الربو المحرَّض بالجهد
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    يحدث الربو المحرَّض بالجهد عندما تضيق الشعب الهوائية أو تتقلص أثناء ممارسة الأنشطة البدنية أو بعدها، ويُسبب ضيق النفَس والأزيز والسعال وأعراضًا أخرى أثناء ممارسة التمارين الرياضية أو بعدها.

    المصطلح الطبي الذي يصف هذه الحالة هو تضيُّق القصبات الهوائية المحرَّض بالجهد. يشكو العديد من الأشخاص المصابين بالربو من الربو المحرَّض بالجهد. لكن قد يتعرض الأشخاص غير المصابين بالربو أيضًا إلى هذه الحالة.

    يستطيع معظم المصابين بالربو المحرَّض بالجهد الاستمرار في ممارسة التمارين الرياضية والحفاظ على نشاطهم البدني إذا عالجوا الأعراض. ويشمل العلاج أدوية الربو واتخاذ خطوات لمنع الأعراض قبل بدء ممارسة النشاط البدني.

    الأعراض

    تبدأ أعراض الربو المحرَّض بالجهد عادةً أثناء ممارسة التمارين الرياضية أو بعدها. وقد تستمر هذه الأعراض لمدة ساعة أو أكثر في حال عدم علاجها. وتشمل أعراضها ما يلي:

    • السعال
    • الأزيز
    • ضيق النفَس
    • ضيق الصدر أو إيلامه
    • التعب عند ممارسة التمارين الرياضية
    • انخفاض مستوى الأداء الرياضي إلى حد أقل من المتوقع
    • تجنُّب ممارسة الأنشطة ، وخاصةً لدى الأطفال الصغار.

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    استشِر الطبيب إذا كانت لديك أعراض الربو المحرَّض بالجهد. قد تُسبب بعض الحالات الطبية أعراضًا مشابهة، لذلك من المهم الحصول على تشخيص لحالتك في أقرب وقت ممكن.

    اطلب الحصول على علاج طبي طارئ في الحالات التالية:

    • ضيق النفَس أو صدور صوت أزيز يتفاقم بسرعة ويجعل التنفس صعبًا.
    • عدم حدوث تحسن حتى بعد استخدام المِنشَقة الموصوفة لك لعلاج نوبات الربو.

    الأسباب

    لا يعرف الأطباء حتى الآن سبب الإصابة بالربو المحرَّض بالجهد. ولفترة طويلة من الزمن، كان يُعتقد أن السبب هو الهواء البارد. ومع ذلك، وجدت الدراسات الحديثة أن السبب الأرجح هو الهواء الجاف. ويحتوي الهواء البارد على رطوبة أقل من الهواء الدافئ. ويؤدي استنشاق الهواء البارد الجاف إلى جفاف الممرات الهوائية. ويُسبب ذلك انقباضها، ما يقلل من تدفق الهواء. ويمكن لعوامل أخرى، مثل الكلور أو الأبخرة الأخرى، أن تهيج بطانة الممرات الهوائية وتسهم في صعوبات التنفس.

    عوامل الخطورة

    من المرجح أن يزداد احتمال الإصابة بالربو المحرَّض بالجهد لدى:

    • الأشخاص المصابين بالربو. يشكو نحو 90% من المصابين بالربو من الربو المحرَّض بالجهد. ولكن يمكن أن يُصاب به الأشخاص غير المصابين بالربو.
    • الرياضيين المحترفين. رغم أن الربو المحرَّض بالجهد يمكن أن يصيب أي شخص، لكنه أكثر شيوعًا بين الرياضيين المحترفين.

    تشمل العوامل التي قد تزيد من احتمال الإصابة بهذه الحالة أو تعمل على إثارتها:

    • الهواء الجاف.
    • الهواء البارد.
    • تلوث الهواء.
    • الكلور الموجود في حمامات السباحة.
    • الأبخرة المنبعثة من العطور أو الطلاء أو المعدات الجديدة أو السجاد في الصالات الرياضية.
    • الأنشطة التي تحتاج إلى فترات طويلة من التنفس العميق، مثل الجري أو السباحة لمسافات طويلة أو لعب كرة القدم.

    المضاعفات

    إذا لم يُعالَج الربو المحرَّض بالجهد، فقد يُسبب:

    • صعوبات في التنفس قد تكون شديدة أو مهددة للحياة، خصوصًا بين المصابين بالربو الذين لا يحصلون على علاج جيد.
    • انخفاض مستوى جودة الحياة بسبب عدم القدرة على ممارسة التمارين الرياضية.
    1. Exercise-induced bronchoconstriction (EIB). American College of Allergy, Asthma & Immunology. https://acaai.org/asthma/types-of-asthma/exercise-induced-bronchoconstriction-eib/. Accessed Sept. 12, 2024.
    2. Klain A, et al. Exercise-induced bronchoconstriction in children. Frontiers in Medicine. 2022; doi:10.3389/fmed.2021.814976.
    3. Malewska-Kaczmarek K, et al. Adolescent athletes at risk of exercise-induced bronchoconstriction: A result of training or pre-existing asthma? International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022; doi:10.3390/ijerph19159119.
    4. Pigakis KM, et al. Exercise-induced bronchospasm in elite athletes. Cureus. 2022; doi:10.7759/cureus.20898.
    5. Asthma and physical activity in the school. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/resources/asthma-and-physical-activity-school. Accessed Sept. 12, 2024.
    6. Broaddus VC, et al., eds. Exercise testing. In: Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 12, 2024.
    7. Burks AW, et al. Asthma pathogenesis. In: Middleton's Allergy: Principles and Practice. 9th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 12, 2024.
    8. O'Byrne PM. Exercise induced bronchoconstriction. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 12, 2024.
    9. FDA requires boxed warning about serious mental health side effects for asthma and allergy drug montelukast (Singulair); advises restricting use for allergic rhinitis. Food & Drug Administration. https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-asthma-and-allergy-drug. Accessed Sept. 12, 2024.
    10. Li JT (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 31, 2022.

    CON-20372285

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.