التشخيص

سيشخص الطبيب على الأرجح التهاب الجريبات من خلال النظر إلى الجلد ومراجعة تاريخك الطبي. قد يستخدم تقنية للفحص المجهري للجلد (تنظير الجلد).

إذا لم تزيل العلاجات الأولية العدوى، فقد يستخدم طبيبك مسحة لأخذ عينة من الجلد أو الشعر المصاب. ويتم إرسالها إلى المختبر للمساعدة في تحديد سبب العدوى. نادرًا ما يتم إجراء خزعة الجلد لاستبعاد الحالات الأخرى.

العلاج

تعتمد علاجات التهاب الجريب على نوع حالتك وشدتها، وتدابير الرعاية الذاتية التي جربتها بالفعل، وتفضيلاتك. تشمل الخيارات: الأدوية، والتدخلات، مثل إزالة الشعر بالليزر. حتى إذا أصاب العلاج نفعًا، فقد تعود العدوى مرة أخرى.

الأدوية

  • كريمات أو أقراص للسيطرة على العدوى. للعدوى الطفيفة، ربما يصف طبيبك مضادًا حيويًا في صورة كريم، أو مرهم، أو هلام. لا تُستخدم المضادات الحيوية عبر الفم عادةً لعلاج التهاب الجريبات. على أن من الممكن أن يصفها الطبيب لعلاج الحالات الشديدة أو المتكررة.
  • الكريمات، أو الشامبوهات، أو الأقراص لمكافحة العدوى الفطرية. تُستخدم مضادات الفطريات لعلاج حالات العدوى الناتجة عن الفطريات وليس عن البكتيريا. ولا تفيد المضادات الحيوية في علاج هذا النوع من العدوى.
  • الكريمات أو الأقراص لتقليل الالتهاب. إذا كنت مصابًا بالتهابات جريب يوزينية طفيفة، فربما يقترح طبيبك عليك تجربة كريم يحتوي على الستيرويد لتخفيف الحكة. إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز، فربما تلاحظ تحسنًا في أعراض التهابات الجريب اليوزينية بعد العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

تدخلات أخرى

  • جراحة صُغرى. إذا كنت مصابًا بدمّل كبير أو خرّاج، فإن طبيبك قد يجري شقًّا صغيرًا فيها بغية تجفيفها من الصديد. ومن شأن ذلك أن يخفّف من الألم ويسرّع الشّفاء ويحدّ من حدوث النّدبات. ومن ثمّ يمكن أن يغطّي طبيبك المنطقة بالشّاش المعقّم في حال استمرّ نزف الصديد.
  • إزالة الشعر بالليزر. إذا فشلت طرق العلاج الأخرى، فقد تؤدي إزالة الشعر بالليزر طويلة المدى إلى إزالة العدوى. تُعد هذه الطريقة مكلفة وغالبًا ما تتطلب العديد من العلاجات. فهي تزيل بصيلات الشعر بشكل دائم، مما يقلل من كثافة الشعر في المنطقة المعالجة. وتتضمن الآثار الجانبية الأخرى المحتملة تغيّر لون الجلد وتندّبه وتقرّحه.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

غالبًا ما تتحسن الحالات الخفيفة من التهاب الجريب بالرعاية المنزلية. قد تساعد الطرق التالية في تخفيف الشعور بعدم الراحة وسرعة الشفاء والوقاية من انتشار العدوى:

  • قم بوضع قطع قماش دافئة ورطبة أو كمادة. وكرر هذا عدة مرات في اليوم للتخفيف من الشعور بعدم الراحة ومساعدة المنطقة على التصريف، إذا لزم الأمر. بلل الكمادة بمحلول من المياه المالحة والذي يتكون من (ملعقة صغيرة واحدة من ملح الطعام في كوبين من الماء).
  • يمكنك وضع المضادات الحيوية التي تصرف دون وصفة طبية. جرّب العديد من أنواع الغسول، والكريمات والجل المكافح للعدوى والذي يُصرف دون وصفة طبية.
  • وضع مستحضرات للتسكين. حاول التخلص من حكة الجلد باستخدام مستحضر للتهدئة أو كريم هيدروكورتيزون والذي يُصرف دون وصفة طبية.
  • قم بتنظيف الجلد المصاب. اغسل الجلد المصاب بلطف مرتين في اليوم بالصابون المضاد للبكتيريا. استخدم قطعة قماش نظيفة ومنشفة في كل مرة ولا تشارك استخدام المناشف مع أي شخص آخر. استخدم الماء الساخن والصابون لغسل هذه المواد. واغسل الملابس التي لامست المنطقة المصابة.
  • احمِ البشرة. إذا كان ذلك ممكنًا، توقف عن الحلاقة، حيث أن معظم حالات الحكة الناتجة عن الحلاقة تختفي بعد بضعة أسابيع من توقف الحلاقة.

