التكاليف والتأمين

تكاليف عملية زراعة النخاع العظمي ومعلومات التأمين

لقد خصصت Mayo Clinic عددًا من ممثلي الخدمات المالية لعمليات الزرع وعددًا من الأخصائيين الاجتماعيين الذين بإمكانهم مساعدتك فيما يتعلق بالتأمينات وتساؤلاتك بشأن الأمور المالية المتعلقة بعملية الزرع الخاصة بك.

تعمل Mayo Clinic مع مئات من شركات التأمين وتمثل مقدم خدمة داخل شبكة رعاية صحية مقدمة لملايين من الأشخاص. في معظم الحالات، لا تحتاج Mayo Clinic إلى إحالة من الطبيب. تطلب بعض شركات التأمين إحالات أو قد تطلب متطلبات إضافية لتلقي رعاية طبية معينة. وثمة العديد من شركات التأمين التي تتطلب الحصول على تصريح موافقة مسبقة قبل توفير خدمات عمليات الزراعة.

معلومات التأمين

قبل أن تخضع لعملية زراعة أعضاء، من المهم التعاون بشكل وثيق مع شركة التأمين الخاصة بك لفهم خطة المزايا المشترك بها. ستكون مسؤولا عن سداد أي تكاليف خاصة بعملية الزراعة والرعاية الطبية التي لا تغطيها شركة التأمين الخاصة بك.

ربما عليك أن تطرح على شركة التأمين عدة أسئلة تتعلق بنفقات عملية الزراعة، مثل:

  • ما التغطية المحددة لخطتي؟ ما قيمة الخصومات، والتأمين المشترك، والمدفوعات المشتركة، والحد الأقصى للمبلغ المتاح على مدى العمر، والحد الأقصى للمبالغ المتاحة سنويا لكل من خدمات الرعاية الطبية وزراعة الأعضاء؟
  • هل تشمل خطتي بندًا خاصًا بحالتي السابقة على التأمين أو بفترة الانتظار؟ إذا كان الأمر كذلك، فما الإطار الزمني؟ هل يمكن التنازل عن ذلك؟
  • هل تشمل خطتي التغطية المتعلقة بالصيدلية؟ إذا كان الأمر كذلك، فهل ستغطي الخطة أدويتي الحالية والأدوية المثبطة للمناعة؟
  • هل تتطلب خطتي أي موافقات خاصة لإجراء التقييم أو عملية الزراعة؟ ما المدة التي تستغرقها إجراءات الموافقة بعد تقديم الطلب للتأمين؟
  • ھل یتطلب تأمیني الحالي التسجیل في برنامج Medicare (Medicare) عند تأهلي له؟
  • هل يتبع تأميني إرشادات برنامج Medicare الخاصة بتنسيق المنافع؟
  • كيف ستتغير التغطية الحالية لدي بعد التسجيل في برنامج Medicare؟ هل ستصبح خطتي خطة تكميلية أو ثانوية؟

إذا كانت خطتك عبارة عن خطة تكميلية تابعة لبرنامج Medicare، فاطرح أسئلة مثل:

  • هل تتبع خطتي إرشادات برنامج Medicare؟
  • هل تغطي خطتي خصومات وتأمين القسم أ والقسم ب من برنامج Medicare؟
  • هل تتضمن خطتي شرطًا مسبقًا أو بندًا ينص على وجود فترة انتظار؟ إذا كان الأمر كذلك، فما هو الإطار الزمني؟
  • هل تقدم خطتي خيارا للتغطية وفقًا للجزء D من برنامج Medicare؟

النفقات الأخرى

الرجاء التخطيط للنفقات الأخرى التي قد تطرأ والمتعلقة بعملية الزراعة الخاصة بك. قد تتضمن، على سبيل المثال، مواعيد المتابعة الطبية وأدوية طويلة الآجل ونفقات موفري الرعاية والسفر وموقف السيارات والسكن.

للمرضى الدوليين

خصصت Mayo Clinic ممثلين لحسابات المرضى الدوليين والذين يمكنهم مساعدتك في الاستفسارات المتعلقة بالتكاليف والتأمين. اقرأ المزيد عن الخدمات المالية الدولية.

