نظرة عامة

يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون عندما يتراكم أول أكسيد الكربون في مجرى الدم. وعندما يكون الهواء مليئًا بأول أكسيد الكربون أكثر من اللازم، يقوم جسمك باستبدال الأكسجين الموجود في خلايا الدم الحمراء بأول أكسيد الكربون. وهو ما يمكن أن يؤدي إلى نلف خطير في الأنسجة، أو حتى الوفاة.

أول أكسيد الكربون هو غاز عديم اللون والرائحة والطعم ينتج عن حرق الغازات أو الأخشاب أو البرُوبان أو الفحم أو مصادر الوقود الأخرى. ويمكن أن تؤدي الأجهزة والمحركات سيئة التهوية إلى تراكم أول أكسيد الكربون حتى يصل إلى مستويات خطيرة، وخصوصًا في الأماكن المُغلقة أو محكمة الغلق.

إذا كنت تعتقد أنك أو شخصًا بصحبتك قد يكون مصابًا بتسمم غاز أول أكسيد الكربون، فاتجه إلى مكان به هواء نقي، واطلب الحصول على رعاية طبية طارئة.

الأعراض

ربما تتضمن علامات وأعراض التسمم بأول أكسيد الكربون ما يلي:

  • الصداع الخفيف
  • الضعف
  • الدوخة
  • الغثيان أو القيء
  • ضيق النفس
  • التشوش
  • عدم وضوح الرؤية
  • فقدان الوعي

قد يتسم التسمم بأول أكسيد الكربون بالخطورة لا سيما بالنسبة للأفراد النائمين أو السكارى. ربما يصاب الأفراد بتلف لا يمكن علاجه بالدماغ بل وربما يتعرضون للموت قبل أن يعلم أي شخص بوجود مشكلة.

متى تزور الطبيب

قد تكون علامات التحذير من التسمم بأول أكسيد الكربون غامضة. ولكن الحالة تعد بمثابة حالة طبية طارئة تهدد الحياة. إذا كنت تعتقد أنك أو شخصًا بصحبتك قد يكون مصابًا بتسمم غاز أول أكسيد الكربون، فاتجه إلى مكان به هواء نقي، واطلب الحصول على رعاية طبية طارئة.

الأسباب

يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون بسبب استنشاق أبخرة الاحتراق. وعندما يكون الهواء الذي تتنفسه مليئًا بأول أكسيد الكربون أكثر من اللازم، يقوم جسمك باستبدال الأكسجين الموجود في خلايا الدم الحمراء بأول أكسيد الكربون. ويمنع هذا الأكسجين من الوصول إلى الأنسجة والأعضاء.

تنتج العديد من منتجات ومحركات حرق الوقود أول أكسيد الكربون. لا تكون كمية أول أكسيد الكربون التي تنتجها هذه المصادر عادةً سببًا يستدعي للقلق. ولكن إذا كان يتم استخدامها في المناطق المغلقة بشكل كلي أو جزئي — مثل استخدام شوايات الفحم داخل المنزل— يتراكم أول أكسيد الكربون إلى مستويات خطيرة.

يمكن أن يسبب أيضًا استنشاق الدخان خلال الحرائق التسمم بأول أكسيد الكربون.

عوامل الخطر

قد يكون التعرض لأول أكسيد الكربون خطيرًا على وجه الخصوص بالنسبة إلى:

  • الأجنة. تمتص خلايا الدم لدى الأجنة أول أكسيد الكربون بسهولة أكبر من خلايا الدم لدى البالغين. وهذا يجعل الأجنة أكثر عرضةً لضرر التسمم الناتج عن أول أكسيد الكربون.
  • الأطفال. يتنفس الأطفال الصغار أكثر من البالغين، الأمر الذي يجعلهم أكثر عرضةً للتسمم من أول أكسيد الكربون.
  • كبار السن. من الممكن للأشخاص الأكبر سنًا المصابين بتسمم أول أكسيد الكربون أن يصابوا بتلف في الدماغ.

