نظرة عامة

يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون عندما يتراكم أول أكسيد الكربون في الدم. وعند وجود كميات كبيرة من أول أكسيد الكربون في الهواء، يستبدل الجسم الأكسجين الموجود في خلايا الدم الحمراء ويحل محله أول أكسيد الكربون. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف خطير بالأنسجة، أو حتى الوفاة.

أول أكسيد الكربون غاز ليس له رائحة أو طعم أو لون. وينتج أول أكسيد الكربون عن حرق الوقود، بما في ذلك الغاز أو الخشب أو البروبان أو الفحم. ويمكن أن تؤدي الأجهزة والمحركات غير المهواة بشكل جيد إلى تراكم الغاز بمستويات خطيرة. وتجعل الأماكن المغلقة بإحكام التراكم أسوأ.

يجب على أي شخص يتعرض لغاز أول أكسيد الكربون استنشاق الهواء النقي وطلب الرعاية الطبية فورًا. اتصل بخدمات الطوارئ الطبية (EMS) أو اتصل بالرقم 911 على الفور لشخص في غيبوبة أو غير قادر على الاستجابة.

الأعراض

أكثر الأعضاء التي تتضرر من التسمم بأول أكسيد الكربون الدماغ والقلب. وقد يؤدي استمرار التعرض له لفترات زمنية طويلة إلى أعراض تشبه الأنفلونزا لكن دون الحُمّى. وقد تشمل الأعراض الواضحة للتسمم بأول أكسيد الكربون:

  • الصداع.
  • الضعف.
  • الدوخة.
  • الغثيان أو القيء.
  • ضيق في التنفس
  • التشوش الذهني.
  • تشوش الرؤية.
  • النعاس
  • فقدان القدرة على التحكم في العضلات.
  • فقدان الوعي.

يمكن أن تظهر أعراض متعلقة بالجهاز العصبي والدماغ بعد التعافي من التسمم بأول أكسيد الكربون. ويزداد احتمال حدوث ذلك لدى الأشخاص الذين أصيبوا بفقدان الوعي بسبب أول أكسيد الكربون ولدى كبار السن. وقد تتضمن الأعراض ما يلي:

  • فقدان الذاكرة.
  • تغيرات في الشخصية.
  • مشكلات في الحركة.

قد يكون التسمم بأول أكسيد الكربون خطيرًا وبالأخص مع الأشخاص النائمين أو السكارى. وقد يؤدي إلى الإصابة بتلف في الدماغ أو الوفاة قبل أن يلاحظ أي شخص أن هناك مشكلة قد حدثت.

متى تزور الطبيب؟

في حال الاعتقاد باحتمال التسمُّم بأول أكسيد الكربون، يجب الخروج إلى الهواء الطلق وطلب الرعاية الطبية فورًا.

الأسباب

تنتج العديد من المنتجات والمحركات التي تعمل بحرق الوقود أول أكسيد الكربون. وغالبًا لا تستدعي كمية أول أكسيد الكربون المنبعثة من هذه المصادر القلق في الأماكن التي يتدفق فيها الهواء جيدًا. لكن إذا استخدمت في مكان مغلق تمامًا أو جزئيًا، يمكن أن يشكل مستوى أول أكسيد الكربون خطرًا. ومن الأمثلة على ذلك استخدام شواية فحم في أماكن مغلقة أو تشغيل سيارة داخل مرأب.

يؤدي استنشاق العوادم إلى جعل أول أكسيد الكربون يحل محل الأكسجين في الدم، ويمنع ذلك وصول الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء.

يمكن أن يسبب استنشاق الدخان الناتج عن الاحتراق أيضًا التسمم بأول أكسيد الكربون. كذلك يرتبط التدخين من خلال أنبوب ماء، الذي يسمى الشيشة، بزيادة أعداد الشباب الذين يتسممون بأول أكسيد الكربون.

عوامل الخطر

يمكن أن يشكّل استنشاق أول أكسيد الكربون خطرًا بوجه خاص على:

  • الأجنة. تمتص خلايا الدم لدى الأجنة أول أكسيد الكربون بسهولة أكبر من امتصاص البالغين له.
  • الرُّضَّع والأطفال. يتنفس الأطفال الصغار بمعدل أكبر من البالغين.
  • البالغون الأكبر سنًا. قد يكون كبار السن المصابون بتسمم بأول أكسيد الكربون أكثر عرضة للإصابة بتلف في الدماغ.

