腹部除皱术

概述

腹部整形术是一种改善胃部（也称为腹部）形状和外观的手术。腹部整形术的医学名称是腹壁成形术。

在腹部整形术过程中，外科医生会去除腹部多余的皮肤和脂肪。腹部结缔组织（称为筋膜）通常用缝线收紧以缩小腰围。如果肌肉已经分离，这会将腹部两侧的肌肉聚集在一起。然后切除多余的皮肤。调整其余皮肤，以形成更平整、更紧致的外观。脂肪抽吸通常是腹部整形术的一部分，以帮助塑造整个腹部的轮廓。

如果上腹部周围有多余脂肪或皮肤，则可以选择做腹部整形术。手术原因也可能是腹部肌肉分离导致胃部隆起。这种状况被称为腹直肌分离，可能导致下背部疼痛。收紧核心肌肉有时可以改善下背部疼痛状况和身体意象。

目的

有很多原因可能导致脂肪过多、皮肤松弛或腹部结缔组织薄弱，包括：

• 体重发生较大变化。
• 怀孕。
• 腹部手术，例如剖腹产。
• 衰老。
• 您的自然体型。

腹部整形术可去除多余的松弛皮肤和脂肪。它可以修复直肌分离，这是一种因腹部肌肉分离导致胃部隆起的状况。手术还可以收紧腹部薄弱的结缔组织（称为筋膜）。腹部整形术可能会消除皮肤扩张纹和肚脐以下下腹部的多余皮肤。

如果您做过剖腹产，整形外科医生可能会切除剖腹产瘢痕。外科医生会把现有的瘢痕和新腹部整形术的瘢痕连为一体。

腹部整形术可以与整形手术一起进行，以重塑身体其他部位。这些称为身体轮廓改形术，包括乳房手术和去除身体其他部位（例如手臂或大腿）的多余皮肤。

腹部整形术并非适合所有人。如有以下情况，整形外科医生可能不建议您接受腹部整形术：

• 计划大幅减重。
• 正在考虑未来怀孕。
• 有严重的长期状况，例如心脏病或糖尿病。
• 需要服用血液稀释药物或出现血凝块风险的较高。
• 有肥胖症，也称为体重指数达 30 或更高。
• 抽烟。
• 曾做过腹部手术，导致大量瘢痕组织。

风险

腹部整形术会带来多种风险，包括：

• 皮下液体积聚（也称为血清肿）。 术后留置引流管可能有助于降低液体积聚过多的风险。有时使用手术技术来帮助降低患血清肿的风险并避免需要引流。整形外科医生也可能在术后用针和注射器清除积液。
• 伤口愈合不良。 有时，外科医生切口（也称为切口线）的区域愈合不良或开始破裂。可能会在术中和术后给您使用抗生素来预防感染。
• 瘢痕形成。 虽然腹部整形术的切口瘢痕是永久性的，但该瘢痕一般沿着比基尼线，因此容易隐藏。瘢痕长度以及显眼程度因人而异。
• 组织损伤。 在腹部整形术过程中，腹部区域皮肤深处的脂肪组织可能会受损或死亡。抽烟会增加患组织损伤的风险。根据面积大小，组织可能会自行愈合，也可能需要再进行一次手术。
• 皮肤感觉发生变化。 腹部整形术可能会影响腹部区域的神经。在少数情况下，它可能会影响大腿上部的神经。在神经受累的区域，您可能会注意到感觉减弱或感觉丧失。这通常在术后几个月内好转。