المضاعفات

بناء على درجة التعرض للتسمم بأول أكسيد الكربون ومدته، يمكن أن يسبب ما يلي:

  • تلف الدماغ الدائم
  • إلحاق الضرر بالقلب، ومن المحتمل أن يؤدي إلى حدوث مضاعفات للقلب تشكل تهديدًا للحياة
  • الوفاة

الوقاية

قد تكون الاحتياطات البسيطة مفيدة في الوقاية من التسمم الشديد بأول أكسيد الكربون:

  • تركيب أجهزة الكشف عن أول أكسيد الكربون. يمكنك وضع أحدها في الردهة بالقرب من كل غرفة نوم في منزلك. تحقق من البطاريات في كل مرة تتحقق فيها من بطاريات كاشف الدخان — على الأقل مرتين في السنة. إذا أطلق الإنذار صوتًا، فاترك المنزل واتصل بالرقم 911 أو قسم الإطفاء. كما تتوفر أجهزة الكشف عن أول أكسيد الكربون للمنازل المتنقلة والقوارب.
  • يمكنك فتح باب المرآب قبل الانطلاق بسيارتك. لا تترك محرك السيارة يعمل في المرآب. كن حذرًا بشكل خاص إذا كان لديك مرآب ملحق. يعتبر ترك محرك السيارة يعمل في مساحة متصلة ببقية منزلك غير آمن تمامًا، حتى مع فتح باب المرآب.
  • استخدم أجهزة الغاز على النحو الموصي به. لا تستخدم موقد غاز أو فرنًا أبدًا لتدفئة منزلك. استخدم معسكر مواقد الغاز المحمول في الأماكن المفتوحة فقط. لا تستخدم أجهزة تدفئة الأجواء التي تعمل بواسطة إحراق الوقود إلا عندما يكون هناك شخص مستيقظ ليراقبها وتكون الأبواب أو النوافذ مفتوحة لتوفير الهواء النقي. لا تشغل مولدًا في مكان مغلق، مثل القبو أو المرآب.
  • حافظ على تهوية الأجهزة والمحركات التي تعمل بواسطة إحراق الوقود بشكل صحيح. وهذه تشمل:

    • أجهزة تدفئة الأجواء
    • الأفران
    • شوايات الفحم
    • مواقد الطبخ
    • سخانات المياه
    • المدافئ
    • المولدات المحمولة
    • المواقد التي تعمل بواسطة إحراق الخشب
    • محركات السيارات أو الشاحنات

    اطلب من شركة المرافق إجراء فحوصات سنوية لجميع أجهزة الغاز، بما في ذلك الفرن الخاص بك.

  • إذا كان لديك مدفأة، فحافظ عليها في حالة جيدة. نظف مدخنة موقدك وأنابيب المداخن كل عام.
  • أبقِ الفتحات والمداخن سالكة في أثناء إعادة التشكيل. تأكد من عدم تغطيتها بالأقمشة أو الحطام.
  • أجرِ التصليحات قبل العودة إلى مكان الحادث. إذا حدث تسمم بأول أكسيد الكربون في منزلك، يعتبر العثور على مصدر أول أكسيد الكربون وإصلاحه أمرًا مهمًا قبل أن تقيم هناك مرة أخرى. قد تتمكن إدارة الإطفاء المحلية أو شركة المرافق من المساعدة.

التسمم بأول أكسيد الكربون - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

16/05/2018
References
  1. Carbon monoxide questions and answers. U.S. Consumer Product Safety Commission. http://www.cpsc.gov/en/Safety-Education/Safety-Education-Centers/Carbon-Monoxide-Information-Center/Carbon-Monoxide-Questions-and-Answers-/. Accessed Oct. 23, 2014.
  2. AskMayoExpert. Hyperbaric oxygen therapy. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2013.
  3. AskMayoExpert. Carbon monoxide toxicity. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2013.
  4. Ferri FF. Ferri's Clinical Advisor 2015: 5 Books in 1. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 23, 2014.
  5. Shannon MW, et al. Haddad and Winchester's Clinical Management of Poisoning and Drug Overdose. 4th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2007. https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B978072160693450092X. Accessed Oct. 23, 2014.
  6. Indications for hyperbaric oxygen therapy. Undersea & Hyperbaric Medical Society. http://membership.uhms.org/?page=Indications. Accessed Aug. 21, 2014.
  7. Auerbach PS. Wilderness Medicine. 6th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier Mosby; 2012.
  8. Millman MP (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Nov. 23, 2014.