الساركوما الليفية الجلدية الحدبية

الساركوما الليفية الجلدية الحدبية (DFSP) هي نوع نادر جدًا من سرطان الجلد يبدأ في خلايا النسيج الضام في الطبقة الوسطى من جلدك (الأدمة).

قد تبدو الساركوما الليفية الجلدية الحدبية في البداية ككدمة أو ندبة. وعندما ينمو، قد تتشكل كتل من الأنسجة (الحدبية) بالقرب من سطح الجلد. غالبًا ما يتشكل سرطان الجلد هذا على الذراعين والساقين والجذع.

تنمو الساركوما الليفية الجلدية الحدبية ببطء ونادرًا ما تنتشر وراء الجلد.

التشخيص

تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص الساركوما الليفية الجلدية الحدبية:

  • فحص الجلد. سيفحص طبيبك جلدك بعناية لفهم حالتك.
  • خزعة الجلد. سيزيل طبيبك كمية صغيرة من الأنسجة لفحصها. الفحوصات المختبرية المتخصصة يمكن أن تحدد ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة.
  • اختبارات التصوير. قد يطلب طبيبك، في بعض الحالات، إجراء اختبارات التصوير، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، لمعرفة بشكل أفضل مدى تطور السرطان وللمساعدة في تخطيط العلاج.

العلاج

عادةً يتضمن علاج الساركوما الليفية الجلدية الحدبية إجراء عملية جراحية لإزالة السرطان. يمكن استخدام علاجات أخرى لقتل الخلايا السرطانية التي قد تتبقى بعد الجراحة.

قد تشمل خيارات العلاج:

  • الجراحة لإزالة السرطان. بالنسبة إلى معظم السرطانات، يمكن أن يوصيك طبيبك المعالج بأحد الإجراءات لإزالة السرطان وبعض الأنسجة السليمة المحيطة به (جراحة استئصال مع هامش طبيعي من النسيج). وهذا يزيد من احتمال إزالة جميع الخلايا السرطانية أثناء الجراحة.
  • جراحة موس. جراحة موس هي نوع متخصص من الجراحات التي تنطوي على إزالة تدريجية لطبقات رقيقة من الجلد الذي يحتوي على السرطان حتى تتبق الأنسجة الخالية من السرطان فقط. بعد إزالة كل طبقة من الجلد، يتم فحصها للكشف عن علامات دالة على وجود السرطان. وتستمر العملية إلى أن لا يكون هناك أي علامات دالة على وجود السرطان.

    قد تكون جراحة موس مفيدة بشكل خاص لعلاج أورام السرطان الأكبر حجمًا نظرًا لأن الساركوما الليفية الجلدية الحدبية تميل إلى النمو بشكل غير منتظم مما يجعل إزالتها بالكامل أمرًا صعبًا.

  • العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة طاقة قوية، مثل الأشعة السينية والبروتونات، لقتل الخلايا السرطانية. قد يوصي طبيبك بالعلاج الإشعاعي إذا تعذّر إزالة السرطان بأكمله أثناء الجراحة.
  • العلاج الموجه. العلاج الموجه يستخدم العقاقير التي تهاجم الخلايا السرطانية من خلال التركيز على سمات خاصة تجعلها ضعيفة. يوجد لدى بعض الأشخاص المصابين بالساركوما الليفية الجلدية الحدبية خلايا سرطانية تنتج بروتينًا زائدًا. يوجد عقار اسمه إيماتينيب (جليفيك Gleevec) يمكنه استهداف هذه الخلايا والتسبب بموتها. قد يوصي طبيبك بهذا العلاج إذا كان السرطان يعود إليك بعد الجراحة.
  • التجارب السريرية. قد تكون التجارب السريرية التي تختبر العلاجات الجديدة خيارًا. اسأل طبيبك عن كونك مؤهلًا للاشتراك في تجربة سريرية أم لا.
23/08/2017
References
  1. الساركوما الليفية الجلدية الحدبية. Fort Washington, Pa. (فورت واشنطن، بنسلفانيا): National Comprehensive Cancer Network (الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان). http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. تم الوصول في 12 من يناير 2017.
  2. Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) (الساركوما الليفية الجلدية الحدبية (DFSP)). American Academy of Dermatology (الأكاديمية الأمريكية لطب الأمراض الجلدية). https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/dermatofibrosarcoma-protuberans. تم الوصول في 12 من يناير 2017.
  3. Mendenhall WM, et al. Dermatofibrosarcoma protuberans (الساركوما الليفية الجلدية الحدبية): Treatment (العلاج). http://www.uptodate.com/home. تم الوصول في 13 من يناير 2017.
23/08/2017
References
  1. الساركوما الليفية الجلدية الحدبية. Fort Washington, Pa. (فورت واشنطن، بنسلفانيا): National Comprehensive Cancer Network (الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان). http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. تم الوصول في 12 من يناير 2017.
  2. Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) (الساركوما الليفية الجلدية الحدبية (DFSP)). American Academy of Dermatology (الأكاديمية الأمريكية لطب الأمراض الجلدية). https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/dermatofibrosarcoma-protuberans. تم الوصول في 12 من يناير 2017.
  3. Mendenhall WM, et al. Dermatofibrosarcoma protuberans (الساركوما الليفية الجلدية الحدبية): Treatment (العلاج). http://www.uptodate.com/home. تم الوصول في 13 من يناير 2017.