الاستعداد لموعدك

من المحتمل أن تبدأ في زيارة طبيب الرعاية الرئيسي. قد يحيلك أو تحيلك إلى طبيب مختص في الاضطرابات الجلدية (أخصائي أمراض جلدية).

يُعد الإعداد الجيد لموعدك فكرة جيدة للاستفادة منه بأقصى درجة. فيما يلي بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد.

ما يمكنك فعله

  • أعِد قائمة بالأعراض التي تعانيها، بما في ذلك تلك الأعراض التي قد لا تبدو ذات صلة بمشكلة جلدك.
  • المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو أي تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك.
  • قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
  • أنشئ قائمة بالأسئلة التي ستوجهها لطبيبك.

بالنسبة لالتهاب الجريبات، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على الطبيب ما يلي:

  • ما هو السبب الأكثر احتمالاً في حدوث الأعراض لديّ؟
  • ما الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضي؟
  • هل يلزمني الخضوع لأي اختبارات؟
  • ما هو أفضل علاج لحالتي؟
  • أعاني هذه الحالات الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟
  • ما هي أنواع الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها من العلاج؟
  • هل هناك دواء بديل جنيس للدواء الذي تصفه لي؟
  • هل هناك أي منشورات ذات صلة أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟
  • ما الذي سيحدد ما إذا كان ينبغي لي التخطيط لزيارة متابعة؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى تطرأ على ذهنك أثناء موعدك.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يحفظ لك الاستعداد للإجابة عن الأسئلة مزيدًا من الوقت للتطرق إلى أي نقاط تريد أن تركز عليها. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:

  • منذ متى وأنت تعاني من عدوى الجلد هذه؟
  • هل لديك تاريخ بالإصابة بالتهاب الجلد؟
  • هل يعرّض عملك أو تعرّض هواياتك يديك للحرارة أو الرطوبة، كما يحدث حين ارتداء القفازات المطاطية؟
  • هل كنت في حوض استحمامٍ حارٍّ أو في مسبح ساخنٍ قبل أن تلاحظ الطفح الجلديّ لديك بيومٍ أو يومين؟
  • هل أعراضك مستمرة أم عرضية؟
  • هل تعاني من حكّةٍ في جلدك؟ هل من المؤلم لمس جلدك؟
  • هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن من أعراضكِ؟
  • هل هناك شيء يزيد الأعراض سوءًا؟

ما الذي يمكنك القيام به في هذه الأثناء

أحيانًا يختفي التهاب الجريبات دون علاج طبي. ويمكن أن تساعد إجراءات الرعاية الذاتية مثل الكمادات الدافئة وكريمات مكافحة الحكة في علاج العلامات والأعراض.

08/03/2018
References
  1. Folliculitis. American Osteopathic College of Dermatology. http://www.aocd.org/skin/dermatologic_diseases/folliculitis.html. Accessed July 12, 2017.
  2. Folliculitis. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/sec11/ch129/ch129e.html. Accessed July 12, 2017.
  3. Hot tub rash (pseudomonas dermatitis/folliculitis). Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/healthywater/swimming/rwi/illnesses/hot-tub-rash.html. Accessed July 17, 2017.
  4. Pseudofolliculitis barbae. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/sec11/ch134/ch134d.html?qt=pseudofolliculitis barbae&alt=sh. Accessed July 17, 2017.
  5. Rajendran P, et al. HIV-associated eosinophilic folliculitis. http://www.uptodate.com/ content/search. Accessed July 17, 2017.
  6. Ferri FF. Folliculitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2018. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 10, 2017.
  7. Goldsmith LA, et al., eds. Bacterial colonizations and infections of skin and soft tissues: Introduction. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 8th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2012. http://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed July 17, 2017.
  8. Alexis A, et al. Folliculitis keloidalis nuchae and pseudofolliculitis barbae: Are prevention and effective treatment within reach? Dermatologic Clinics. 2014;32:183.
  9. AskMayoExpert. Folliculitis. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  10. Jackson JD. Infectious folliculitis. https://www.uptodate.com/content/search. Accessed July 17, 2017.
  11. Compton GA. Bacterial skin and soft tissue infections in older adults. Clinics in Geriatric Medicine. 2013;29:443.
  12. Fraes Diernaes JE, et al. Successful treatment of recalcitrant folliculitis barbae and pseudofolliculitis barbae with photodynamic therapy. Photodiagnosis and Photodynamic Therapy. 2013;10:651.
  13. Panchaprateep R, et al. Clinical, dermoscopic and histopathologic features of body hair disorders. Journal of the American Academy of Dermatology. 2015;72:890.
  14. Jasterzbski TJ, et al. Pseudofolliculitis cutis: A vexing disorder of hair growth. British Journal of Dermatology. 2015;172:878.
  15. Laureano AC, et al. Facial bacterial infections: Folliculitis. Clinics in Dermatology. 2014;32:711.
  16. Gibson LE (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Aug. 21, 2017.