الصمام الأورطي الثنائي الشُّرَف

الأعراض والأسباب

الصمام الأورطي الثنائي الشُّرَف حالة مرَضية قلبية تظهر عند الولادة. وهذا يعني أنه عيب خلقي في القلب.

الصمام الأورطي هو الصمام الفاصل بين حجرة القلب السفلية اليسرى والشريان الرئيسي للجسم الذي يسمى الشريان الأورطي. تُفتح سَديلات الأنسجة على الصمام وتُغلق مع كل نبضة للقلب. وتعرف هذه السَديلات باسم الشُّرف، وهي تضمن سريان الدم بالاتجاه الصحيح.

يحتوي الصمام الأورطي عادةً على ثلاث شُرَف. بينما يحتوي الصمام ثنائي الشُّرَف على اثنتين فقط. وفي حالات نادرة، يُولد بعض الأشخاص بصمام أورطي يحتوي على شُرفة واحدة أو أربع شُرَف. ويُسمى الصمام الذي يحتوي على شُرفة واحدة الصمام أحادي الشُّرَف. ويُسمى الصمام الذي يحتوي على أربع شُرَف الصمام الرباعي الشُّرَف.

يمكن أن يؤدي حدوث تغيرات في الصمام الأورطي إلى مشكلات صحية، ومنها ما يلي:

• تضيُّق الصمام الأورطي. وهذه الحالة تُسبب عدم فتح الصمام بالكامل. ومن ثَم ينخفض تدفُّق الدم من القلب إلى الجسم، أو يتوقف تمامًا.
• تدفق الدم العكسي، ما يُسمى ارتجاع الصمام الأورطي. أحيانًا، لا يُغلق الصمام الأورطي الثنائي الشُّرَف بإحكام، ما يُسبِّب تدفق الدم في الاتجاه العكسي.
• تضخم الشريان الأورطي، ما يُسمى اعتلال الشريان الأورطي. يزيد تضخم الشريان الأورطي من خطر الإصابة بتمزق في جدار الشريان الأورطي، ويُسمى هذا التمزق تسلُّخ الأورطي.

الصمام الأورطي ثنائي الشُّرف المصاب بالتضيق

يحتوي الصمام الأورطي ثنائي الشُّرف على سَديلتين (شرفتين) بدلاً من ثلاث. وقد يؤدي ذلك إلى ضيق فتحة الصمام أو انسدادها. وعند حدوث ذلك، يُطلق على هذه الحالة تضيّق الصمام الأورطي. ويكون على القلب العمل بجهد أكبر لضخ الدم عبر الشريان الرئيسي بالجسم الذي يُطلق عليه الأورطي.

إذا أدى الصمام ثنائي الشُّرَف إلى تضيُّق شديد في الشريان الأورطي أو قلس شديد في الشريان الأورطي، فقد تشمل الأعراض ما يلي:

• ألمًا في الصدر.
• ضيق النفس.
• صعوبة ممارسة الأنشطة الرياضية.
• الإغماء أو شبه الإغماء.

لا يعاني معظم المصابين بالصمام الأورطي ثنائي الشُّرَف أعراض مرض صمام القلب حتى سن البلوغ. لكن قد يُصاب بعض الرُضَّع بأعراض حادة.

يتكون الصمام الأورطي ثنائي الشُّرَف أثناء نمو الجنين خلال فترة الحمل. لم يتوصل اختصاصيو الرعاية الصحية إلى الأسباب الدقيقة لمعظم أنواع عيوب القلب الخلقية، بما في ذلك الصمام الأورطي ثنائي الشُّرَف. ولكن الخصائص الوراثية لها دور في الإصابة بالصمام الأورطي ثنائي الشُّرَف.

قد يزيد وجود سيرة مرَضية عائلية للإصابة بمرض القلب المبكر خطرَ الإصابة بمرض صمام القلب مثل الصمام الأورطي الثنائي الشُّرَف. يسري أحيانًا مرض الصمام الأورطي الثنائي الشُّرَف في العائلات، ما يعني أنه وراثي.