重复剖腹产：是否有次数限制？

一般来说，做过一次以上剖宫产（也称为剖腹产）者，每次手术都可能比前一次引发更多的健康问题。但研究尚未确定重复剖腹产的确切安全次数。

做过一次以上剖腹产者，出现以下相关健康问题的风险更高。

胎盘

胎盘是孕期附着于子宫壁的一个器官。它为发育中的宝宝（称为胎儿）提供氧气和营养素，并清除废物。

剖腹产次数越多，胎盘出现问题的风险就越高，包括：

• 胎盘植入子宫壁过深。这种状况称为侵入性胎盘。
• 胎盘部分或完全覆盖宫颈口。这种状况称为前置胎盘。

这些状况会增加以下风险：

• 严重出血。
• 需要输血。
• 需要进行切除子宫的手术（称为子宫切除术）。
• 与手术相关的健康问题，例如器官和组织损伤。
• 需要紧急分娩。
• 早产。

瘢痕组织

剖腹产后可能形成瘢痕组织带，称为粘连。每次剖腹产都会使粘连更厚。而且较厚的粘连会使剖腹产更难实施。较厚的粘连也会增加膀胱或肠道损伤以及严重出血的风险。

切口

切口是手术过程中切开的口。与剖腹产切口相关的健康问题风险随着切口数量的增加而增加。多个切口可能导致健康问题，例如疝气。当器官或组织通过肌肉壁上的薄弱部位向外凸出时，就会形成疝气。

剖腹产的次数也会影响未来怀孕时可供选择的分娩方式。在经历三次或更多次剖腹产之后，通常无法选择尝试剖腹产后阴道分娩。

在剖腹产之后决定如何分娩下一胎可能是一个复杂的问题。与医务人员讨论风险和益处，以帮助决定适合的方案。