التشخيص

من المرجح أن يشم طبيب الأسنان رائحة النفس الخارج من الفم والخارج من الأنف ويقيم الرائحة على مقياس. ونظرًا إلى أن الجزء الخلفي من اللسان يسبب الرائحة في أغلب الأحيان، فقد يعمل طبيب الأسنان على كشطه وتقييم رائحته.

وتوجد بعض الأجهزة يمكنها اكتشاف مواد كيميائية معينة تسبب رائحة الفم الكريهة. ولكن هذه الأدوات ليست متوفرة دائمًا.

العلاج

لمنع رائحة النفَس الكريهة وتجنب نخر الأسنان والحد من خطر الإصابة بأمراض اللثة، احرص على نظافة فمك وأسنانك بانتظام. قد يختلف العلاج الإضافي لرائحة النفَس الكريهة بحسب عدة عوامل. إذا أشار طبيب الأسنان إلى أن حالة مرَضية أخرى هي السبب وراء رائحة النفَس الكريهة، فمن المحتمل أنك ستحتاج إلى زيارة طبيب الرعاية الأولية أو غيره من الاختصاصيين.

سيتعاون طبيب الأسنان معك للسيطرة على رائحة النفَس الكريهة الناتجة عن مشكلات الفم بشكل أفضل. قد تتضمن الإجراءات الطبية الخاصة بالأسنان ما يلي:

  • غسول الفم ومعجون الأسنان. إذا كانت رائحة فمك الكريهة ناتجة عن تراكم البكتيريا التي تسمى اللويحات على أسنانك، فقد يوصيك طبيب الأسنان باستخدام غسول فم مضاد للبكتيريا. قد يوصيك طبيب الأسنان كذلك باستخدام معجون أسنان يحتوي على عامل مضاد للبكتيريا التي تسبب تراكم اللويحات.
  • علاج أمراض الأسنان. إذا كنت مصابًا بأي من أمراض اللثة، فقد يوصيك طبيب الأسنان بزيارة اختصاصي في أمراض اللثة يُعرف باختصاصي دواعم الأسنان. يمكن أن تُسبب أمراض اللثة تراجع اللثة عن الأسنان، ما يؤدي إلى تكوين جيوب عميقة تتراكم فيها البكتيريا التي تسبب رائحة الفم الكريهة. قد يكون التنظيف المتخصص أحيانًا هو السبيل الوحيد لإزالة هذه البكتيريا. قد يوصيك طبيب الأسنان كذلك باستبدال الحشوات التالفة التي قد تصبح بؤرًا لنمو البكتيريا.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

لتقليل رائحة الفم الكريهة أو منعها:

  • اغسل أسنانك بعد تناول الطعام. ضع فرشاة أسنان في مكان عملك لاستخدامها بعد تناول الطعام. واغسل أسنانك باستخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد مرتين يوميًّا على الأقل، وخاصةً بعد تناول الطعام. وقد تبيَّن أن معجون الأسنان الذي يحتوي على مواد مضادة للبكتيريا يقلل رائحة الفم الكريهة.
  • نظف أسنانك بخيط الأسنان مرة على الأقل يوميًّا. يؤدي استخدام خيط الأسنان بشكل جيد إلى إزالة بقايا الطعام ورواسب البلاك من بين الأسنان، ما يساعد على السيطرة على رائحة الفم الكريهة.
  • اغسل لسانك بالفرشاة. تتراكم البكتيريا على اللسان، لذلك فإن تنظيفه جيدًا يقلل من الروائح الكريهة. وقد تكون مقشطة اللسان مفيدة للأشخاص الذين تغطي ألسنتهم طبقة مفرطة النمو من البكتيريا بسبب التدخين أو جفاف الفم. أو يمكنك استخدام فرشاة أسنان مدمج بها أداة لتنظيف اللسان.
  • نظف الجسور وأطقم الأسنان ومثبتات التقويم وواقيات الفم. إذا كنت تضع جسرًا أو طقم أسنان، فنظفه جيدًا مرة واحدة على الأقل يوميًّا أو حسب تعليمات طبيب الأسنان. وإذا كان لديك مثبت لتقويم الأسنان أو واقٍ للفم، فنظفه قبل أن تضعه في فمك. ويمكن أن يرشح لك طبيب الأسنان أفضل غسول للتنظيف.
  • حافظ على رطوبة فمك. تجنب تعاطي التبغ، واشرب الكثير من الماء. ولا تُفرط في تناول الكافيين أو الطعام الحار أو المشروبات الكحولية إذ يمكنها جميعًا أن تؤدي إلى جفاف الفم. ويمكنك مضغ العلكة أو مص قطع الحلوى، والأفضل أن تكون خالية من السكر، لإنتاج المزيد من اللعاب. أما إذا كان لديك جفاف مستمر بالفم، فقد يصف لك اختصاصي الرعاية الصحية محلول لعاب صناعي أو دواءً فمويًّا يزيد من تدفق اللعاب.
  • غيِّر نظامك الغذائي. تجنَّب تناول الأطعمة التي يمكن أن تسبب رائحة الفم الكريهة مثل البصل والثوم. يرتبط كذلك تناول الكثير من الأطعمة كثيرة السكر برائحة الفم الكريهة.
  • استبدل فرشاة الأسنان. غيٍّر فرشاة الأسنان عند اهترائها، أي كل 3 أو 4 أشهر أو قبل ذلك حسب الحاجة. واختر أيضًا فرشاة أسنان ناعمة الشعيرات.
  • حدد مواعيد منتظمة لفحوصات الأسنان. حدد مواعيد منتظمة مع طبيب الأسنان، ويُفضل عمومًا أن يكون ذلك مرتين سنويًا. وخلال هذه الفحوص، سيفحص الطبيب أسنانك أو طقم الأسنان وينظفها.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت ستزور طبيب الأسنان لعلاج رائحة الفم الكريهة، فيمكن أن تفيدك النصائح الآتية:

