المباشرة بين الأشخاص.

تزول عَدوى الجيارديا في أغلب الحالات خلال أسابيع. ولكنها قد تُسبب مشكلات في المعدة لفترة طويلة بعد زوال الطفيليات. تقاوم أدوية عديدة طفيليات الجيارديا، ولكنها ليست فعالة للجميع. لهذا فالأفضل تجنُّب العَدوى.

لا تظهر على بعض المصابين بعَدوى الجيارديا أي أعراض. ولكنهم يظلون حاملين للطفيلي وقد ينقلونه إلى الآخرين عن طريق البراز. وتظهر الأعراض على المصابين بالمرض غالبًا بعد الإصابة بالطفيلي بمدة من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع. وقد تشمل الأعراض:

• برازًا رخوًا، يكون مائيًا في الغالب، وأحيانًا يكون كريه الرائحة. وأحيانًا قد يكون البراز طريًا ودهنيًا.
• الإرهاق.
• تقلصات المعدة والانتفاخ.
• الغازات.
• اضطراب المعدة.
• نقصان الوزن.

قد تستمر أعراض عَدوى الجيارديا من أسبوعين إلى ستة أسابيع. ولكنها قد تستمر مدة أطول لدى البعض أو يتكرر ظهورها.

اتصل باختصاصي الرعاية الصحية إذا تعرضت لسيولة البراز وتقلصات مؤلمة في البطن وانتفاخًا واضطرابًا في المعدة يستمر لأكثر من أسبوع. واتصل به أيضًا إذا فقد جسمك كمية كبيرة جدًا من السوائل، وهو ما يُسمى الجفاف.

أخبِر اختصاصي الرعاية الصحية إذا كنت عرضة للإصابة بعَدوى الجيارديا. وقد تكون عرضة للإصابة بهذه العَدوى إذا كان لديك طفل ملتحق بدار لرعاية الأطفال، أو إذا كنت في منطقة تشهد انتشارًا للعَدوى، أو إذا ابتلعت ماءً من بحيرة أو مجرى مائي.

يمكن أن تعيش طفيليات الجيارديا في الأمعاء الدقيقة. ونظرًا لخروج الطفيليات الدقيقة مع البراز، فإنها تكوّن قشرة صلبة تُسمى الكيسات. وتتيح هذه الكيسات للطفيليات العيش خارج الأمعاء الدقيقة لعدة أشهُر. وفور دخولها جسم الإنسان، تنكسر الكيسات لتسمح للطفيليات بالخروج.

تحدث العَدوى عندما تبتلع كيسات الطفيليات. وقد يحدث هذا عند ابتلاع مياه غير آمنة، أو تناول طعام حامل للعَدوى، أو من خلال المخالطة المباشرة بين الأشخاص.

جيارديا من الطفيليات الشائعة. وقد تنتقل طفيليات الجيارديا إلى أي شخص، إلا أن هناك بعض الفئات أكثر عرضة لها، ومنهم:

• الأطفال. تشيع عَدوى الجيارديا في الأطفال أكثر بكثير من البالغين. فالأطفال يكونون أكثر عرضة لملامس البراز، وخاصة إذا كانوا يرتدون الحفاضات، أو في مرحلة التدريب على استخدام المرحاض، أو يقضون وقتًا في مركز لرعاية الأطفال. وكذلك الأشخاص الذين يعيشون أو يتعاملون مع أطفال صغار يكونون أكثر عرضة لعَدوى الجيارديا.
• الأشخاص الذين لا تتوفر لديهم مياه شرب آمنة. تشهد الأماكن التي تعاني نقصًا في الصرف الصحي أو تفتقر مياه الشرب فيها إلى الأماكن كثيرًا من حالات عَدوى الجيارديا. وستكون معرضًا للإصابة إذا سافرت إلى أماكن تشيع فيها الإصابة بعَدوى الجيارديا، وبشكل أساسي إذا لم تكن حذرًا فيما يتعلق بما تتناوله من طعام أو شراب. والمناطق الأعلى خطورة للإصابة المناطق الريفية أو البرية.
• الأشخاص الذين يمارسون الجنس الشرجي. يكون الأشخاص الذين لا يستخدمون الواقيات الذكرية أكثر عرضة للإصابة بعَدوى الجيارديا والأمراض المنقولة جنسيًا.

في الغالب لا تؤدي عَدوى الجيارديا أبدًا إلى الوفاة في البلدان المتقدمة. ولكنها قد تُسبب أعراضًا قد تستمر طويلاً ومضاعفات خطيرة، وخصوصًا لدى الرُضَّع والأطفال. تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا:

• الجفاف. يحدث الجفاف غالبًا بسبب سيولة البراز، حيث لا يحتوي الجسم على ما يكفي من الماء لأداء وظائفه. ويكون الرُضَّع والحوامل عرضة بدرجة كبيرة للجفاف.
• قصور النمو. قد يؤدي استمرار سيولة البراز الناتجة عن عَدوى الجيارديا إلى سوء التغذية. ويمكن أن يُسبب ذلك ضررًا لنمو الأطفال البدني والعقلي.
• عدم تحمل اللاكتوز. يصاب كثير من المصابين بعَدوى الجيارديا بعدم تحمل اللاكتوز. ويعني ذلك عدم قدرتهم على هضم السكر الموجود في الحليب. وقد تستمر هذه الحالة فترة طويلة بعد الشفاء من العَدوى.

لا يوجد دواء أو لقاح يمكنه الوقاية من عَدوى الجيارديا. لكن التدابير التالية يمكن أن تسهم بشكل كبير في تقليل خطر الإصابة بالعَدوى أو نقلها إلى الآخرين.

• غسل اليدين. هذه أبسط وأفضل طريقة للوقاية من معظم أنواع العَدوى. اغسل يديك بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل بعد استخدام المرحاض أو تغيير الحفاضات، وقبل تناول الطعام أو إعداده. ويمكنك استخدام مطهرات كحولية لليدين عندما لا يكون الصابون والماء متاحين لك. لكن ينبغي العلم أن المطهرات لا تعمل بنفس الكفاءة في القضاء على الشكل المتحوصل من الجيارديا الذي قد يعيش خارج الجسم.
• تنقية المياه البرية. تجنَّب شرب المياه من الآبار الضحلة أو البحيرات أو الأنهار أو الينابيع أو البِرَك أو الجداول، دون فلترة أو غلي.
• غسل الخضر والثمار. اغسل الفواكه والخضراوات النيئة بمياه آمنة، وقشّر الفاكهة قبل تناولها. وتجنب تناول الفواكه أو الخضراوات النيئة عند السفر إلى دول مياهها غير آمنة.
• عدم بلع المياه. حاول ألا تبتلع المياه عند السباحة في المسابح أو البحيرات أو الجداول. وأبق فمك مغلقًا أثناء الاستحمام عندما تكون في أماكن من العالم يحتمل ألا تكون المياه فيها آمنة.
• استخدام المياه المعبأة. عند السفر إلى مناطق من العالم يُحتمل أن تكون مياهها غير آمنة، اعتمد على المياه المعبأة في زجاجات تفتحها بنفسك عند الشرب وتنظيف الأسنان. وتجنَّب استخدام الثلج.
• ممارسة الجنس بطريقة أكثر أمانًا. إذا كنت تمارس الجنس الشرجي، فاستخدم الواقي الذكري في كل مرة. وتجنَّب الجنس الفموي الشرجي إلا في حال استخدام وسائل توفر حماية كاملة.