اضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    قد يؤكد الطبيب تشخيص اضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع أو يستبعده وفقًا للآتي:

    • الفحص البدني. قد ترتبط أعراض تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع في بعض الحالات بمشكلة صحية بدنية أخرى أو تناول أدوية أو مخدرات ترفيهية أو مشروبات كحولية.
    • الفحوصات المختبرية. قد تساعد بعض الفحوصات المخبرية على اكتشاف ما إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مرتبطة بمشكلات صحية أو مشكلات أخرى.
    • تقييم الصحة العقلية يمكن أن يساعد التحدث عن الأعراض التي تشعر بها والأفكار والمشاعر وأنماط السلوك على تأكيد ما إذا كان لديك اضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع أو حالة صحة عقلية أخرى.

    العلاج

    يُعالج اضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع في الأساس عن طريق المعالجة بالمحادثة. لكن قد تُضاف أدوية أحيانًا إلى خطة علاجك.

    المعالجة بالمحادثة

    المعالجة بالمحادثة علاج رئيسي لاضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع. والهدف هو السيطرة على الأعراض لتحسينها أو علاجها. يوجد نوعان من المعالجة بالمحادثة وهما العلاج السلوكي المعرفي والعلاج النفسي الديناميكي.

    يمكن للمعالجة بالمحادثة أن تساعدك فيما يلي:

    • معرفة أسباب حدوث تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع.
    • تعلّم الأساليب التي تساعدك في إبعاد تفكيرك عن الأعراض والتواصل مع عالمك ومشاعرك.
    • تعلّم استراتيجيات التأقلم للتعامل مع المواقف المسببة للتوتر وأوقات الضغط النفسي الشديد.
    • التحدث عن العواطف المرتبطة بالصدمة النفسية التي تعرضت لها في الماضي.
    • معرفة الحالات المرَضية المتعلقة بالصحة العقلية التي قد تكون لديك، مثل القلق أو الاكتئاب.

    الأدوية

    لم تثبت فعالية أي دواء في علاج اضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع. لكن قد تُستخدم الأدوية لعلاج أعراض محددة أو علاج الاكتئاب والقلق المرتبطَين في الغالب بهذه الحالة.

    التأقلم والدعم

    رغم أن اضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع يمكن أن يكون مخيفًا، فإن معرفة أنه يمكن علاجه قد تجعلك تشعر بتحسن. اتبع الإرشادات التالية لمساعدتك في التعامل مع اضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع:

    • التزم بخطة العلاج. قد تتضمن المعالجة بالمحادثة ممارسة أساليب معينة يوميًا للمساعدة في تقليل مشاعر تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع أو وقفها. ويمكن أن يؤدي طلب العلاج مبكرًا إلى زيادة احتمال استخدامك هذه الأساليب بنجاح.
    • تعرف على الحالة. تتوفر كتب ومصادر عبر الإنترنت تتحدث عن سبب الإصابة بتبدد الشخصية والانفصال عن الواقع وكيفية التعامل معه. اطلب من اختصاصي الصحة العقلية اقتراح مواد تثقيفية أو غيرها من المصادر.
    • تواصل مع الآخرين. ابق على تواصل مع أشخاص داعمين يهتمون بك، مثل العائلة أو الأصدقاء أو رجال الدين.

    الاستعداد للموعد الطبي

    ستبدأ عادةً بزيارة طبيب الرعاية الأولية أو اختصاصي رعاية أولية آخر. وقد يوصى بزيارة طبيب متخصص في أمراض المخ والجهاز العصبي، ويُعرف أيضًا باسم طبيب الأعصاب. أو قد تزور طبيبًا متخصصًا في تشخيص حالات الصحة العقلية وعلاجها، ويُعرف أيضًا باسم الطبيب النفسي.

    ومن الأفضل اصطحاب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك إن أمكن. فقد يتذكر من يرافقك معلومة قد فاتتك أو نسيتها.

    وإليك بعض المعلومات التي ستساعدك في الاستعداد للموعد الطبي ومعرفة ما يمكن توقعه.

    ما يمكنك فعله

    جهِّز قائمة بما يلي قبل الموعد الطبي:

    • أي أعراض موجودة، حتى إذا لم تكن مرتبطة بسبب الموعد الطبي.
    • المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي توترات شديدة تعرضت لها أو تغيّرات حياتية حدثت لك مؤخرًا.
    • جميع الأدوية والفيتامينات والأعشاب والمكمّلات الغذائية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات.
    • الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب.

    ومن الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها:

    • ما السبب المرجح للأعراض التي أشعر بها؟
    • هل هناك أسباب محتملة أخرى؟
    • هل أنا بحاجة إلى إجراء أي اختبارات لتأكيد التشخيص؟
    • ما العلاجات المتوفرة؟ وأي منها تُوصي به؟
    • هل توجد خيارات أخرى غير النهج الأساسي الذي تقترحه؟
    • هل أحتاج إلى زيارة اختصاصي؟
    • هل هناك بديل مكافئ للدواء الذي وصفتَه لي؟
    • هل هناك أي منشورات أو مطبوعات أخرى يُمكِنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصح بزيارتها؟

    لا تتردد في طرح الأسئلة أثناء الموعد الطبي.

    ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

    من المرجح أن يطرح عليك الطبيب بعض الأسئلة، مثل:

    • متى بدأت تشعر بالأعراض لأول مرة؟
    • هل الأعراض مستمرة أم تحدث مرة كل فترة؟
    • ما مدى خطورة الأعراض التي تشعر بها؟
    • ما الذي يؤدي إلى تحسن الأعراض، إن وُجد؟
    • ما العوامل التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض؟
    • هل لديك أي مشكلات صحية مزمنة؟
    • هل لديك أي مشكلات تتعلق بالصحة العقلية مثل القلق والاكتئاب أو اضطراب الكرب التالي للصدمة (PTSD)؟
    • ما الأدوية أو المستحضرات العشبية التي تتناولها؟
    • هل تتناول المشروبات الكحولية أو المخدرات الترفيهية؟

    استعد للإجابة عن الأسئلة ليكون لديك الوقت الكافي لمناقشة النقاط الأهم بالنسبة إليك.

    1. Depersonalization/derealization disorder. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5-TR. 5th ed. American Psychiatric Association; 2022. https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed May 1, 2023.
    2. Spiegel D, et al. Depersonalization/derealization disorder. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/dissociative-disorders/depersonalization-derealization-disorder. Accessed May 1, 2023.
    3. American Psychiatric Association. https://www.psychiatry.org/patients-families/dissociative-disorders/what-are-dissociative-disorders. Accessed May 1, 2023.
    4. Simeon D. Approach to treating depersonalization/derealization disorder. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 1, 2023.
    5. Simeon D. Depersonalization/derealization disorder: Epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, course, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 1, 2023.
    6. Simeon D. Pharmacotherapy of depersonalization/derealization disorder. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 1, 2023.
    7. Simeon D. Psychotherapy of depersonalization/derealization disorder. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 1, 2023.
    8. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. May 15, 2023.
    9. Society for the Advancement of Psychotherapy. https://societyforpsychotherapy.org/depersonalization-derealization-disorder-theory-treatment-and-advocacy/. Accessed May 1, 2023.

    CON-20306119

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.