心脏康复

概述

心脏康复项目提供受监督的个性化教育和锻炼，旨在改善心脏病患者的健康。通常建议在心脏病发作或心脏手术后进行心脏康复。

心脏康复包括运动训练、情感支持以及对有益于心脏健康的生活方式的教育。健康的生活习惯包括营养饮食、控制体重和戒烟。

研究表明，心脏康复可以降低未来出现心脏问题和死于心脏病的风险。美国心脏协会和美国心脏病学会建议心脏病患者进行心脏康复。

目的

心脏康复是为了改善心脏疾病患者或有心脏手术史患者的健康状况。心脏康复的目标在于：

• 增强体质
• 降低未来出现心脏问题的风险
• 防止心脏病恶化
• 提高生活质量

对于多种形式的心脏病患者而言，心脏康复都是一种可选方案。如果您的病史包括以下内容，医务人员可能会建议您进行心脏康复：

• 血管成形术和支架置入术
• 心肌病
• 某些先天性心脏病
• 胸部疼痛（稳定型心绞痛）
• 冠状动脉搭桥手术
• 冠状动脉疾病
• 心脏病发作
• 心力衰竭
• 心脏或肺移植
• 心脏瓣膜修复或置换
• 外周动脉疾病，伴有活动时手臂或腿部疼痛（跛行）

风险

心脏康复并不适合所有心脏病患者。在建议您做心脏康复之前，医护团队会检查您的身体并评估您的病史。做检查是为了确保您可以进行心脏康复。

在极少数情况下，有些人会因为心脏康复训练而发生肌肉拉伤或扭伤。此外，还有较低的心脏相关并发症风险。为了降低这种风险，医护团队会在训练期间对您进行仔细的检查。他们还会指导您如何在独自训练时避免受伤。

如何进行准备

如果您有过心脏病发作或接受过心脏手术或有心脏问题，请向您的医疗服务提供者咨询心脏康复事宜。另请联系您的保险公司，了解该费用是否在保险范围内。在美国，保险和联邦医疗保险（Medicare）可能承担心脏康复的费用。

治疗团队会与您一起制定心脏康复项目的目标。他们会根据您的需求设计项目。在某些情况下，病例管理员会跟踪您的护理。

心脏康复可从住院的时候就开始。但通常是出院后以门诊治疗的形式进行。

尽管刚开始心脏康复项目时，您可能会因身体不适而觉得很难，但从长远来看，您可以从中受益。

可能出现的情况

心脏康复期间

大多数心脏康复项目的第一阶段一般持续三个月。有些人需要更长时间。特殊情况下，心脏康复可能作为强化项目实施，每天几小时，持续一到两周。

心脏康复期间，您需要与由医务人员组建的团队合作。该团队可能包括：

• 心脏科医生（心脏病专家）
• 护士教育者
• 营养专家
• 运动教练
• 心理健康医务人员
• 物理和职业治疗师

心脏康复期间，请照常服用处方药，除非医务人员另有指示。

心脏康复包括：

• 医学检查。医护团队会对您进行检查，检查您的体能以及是否存在医疗限制。该团队会确定您出现心脏并发症的风险，尤其是在运动期间。这可以帮助该团队为您制定安全有效的心脏康复项目。定期检查可以帮助该团队跟踪您的健康状况和进展。

• 运动。运动有助于保持心脏健康。心脏康复运动可以改善心脏健康。医护团队可能会建议您进行低冲击、受伤风险较低的活动。这些活动包括行走、骑自行车、划船和慢跑。有时还包括瑜伽。一些研究表明，瑜伽有益于心脏健康。

  在心脏康复期间，您通常每周至少运动三次。医护团队会教您正确的运动技巧，例如热身和放松。

  您也可以进行肌肉力量训练，例如举重。每周进行两到三次阻力训练也可以增强肌肉适能。

  如果您以前从未锻炼过，也请不要担心。医护团队可以确保计划以舒适的速度进行并且对您安全。

• 生活方式教育。这包括为了做出健康生活方式改变而提供的支持和教育。这些改变包括坚持有益心脏健康的饮食、经常运动、保持健康的体重以及戒烟。您还应争取每天获得 7 到 9 小时的睡眠时间。

  心脏康复还可能提供有关管理高血压、糖尿病、高胆固醇和肥胖症等医疗状况的指导。

  在此期间，您可以咨询医务人员任何有关其他类型身体活动的问题，包括性生活。

• 支持。适应严重的健康问题通常需要时间。您可能会感到抑郁或焦虑。您可能担心会耽误工作。职业疗法可以教您技能，帮助您重返工作岗位。

  如果您有抑郁症，请咨询医务人员。抑郁症可能会让心脏康复项目更加难以实施，还可能影响人际关系以及生活和健康的其他方面。

  咨询可以帮助您学习健康的生活方式，以应对抑郁、焦虑和其他情绪。有时需要药物治疗。咨询医务人员最适合您的选择。

认真遵循项目的建议可以让您更好地受益于心脏康复。

心脏康复后

心脏康复结束后，您应当了解如何自行锻炼，以及如何保持更健康的生活方式。您需要终身坚持这些饮食、锻炼和其他健康生活方式的习惯，以维持心脏健康方面的益处。

结果

心脏康复可以帮助您提高生活质量，重塑身心健康。您会变得更强壮并学会如何控制自己的状况。

随着时间的推移，心脏康复可以帮助您：

• 降低患冠状动脉疾病和其他心脏病的风险
• 遵循有益心脏健康的行为，如健康饮食和定期锻炼
• 改善力量
• 了解管理压力和焦虑的方法
• 控制体重
• 改掉不良习惯，例如抽烟

心脏康复最有价值的益处之一是提高生活质量。有些坚持心脏康复的患者甚至感觉比他们做心脏手术或患心脏病之前更好。

临床试验

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