المضاعفات

يعتمد الضرر الناتج عن أول أكسيد الكربون على كمية الغاز المستنشق ومدة استنشاقه. ويمكن أن يسبب التسمم بأول أكسيد الكربون:

  • تلفًا لا يُشفى في الدماغ.
  • ضررًا في القلب يُحتمل أن يسبب مشكلات قد تؤدي إلى الوفاة.
  • الوفاة.

الوقاية

للمساعدة على الوقاية من التسمم بأول أكسيد الكربون:

  • استخدِم أجهزة للكشف عن أول أكسيد الكربون في المنزل. وضعها بالقرب من كل أماكن النوم في كل طابق من المنزل. افحص البطاريات مرتين سنويًّا على الأقل في نفس وقت فحص بطاريات جهاز الكشف عن الدخان.

    إذا انطلق صوت الإنذار فصدّقه! اترك المنزل واتصل بالرقم 911 (أو رقم الطوارئ في بلدك) أو بالمطافئ. صُنعت أجهزة الكشف عن أول أكسيد الكربون أيضًا للاستخدام في المنازل المتنقِّلة والقوارب.

  • افتح باب المرآب قبل تشغيل السيارة. لا تترك أي سيارة تعمل في المرآب، خاصةً إذا كان المرآب ملحقًا بالمنزل. ينطبق هذا أيضًا حتى لو كان باب المرآب مفتوحًا.
  • لا تستخدم أجهزة الغاز إلا حسب القصد منها. لا تستخدم موقد غاز أو فرن غاز للتدفئة أبدًا. لا تستخدم مواقد الغاز المخصصة للتخييم إلا في الخارج فقط. لا تستخدم أجهزة تدفئة المكان التي تعمل بالوقود إلا عندما يكون أحد الأشخاص مستيقظًا لمراقبتها وينبغي أن تكون الأبواب والنوافذ مفتوحة. لا تشغِّل المولِّد في مكان مغلق، مثل القبو أو المرآب.
  • تأكد من وجود مساحة حول الأجهزة والمحركات التي تعمل بالوقود. يشمل هذا جميع أجهزة الغاز وأجهزة تدفئة المكان والمواقد التي تعمل بحرق الخشب. وتأكد من تهويتها بطريقة صحيحة.

    استعِن بالفنيين لتركيب جميع الأجهزة التي تعمل بالغاز أو الزيت أو حرق الفحم. واستعِن كذلك بمقدِّم خدمة مؤهل لصيانة هذه الأجهزة سنويًا.

  • حافِظ على مدافئ النار في حالة جيدة. نظِّف مدخنة وأنبوب تصريف مدفأة النار سنويًّا.
  • حافِظ على عدم انسداد فتحات التهوية والمداخن أثناء عملية التجديد. تأكد من عدم تغطيتها بالأقمشة أو المخلفات.
  • أجرِ الترميمات قبل العودة إلى المكان الذي حدث فيه التسمم. إذا حدث تسمُّم بأول أكسيد الكربون في المنزل، فابحث عن مصدر أول أكسيد الكربون ورممه قبل مكوثك هناك مرة أخرى. واستعِن بمقدم خدمة مؤهل لفحص أي أجهزة ربما تكون السبب في حدوث التسرب وإصلاحها.

29/06/2023
  1. What is carbon monoxide? Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/co/faqs.htm. Accessed March 6, 2023.
  2. Manaker S, et al. Carbon monoxide poisoning. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 6, 2023.
  3. Carbon monoxide questions and answers. U.S. Consumer Product Safety Commission. https://www.cpsc.gov/Safety-Education/Safety-Education-Centers/Carbon-Monoxide-Information-Center/Carbon-Monoxide-Questions-and-Ans. Accessed March 6, 2023.
  4. Chenoweth JA, et al. Carbon monoxide poisoning. Critical Care Clinics. 2021; doi:10.1016/j.ccc.2021.03.010.
  5. AskMayoExpert. Hyperbaric oxygen therapy. Mayo Clinic; 2023.
  6. Ferri FF. Carbon monoxide poisoning. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 6, 2023.

التسمم بأول أكسيد الكربون