概述

胃内球囊放置是一项减重术,需要在胃中放置一个充满生理盐水的硅胶球囊。它将通过限制可摄入的食物量和使您更快产生饱腹感来帮助您减重。

如果您担心自己的体重,并且饮食和运动对您没有帮助,则可以选择胃内球囊术。

像其他减重术一样,胃内球囊治疗需要您坚持健康的生活方式。此外,您必须对饮食进行永久性改变,并定期锻炼,以确保减肥手术取得长期效果。

目的

放置胃内球囊可以帮助您减轻体重。体重减轻可以降低潜在的严重体重相关健康问题的风险,例如:

  • 胃食管反流病(GERD)
  • 心脏病或卒中
  • 高血压
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停
  • 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)或非酒精性脂肪性肝炎(NASH)
  • 2 型糖尿病

通常只有在尝试通过改善饮食和运动习惯来减轻体重后,才会进行胃内球囊放置和其他减重手术。

适用对象

如果您存在以下情况,胃内球囊可能是一种治疗方案:

  • 您的身体质量指数(BMI)在 30 到 40 之间
  • 您愿意遵循健康的生活方式,定期接受医疗随访并参与行为疗法
  • 既往未接受过任何胃或食管手术

胃内球囊并不适用于所有超重患者。医生将通过筛查过程确定这项手术是否对您有益。

在这项手术中,放置和取出胃内球囊的费用可能不在健康保险的承保范围内,因而属于自付费用。

风险

插入胃内水球后不久,约三分之一的人会出现疼痛和恶心。但是,这些症状通常仅在放置球囊后持续几天。这些症状通常可以在家口服药物治疗。

放置胃内水球后可能会出现严重的副作用,但很少见。术后任何时候如果出现恶心、呕吐和腹痛,请立即致电医生。

潜在的风险包括球囊漏气。如果球囊漏气,也有可能会穿过消化系统。这可能会导致堵塞,可能需要进行其他手术才能取出该器械。

其他可能的风险包括过度膨胀、急性胰腺炎、胃溃疡或穿孔(穿孔),这些问题可能需要手术修复。

如何进行准备

如果您要在胃中放一个胃内球囊,医疗团队将为您提供有关如何准备手术的具体说明。在进行手术之前,您可能需要接受各种化验和检查。

在进行手术之前的一段时间,您可能需要限制饮食和用药。您可能还需要启动身体活动项目。

可能出现的情况

术中

胃内球囊术是一项门诊医疗程序,在内镜室进行。手术前,医生会给您注射镇静剂。

手术过程中,医生会将一根装有胃内球囊的细管(导管)顺着咽喉推入您的胃中。然后,医生会将内镜(即一个装有摄像头的软管)沿咽喉推入您的胃中。医生将生理盐水注入球囊,并通过摄像头观察球囊情况。

手术大约需要半个小时。通常,术后一到两个小时您就可以回家。

术后

可以在术后约 6 小时开始饮用少量的清开水。流质饮食通常会持续到第二周开始,这时您可以开始吃软食了。在植入胃内球囊后约 3 周,您就可以开始正常进食了。

胃内球囊最长放置 6 个月,然后医生会用内镜将其取出。取出的同时,您需要根据医生确定的治疗方案,决定是否放置新的水球。

手术后,您还需要经常约诊医疗团队成员,如营养学家和心理学家。

结果

胃内球囊能让您比平时吃东西时更快地感到吃饱了,这通常意味着您会吃得更少。原因之一可能是胃内球囊减慢了胃排空所需的时间。另一个原因可能是球囊似乎改变了控制食欲的激素水平。

您的体重减轻量还取决于您能改变多少生活方式,包括饮食和运动。

根据目前可用的治疗方法的总结,在胃内球囊放置后的六个月内,体重通常会下降 7% 到 15%。总的超重减轻幅度在 30% 到 47% 之间。

与其他导致体重显著减轻的手术一样,胃内球囊手术可能有助于改善或解决与超重有关的疾病,包括:

  • 胃食管反流病
  • 心脏病
  • 高血压
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停
  • 骨关节炎(关节疼痛)
  • 2 型糖尿病
  • 高胆固醇
  • 非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 或非酒精性脂肪性肝炎 (NASH)

减重手术无效时

减重手术后,即使手术过程十分顺利,也有可能出现减重效果不佳或体重反弹的情况。如果您不按照建议改变生活方式,可能会出现体重增长的情况。长期健康饮食以及定期体育活动和锻炼,对于避免体重反弹至关重要。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

在 Mayo Clinic 治疗

Sept. 30, 2021
  1. Glass J, et al. New era: Endoscopic treatment options in obesity — A paradigm shift. World Journal of Gastroenterology. 2019; doi:10.3748/wjg.v25.i32.4567.
  2. Bariatric surgery. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery. Accessed Sept. 14, 2019.
  3. Brunicardi FC, et al., eds. The surgical management of obesity. In: Schwartz's Principles of Surgery. 11th ed. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Sept. 15, 2019.
  4. Neto MG, et al. Brazilian intragastric balloon consensus statement (BIBC): Practical guidelines based on experience of over 40,000 cases. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2018; doi:10.1016/j.soard.2017.09.528.
  5. Braswell-Pickering EA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. July 22, 2021.
  6. Storm AC (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Sept. 30, 2019.
  7. Update: Potential risks with liquid-filled intragastric balloons: Letter to health care providers. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/medical-devices/letters-health-care-providers/update-potential-risks-liquid-filled-intragastric-balloons-letter-health-care-providers-1?utm_campaign=2020-04-27%20UPDATE%3A%20Potential%20Risks%20with%20Liquid-filled%20Intragastric%20Balloons&utm_medium=email&utm_source=Eloqua. Accessed April 27, 2020.