التشخيص

يمكن أن تؤدي هذه الاختبارات والفحوص دورًا أساسيًا في التعرف على سبب ظهور دم في البول:

  • الفحص البدني. ويشمل ذلك الحديث مع الطبيب عن تاريخك المرَضي.
  • اختبارات البول. يمكن أن تسهم هذه الاختبارات في تشخيص سبب ظهور الدم في البول. ويمكن استخدامها أيضًا بعد بضعة أسابيع أو أشهر لمعرفة ما إذا كان البول لا يزال يحتوي على دم أم لا. ويمكن الاستعانة باختبارات البول أيضًا للتحقق من وجود عدوى بالجهاز البولي أو أملاح قد تسبب حصوات الكلى.
  • الفحوص التصويرية. غالبًا تحتاج معرفة سبب وجود الدم في البول إلى إجراء أحد الفحوص التصويرية. فقد تحتاج لإجراء تصوير مقطعي محوسب أو تصوير بالرنين المغناطيسي أو تصوير بالموجات فوق الصوتية.
  • تنظير المثانة. يمرر الطبيب أنبوبًا ضيقًا به كاميرا صغيرة إلى المثانة للبحث عن مؤشرات المرض.

يتعذر في بعض الأحيان اكتشاف سبب وجود دم في البول. وفي تلك الحالة، قد تحتاج إلى فحوص متابعة منتظمة، وخاصة إذا كانت لديك عوامل خطر الإصابة بسرطان المثانة مثل التدخين أو تعرض الحوض للعلاج الإشعاعي أو التعرض لمواد كيميائية معينة.

العلاج

يختلف علاج ظهور دم في البول باختلاف السبب. وقد يتضمن العلاج:

  • تناول المضادات الحيوية لعلاج عدوى الجهاز البولي.
  • تجربة دواء يُصرف بوصفة طبية لعلاج تضخم البروستاتا.
  • الخضوع لعلاج باستخدام الموجات الصوتية لتفتيت حصوات الكلى أو المثانة.

بعض الحالات لا تستدعي العلاج.

إذا خضعت للعلاج، راجع الطبيب بعده للتأكد من اختفاء الدم من البول.

الاستعداد لموعدك

يمكنك البدء بتحديد موعد مع طبيبك. أو قد تُحال إلى طبيب متخصص في علاج اضطرابات المسالك البولية.

وفيما يلي بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك الطبي.

ما يمكنك فعله

جهّز قائمة بما يلي:

  • الأعراض التي تشعر بها. اذكر أعراض لديك، حتى تلك الأعراض التي قد تبدو غير متعلقة بسبب إجرائك الفحص الطبي. وسجّل كذلك وقت بدء ظهور هذه الأعراض.
  • المعلومات الطبية الأساسية، بما في ذلك أي حالات مرضية أخرى تُعالَج منها. واذكر إذا ما كانت أمراض المثانة أو الكلى تسري بين أجيال عائلتك.
  • جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، واذكر جرعاتها. والمقصود بالجرعة الكمية التي تتناولها من الدواء.
  • الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب.

ومن الأسئلة التي يمكنك طرحها على الطبيب بشأن ظهور دم في البول:

  • ما الأسباب المحتملة لأعراضي؟
  • ما هي الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
  • إلى متى قد تستمر هذه الحالة؟
  • ما الخيارات العلاجية المتاحة لي؟
  • لديّ مشكلات صحية أخرى، كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا على النحو الأفضل؟
  • هل هناك أي منشورات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصيني بزيارتها؟

لا تتردد في طرح أية أسئلة أخرى أيضًا.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب أسئلة تتضمن ما يلي:

  • هل تشعر بألم عند التبول؟
  • هل ترى دمًا في البول أحيانًا قليلة أم كل الأوقات؟
  • متى ترى دمًا في البول: عندما تبدأ في التبول، أم قبل نهاية تدفق البول، أم طوال وقت التبول؟
  • هل ترى كذلك جلطات دموية عندما تتبول؟ ما حجمها وما شكلها؟
  • هل تُدخِّن؟
  • هل تتعرض للمواد الكيميائية في عملك؟ وما نوعها؟
  • هل سبق أن خضعت للعلاج الإشعاعي؟
04/04/2023
  1. Perzella M, et al. Etiology and evaluation of hematuria in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 4, 2022.
  2. Blood in urine (hematuria): Causes and treatment. American Kidney Fund. https://www.kidneyfund.org/all-about-kidneys/other-kidney-problems/blood-urine-hematuria. Accessed Nov. 7, 2022.
  3. Hematuria in adults. National Kidney Foundation. https://www.kidney.org/atoz/content/hematuria-adults. Accessed Nov. 4, 2022.
  4. Isolated hematuria. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/symptoms-of-genitourinary-disorders/isolated-hematuria. Accessed Nov. 4, 2022.
  5. Medical student curriculum: Hematuria. American Urological Association. https://www.auanet.org/meetings-and-education/for-medical-students/medical-students-curriculum/hematuria. Accessed Nov. 4, 2022.
  6. Mercieri A. Exercise-induced hematuria. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 4, 2022.
  7. Wein AJ, et al., eds. Evaluation of the urologic patient: History and physical examination. In: Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 4, 2022.
  8. Urinary tract infection. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/uti.html. Accessed Nov. 17, 2022.
  9. Wein AJ, et al., eds. Benign prostatic hyperplasia: Etiology, pathophysiology, epidemiology, and natural history. In: Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 29, 2022.
  10. Boyer O. Evaluation of gross hematuria in children. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 8, 2022.
  11. Bladder cancer risk factors. American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/bladder-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html. Accessed Nov. 17, 2022.
  12. Ferri FF. H — Differential diagnosis. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 8, 2022.
  13. Cheng L, et al., eds. Urine cytology. In: Urologic Surgical Pathology. 4th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 8, 2022.