مديرو الحالة

يحرص موظفو الشؤون المالية في Mayo Clinic على العمل بشكل وثيق مع مديري الحالات في شركة التأمين الخاصة بك. المدير الخاص بحالتك، والذي تم تعيينه لمتابعة حالتك، متاح للرد على الأسئلة والمكالمات المتعلقة بتكاليف التأمين.

14/02/2017
References
  1. البرنامج القومي لمتبرعي النخاع (National Marrow Donor Program). http://bethematch.org. تم الاسترجاع في 26 من فبراير، عام 2015.
  2. AskMayoExpert. زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم. روتشستر، مينيسوتا.: مؤسسة Mayo للتوعية والأبحاث الطبية (Mayo Foundation for Medical Education and Research)؛ عام 2015.
  3. AskMayoExpert. داءُ الطُّعْمِ حِيَال الثَّوِيّ. روتشستر، مينيسوتا: مؤسسة Mayo للتوعية والأبحاث الطبية (Mayo Foundation for Medical Education and Research)؛ عام 2014.
  4. مركز Barbara Woodward Lips Patient Education Center لتوعية المرضى. زراعة النخاع والدم الخيفي (Allogeneic blood and marrow transplant، BMT). روتشستر، مينيسوتا: مؤسسة Mayo للتوعية والأبحاث الطبية (Mayo Foundation for Medical Education and Research)؛ عام 2010.
  5. Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic، روتشستر، مينيسوتا. 20 من يوليو، عام 2016.
  6. Lee SJ, et al. نتائج 5 أعوام من شبكة التجارب السريرية لزراعة النخاع والدم (bmt ctn) بروتوكول 0201: يرتبط نخاع العظام لمتبرعين غير أقارب بتحقيق أفضل راحة نفسية وأقل أعراض مجهدة لداءُ الطُّعْمِ حِيَال الثَّوِيّ (gvhd) المزمن من الدم المحيطي. الجمعية الأمريكية لأمراض الدم (American Society of Hematology). خلاصة الاجتماع. https://ash.confex.com/ash/2015/webprogram/Paper80881.html. تم الاسترجاع في 19 من يوليو، عام 2016.
  7. Adams RH (رأي خبير). Mayo Clinic، روتشستر، مينيسوتا. 15 من أغسطس، عام 2016.
  8. Geerdes PA (رأي خبير). Mayo Clinic، روتشستر، مينيسوتا. 17 من أغسطس، عام 2012.
  9. لُمَّ الشمل والشعور بأنه جيد جدًا. في الحلقة. 28 من يوليو، عام 2015. http://intheloop.mayoclinic.org. تم الدخول في 19 يوليو، عام 2016.
  10. Singla A, et al. الإصابة باضطراب ضربات القلب فوق البطين أثناء زراعة خلايا جذعية ذاتية في الدم المحيط. علم أحياء الدم وزراعة النخاع. 2013;19:1233.
  11. Hoffman R, et al. نظرة عامة على زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم. في: أمراض الدم: المبادئ والممارسات الأساسية. الطبعة السادسة، فيلادلفيا، بنسلفانيا: Saunders Elsevier؛ 2013. http://www.clinicalkey.com. تم الاسترجاع في 19 من يوليو، عام 2016.
  12. Dispenzieri A. متلازمة POEMS: تحديث عام 2012 الخاص بالتشخيص ومخاطر المطابقة والإدارة. المجلة الأمريكية لأمراض الدم (American Journal of Hematology.). 2012;87:804.
  13. Yang ZZ, et al. المناعة الخلوية للخلايا التائية المضادة للورم في لِمْفُومة لَاهودجكينيَّة الخلايا البائية: التنشيط والتثبيط والإجهاد. سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية. 2015;56:2498.
  14. أمراض يمكن علاجها بواسطة عمليات الزراعة. البرنامج القومي لمتبرعي النخاع (National Marrow Donor Program). https://bethematch.org/transplant-basics/how-transplants-work/diseases-treatable-by-transplants/. تم الاسترجاع في 20 من يوليو، عام 2016.