  • يفضل أطباء الأسنان عمومًا المواعيد الطبية الصباحية لفحص رائحة الفم الكريهة. لأن ذلك يحد من احتمالات تأثير الأطعمة التي ستتناولها في الفحص.
  • يُنصح بتجنب العطور أو المستحضرات المعطرة أو أحمر الشفاه المعطر أو ملمع الشفاه عند الذهاب إلى موعدك الطبي. فقد تخفي هذه المنتجات أي روائح.
  • في حال تناول مضادات حيوية خلال الشهر الماضي، يُرجى استشارة طبيب الأسنان لمعرفة ما إذا كانت هناك حاجة إلى تحديد موعد طبي آخر أم لا.

ما الذي يجب عليك توقعه من طبيب الأسنان؟

من المرجح أن يبدأ طبيب الأسنان بسؤالك عن تاريخك المرَضي، وأن يطرح أسئة تشمل ما يلي:

  • متى بدأت رائحة النفَس الكريهة؟
  • هل رائحة النفَس الكريهة عرَضية أم دائمة؟
  • كم مرة تغسل أسنانك بالفرشاة أو تغسل طقم الأسنان؟
  • كم مرة تخلل ما بين أسنانك بالخيط الطبي؟
  • ما الأطعمة التي تتناولها بصورة معتادة؟
  • ما الأدوية والمكمّلات الغذائية التي تتناولها؟
  • ما الحالات المرَضية التي لديك؟
  • هل تتنفّس من فمك معظم الوقت؟
  • هل يصدر منك صوت شخير أثناء النوم؟
  • هل لديك حساسية أو مشكلات في الجيوب الأنفية؟
  • ما الذي تظنّ أنه يسبّب رائحة فمك الكريهة؟
  • هل لاحظ الآخرون رائحة فمك الكريهة وعلّقوا عليها؟

استعد للإجابة عن هذه الأسئلة لتحقيق أقصى استفادة من زيارتك للطبيب.

17/02/2024
  1. Wu J, et al. Halitosis: Prevalence, risk factors, sources, measurement and treatment — A review of the literature. Australian Dental Journal. 2020; doi:10.1111/adj.12725.
  2. Mark AM. Controlling bad breath. The Journal of the American Dental Association. 2021; doi:10.1016/j.adaj.2021.03.009.
  3. What is halitosis? Academy of General Dentistry. http://knowyourteeth.com/infobites/abc/article/?abc=H&iid=306&aid=1254. Accessed Nov. 9, 2023.
  4. Dry mouth. National Institute of Dental and Craniofacial Research. https://www.nidcr.nih.gov/health-info/dry-mouth. Nov. 9, 2023.
  5. Should I floss? Academy of General Dentistry. http://knowyourteeth.com/infobites/abc/article/?abc=F&iid=302&aid=1244. Accessed Nov. 9, 2023.
  6. Villa A, et al. Bad breath. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 9, 2023.
  7. Tongue scrapers only slightly reduce bad breath. Academy of General Dentistry. http://knowyourteeth.com/infobites/abc/article/?abc=H&iid=306&aid=3192. Accessed Nov. 9, 2023.
  8. Swartz MH. The oral cavity and pharynx. In: Textbook of Physical Diagnosis: History and Examination. 8th ed. Elsevier; 2021.
  9. Floss/interdental cleaners. American Dental Association. https://www.ada.org/resources/research/science-and-research-institute/oral-health-topics/floss. Accessed Nov. 17, 2023.
  10. Xerostomia (dry mouth). American Dental Association. https://www.ada.org/resources/research/science-and-research-institute/oral-health-topics/xerostomia. Accessed Nov. 17, 2023.
  11. Zhou C (expert opinion). Mayo Clinic. Nov. 17, 2023.