前列腺癌冷冻疗法

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概述

前列腺癌冷冻疗法是一种利用极低温度直接杀死癌细胞的治疗方法。在冷冻疗法中，将细金属探针穿过皮肤刺入前列腺中。探针内充有可以冷冻周围组织的气体。

冷冻疗法也被称为冷冻消融术，可以治疗其他疗法不适用的早期前列腺癌。也可以用于癌症在首次治疗后复发的情况。

在过去，前列腺癌冷冻疗法的长期副作用多于其他前列腺癌治疗方法。技术的进步减少了这些副作用。但长期性功能障碍仍然是该疗法的一个问题。

产品与服务

目的

前列腺癌冷冻疗法利用极低温度来治疗癌症。该疗法通过冷冻前列腺组织杀死癌细胞。

前列腺癌冷冻疗法可能适用于以下情况：

早期前列腺癌。 早期前列腺癌仅局限于前列腺内，尚未扩散。对于这类癌症，如果标准疗法不适用，或许可以尝试冷冻疗法。
前列腺癌复发。 前列腺癌复发指癌症在治疗后再次出现。冷冻疗法可能有助于治疗放射疗法后在前列腺内复发的癌症。

对于前列腺癌，大多数冷冻疗法会对整个前列腺施加极低温度。有时该疗法仅施加于前列腺的部分区域。仅治疗前列腺中癌变部分的前列腺癌治疗称为局灶疗法。局灶冷冻疗法可能会降低副作用风险。但目前尚不清楚其能否提供与全前列腺治疗相同的生存获益。

前列腺癌冷冻疗法并非适用于所有患者。如有以下情况，通常不建议使用该疗法：

既往接受过直肠癌或肛门癌手术。
因医疗状况而使医疗程序期间难以使用超声波探头监测前列腺。
肿瘤较大，难以在不损害周围组织和器官（如直肠或膀胱）的情况下进行治疗。

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风险

前列腺癌冷冻疗法是一种安全的医疗程序。与所有治疗方法一样，它也有出现副作用和并发症的风险。

前列腺癌冷冻疗法的副作用和风险可能包括：

治疗部位出血和感染。
阴囊和阴茎疼痛和肿胀。
勃起功能障碍。
膀胱功能丧失。
将尿液排出体外的管道阻塞。
直肠损伤。

如何进行准备

遵循医护团队的指导，为前列腺癌冷冻疗法做好准备。医护团队可能会在医疗程序前调整您的用药。医护团队可能会要求您使用一种称为灌肠剂的液体溶液来冲洗直肠，以清除废物。通常在医疗程序前一晚由您在家中自己进行灌肠。

可能出现的情况

在前列腺癌冷冻疗法期间

前列腺癌冷冻疗法在医院内进行。可能给您施用名为全身麻醉剂的药物，使您在医疗程序期间失去意识，处于类似睡眠的状态。有时会使用局部麻醉剂，以便您保持对周围环境的感知，但治疗部位不会有任何感觉。

药物起作用后，医护团队会：

在您的直肠里放置一个超声波探头。这种超声检查称为经直肠超声检查。
在将尿液排出体外的管道内放置一根导管。这条排尿管道称为尿道。在导管中注入温热溶液，以防止尿道在医疗程序过程中冻结。
把几根细金属探针或细针在阴囊和肛门之间插入皮肤。这个部位称为会阴。探针穿过皮肤进入前列腺。
观察超声波探头生成的图像，以确保细针放置正确。
释放气体，在探针或细针中循环。气体可冷冻前列腺组织。
监测和控制细针的温度以及前列腺内的冷冻量。
让组织解冻，随后重复冷冻和解冻过程。
取出探针，并在会阴部敷上敷料。
取出加温导管，另外在尿道中置入一根导管，引流膀胱内的尿液。有时医护团队会在下腹部经皮将导管置入膀胱来引流尿液。