与任何其他大手术一样，腹部整形术也会带来以下风险：

• 出血。
• 疼痛。
• 感染。
• 对麻醉剂产生不良反应。

如何进行准备

您需要向整形外科医生了解关于腹部整形术的相关事宜。第一次就诊时，整形外科医生很可能会：

• 查看病史。 请准备好回答有关当前和既往健康状况的问题。谈论正在服用或最近服用过的任何药物。还要提及接受过的任何手术。

  如果对任何药物过敏，请告知整形外科医生。如果想要进行腹部整形术的原因与减重相关，请与整形外科医生讨论此事。外科医生很可能会询问有关体重增长和下降的详细问题。

• 进行体格检查。 为了帮助决定治疗方案，整形外科医生会检查腹部。外科医生还可能会拍摄腹部照片放入病历中。
• 询问目标。 解释为什么想要进行腹部整形术，以及术后希望自己呈现出怎样的外观。确保了解手术的益处和风险，包括瘢痕形成。请记住，以前做过的腹部手术可能会影响手术效果。

在进行腹部整形术之前，可能还需要：

• 戒烟。 抽烟会减少皮肤中的血液流动，并可能会减缓愈合过程。抽烟还会增加发生组织损伤的风险。如果抽烟，询问整形外科医生在手术前以及恢复期间需要戒烟多长时间。
• 不要服用某些药物。 您很可能会被告知不要使用阿司匹林、抗炎药和草本补充剂。因为这些药物可能会增加出血的风险。
• 保持体重稳定。 理想情况下，需在进行腹部整形术之前至少 6 至 12 个月内保持体重稳定。如果严重超重，整形外科医生很可能会建议在手术前减重。手术后大量减重可能会改变手术效果。
• 安排好恢复期间所需要的帮助。 请安排人开车送您往返手术室。此人应该至少在您居家恢复的第一个晚上陪伴您。

可能出现的情况

腹部整形术通常可在医院或手术中心进行。

期间

在腹部整形术期间，手术团队会为您提供预防疼痛的药物。通常，您会接受称为全身麻醉剂的药物。这些药物可阻断疼痛，使您处于一种类似睡眠的状态。

整形外科医生有多种方法进行腹部整形术。适合您的方法取决于您的目标以及所期望的改变程度。

在典型的腹部整形术中，整形外科医生会去除肚脐与阴毛之间的大部分皮肤和脂肪。然后用永久性缝线收紧腹部肌肉上方的结缔组织（称为筋膜）。

切除的多余皮肤的量和腹部整形术的类型决定切口的形状和长度。将阴毛上方的切口缝合在一起，在泳装线内沿自然折痕留下一条疤痕。

整形外科医生还会改变肚脐周围皮肤的位置。通过一个小切口拉出肚脐，并缝合在正常位置。

手术过程中，您可能会接受抗生素以预防感染。

手术通常需要不到四个小时。

术后

在腹部整形术后，手术团队可能会用手术敷料覆盖腹部切口和肚脐。可能会沿着切口部位放置小管，以排出任何多余的血液或体液。

手术团队成员最早在腹部整形术后的第一天就可以帮助行走。起身活动可以降低形成血凝块的风险。

可能需要使用止痛药。手术部位出现肿胀是常见现象。

术后可能会保留引流管几天。一名手术团队成员会展示如何排空和护理引流管。只要引流管还留置在体内，就可能需要继续使用抗生素。

在腹部整形术之后，外科医生也可能会开一种短期服用的血液稀释药物。

在腹部整形术之后，可能需穿称为束腹带的服装约 6 至 8 周。这有助于在愈合期防止出现积液并提供腹部支撑。手术团队会告诉您如何护理瘢痕。

在腹部整形术后的前 6 周内，您活动时需要很小心。尽量不要提举、用力或做其他费力的任务。也尽量不要以牵拉切口线的方式移动，例如迅速弯腰。用力可能会使伤口重新裂开。术后至少 8 周内不要进行任何运动。

许多接受腹部整形术的人可以在约 2 至 4 周内重返工作岗位。但确切的时间取决于工作强度。

可能需要定期到整形外科医生处复诊。咨询需要就诊的频率。

结果

腹部整形术可以让腹部看起来更加紧致、更纤细。瘢痕可能需要一年时间才能尽可能地淡化。

如果您能够保持稳定的体重，腹部整形术的效果通常是持久的。