اسأل مايو كلينك - الصرع

ليلي وونغ كيسيل، دكتورة في الطب، طبيبة أعصاب الأطفال في مايو كلينك:

ما الاختبارات اللازمة للكشف عن الصرع؟

يُشخص الصرع بناءً على العَرَض. وهو أحد الأعراض التي تصف تشوهات الموجات الدماغية. توجد أسباب كامنة تحتاج إلى تقييم. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ للبحث عن وجود خلل بنيوي وإجراء مخطط كهربية الدماغ لاكتشاف خصائص نشاط الموجات الدماغية حتى يتمكن الطبيب من تصنيف نوع أو أنواع نوبات الصرع التي يصاب بها المريض. توجد لدى بعض الأطفال أسباب وراثية أو أسباب عصبية استقلابية أو أسباب مناعية ذاتية يمكن البحث عنها.

ما خطة العمل لعلاج نوبات الصرع؟

تمثل خطة عمل السيطرة على نوبة الصرع خريطة طريق للممرضات والمعلمين في المدرسة لمساعدة طفلك في حال تعرضه لنوبة صرع في المدرسة. وتتضمن الخطة معلومات حول نوع نوبة الصرع، وشكلها عند طفلك، وما إذا كان هناك أي دواء مضاد لنوبات الصرع يجب استخدامه أثناء حدوثها لتقصير مدتها أو معلومات حول كيفية الاتصال بالعائلة في حال حدوث نوبات صرع مطولة.

ما مدى الضرر الذي قد تسببه نوبات الصرع؟

معظم النوبات تكون قصيرة. تبعًا لحالة المريض، تكون بعض نوبات صرع مصحوبة بغيبة تتراوح بين خمس وست ثوانٍ. وقد يصاب مرضى آخرون بنوبات صرع توترية رمعية عامة، وتستمر من دقيقتين إلى ثلاث دقائق. هذه النوبات القصيرة، والتي يشعر الآباء بأنها طويلة كالدهر، لا تؤثر سلبًا في النمو والتطور. ومع ذلك، يجب أن نقلق بشأن نوبات الصرع المطولة التي تزيد على خمس دقائق أو نوبات الصرع المتعددة، وهي نوبات الصرع التوترية الرمعية العامة التي تحدث أكثر من ثلاث مرات في الساعة، ففي هذه الحالة، قد يتحدث إليك الطبيب بشأن وضع خطة عمل لعلاج نوبات الصرع.

كيف تُراقَب نوبات الصرع؟

يتوقف ذلك على نوع النوبة. بالنسبة إلى نوبات الصرع المصحوبة بغيبة، والتي يحدق فيها الطفل في الفراغ، فهي تعتمد على ملاحظة معدل تكرارها. وبالنسبة إلى المرضى الذين لا يمكن مراقبتهم طوال الوقت، فمن المفيد أن تسأل الطبيب وتستشيره بشأن المراقبة باستخدام مخطط كهربية الدماغ مع تسجيل الفيديو المستمر. فقد يُجدي ذلك مع نوبات الصرع البسيطة التي لا يمكن الكشف عنها بالفحص البصري. وبالنسبة إلى مرضى الذين يصابون بنوبات صرع ليلية لا يمكن فيها مراقبتهم باستمرار نظرًا إلى نوم الجميع في الوقت نفسه، فيمكن كذلك أن تفيد المراقبة باستخدام مخطط كهربية الدماغ مع تسجيل الفيديو في تحديد معدل تكرار النوبات. أما بالنسبة إلى المرضى الذين يصابون بنوبات الصرع التوترية الرمعية العامة المصحوبة بحركات تشنجية، فتوجد أجهزة مرخصة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وأجهزة يمكن ارتداؤها للكشف عن هذه النوبات التوترية الرمعية المعممة اعتمادًا على الحركات.

ما المقصود بالصرع المستعصي طبيًا؟ يشير إلى الصرع الذي لا يمكن السيطرة على نوباته طبيًا.

نحو ثلث مرضى الصرع يمكن أن تستمر معهم نوبات الصرع على الرغم من تلقيهم العلاج المناسب. بالنسبة إلى هؤلاء، قد يكون تقييمهم بهدف الخضوع للجراحة خيارًا متاحًا. يمكن أن تكون جراحة علاج الصرع خيارًا للمرضى الذين يصابون بنوبات الصرع البؤري؛ إذ يمكن تحديد نقطة تركيز النوبات وإزالتها بأمان. ويمكن التدخل الجراحي أيضًا مع أنواع معينة من الصرع العام؛ إذ يمكن إجراء جراحة لاستئصال نقطة تمركز النوبات.

كيف يمكنني تحقيق الاستفادة المثالية بالتعاون مع فريق علاج الصرع المختص بحالتي؟

في البداية، كن مستعدًا لطرح أسئلتك عندما تصل إلى العيادة. وجهّز ملاحظاتك عن نوع أو أنواع نوبات الصرع المختلفة التي لاحظتها، واذكر مدة النوبات مع تحضير تقويم بمواعيد النوبات حتى تتمكن أنت وطبيبك وفريق الرعاية المختص بحالتك من مراجعة معدل تكرار نوباتك.

09/01/2024