  15. Majhail NS, et al. ممارسات وقائية وفحوصات موصي بها للناجين لفترات طويلة بعد عملية زراعة خلايا مكونة للدم. علم أحياء الدم وزراعة النخاع. 2012;18:348.
  16. Yawn BP, et al. إدارة مرض الكُرَيَّاتِ المِنْجَلِيَّة: ملخص لتقرير عام 2014 المستند على الأدلة من أعضاء فريق الخبراء. JAMA. 2014;312:1033.
  17. مؤسسات أعضاء الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان (NCCN). الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان. https://www.nccn.org. تم الاسترجاع في 20 من يوليو، عام 2016.
  18. Cordes S, et al. زراعة خلايا جذعية ذاتية في مريض مصاب بداء نشوي خفيف السلاسل للجلُوبولين مَناعِيّ مع نقص العامل X. انْحِلاَلُ الفِبْرين وتخثر الدم. 2016؛27:101.
  19. Colborn LK. مكتب إدارة الوصول (Office of Access Management). Mayo Clinic، روتشستر، مينيسوتا. 28 يناير، عام 2016.
  20. Gertz MA, et al. زراعة خلايا جذعية ذاتية في 716 مريضًا مصابًا بالورم النخاعي المتعدد: انخفاض نسبة الوفيات المرتبطة بالعلاج وجدوى الزراعة في العيادات الخارجية وتأثير مبادرة الجودة متعددة التخصصات. إجراءات Mayo Clinic. 2008;83:1131.
  21. O'Suoji C, et al. مرض لمْفُومةٌ لَاهودجكينيَّة نادر الحدوث للأطفال: تقرير من دراسة مجموعة الأورام في الأطفال بروتوكول ANHL 04B1. سرطان الدم للأطفال. 2016؛63:794.
  22. Galardy PJ, et al. لِمْفُومة لَاهودجكينيَّة المستهدف الأطفال والمراهقين والشباب البالغين: الآفاق العلاجية. المجلة البريطانية لأمرض الدم. 2016؛173:625.
  23. Slack JL, et al. زراعة الخلايا الجذعية الخيفية وتكيّف السميّة المنخفضة في البالغين باستخدام فلودارابين وكارموستين وملفالان والغلوبولين المضاد للخلايا التوتية: تعتمد النتائج على مؤشر مخاطر الأمر ولكنها لا تعتمد على العمر أو الدرجة المرضية أو نوع المتبرع أو عدم تطابق مستضدات الكريات البيضاء البشرية. علم أحياء الدم وزراعة النخاع. 2013;19:1167.
  24. King AA, et al. زارعة نخاع من متبرع قريب متطابق بنجاح بعد تكييف الكثافة المنخفضة في الأطفال المصابين بالاعْتِلاَل الهيموغلوبينيّ. المجلة الأمريكية لأمراض الدم (American Journal of Hematology.). 2015;90:1093.
  25. Mayo Clinic لزراعة الخلايا البشرية في الفضاء: اختبار علاج السكتة الدماغية. شبكة أخبار Mayo Clinic. http://newsnetwork.mayoclinic.org. تم الاسترجاع في 20 من يوليو، عام 2016.
  26. Muchtar E, et al. زراعة خلايا جذعية ذاتية لمرضى مصابين بورم نخاعي متعددة تتراوح أعمارهم من 70 عامًا وأكثر. زراعة نخاع العظام. قيد الطباعة.
  27. Ansell SM. استهداف نقاط المراقبة المناعية في سرطان الغدد الليمفاوية. وجهة النظر الحالية عن أمراض الدم. 2015;22:337.
  28. Hashmi S, et al. علاج خَلاَيا اللُّحْمَةِ المُتَوَسِّطَة السدودية النجمية الناجية في داء الطُّعْمِ حِيَالَ الثَّوِيّ الحاد المقاوم لهرمون ستيرود: استعراض منهجي وتحليل استخلاصي. مجلة لانسيت لأمراض الدم (The Lancet Haematology). 2016;1:e45-52. https://www.clinicalkey.com. تم الاسترجاع في 20 من يوليو، عام 2016.