维生素 B-12

来自妙佑医疗国际员工

概述

维生素 B-12 是人体用于生成并维持神经细胞健康的一种维生素。也用于生成健康的红细胞以及细胞内的遗传物质（称为 DNA）。维生素 B-12 又称钴胺素。

维生素 B-12 的食物来源包括家禽、肉类、鱼类和乳品。食品公司也可能在早餐麦片里添加维生素 B-12。有些人可能会口服维生素 B-12 补充剂。对于维生素 B-12 水平极低的人群，医疗护理专业人员可能会开具维生素 B-12 注射剂或鼻喷剂进行治疗。

在美国，维生素 B-12 水平严重偏低（称为维生素 B-12 缺乏症）并不常见，但素食或纯素食人群的这一指标有时可能较低，这是因为植物性食物中不含维生素 B-12。

老年人和接受过胃部手术的人也面临这一风险，因为他们可能也无法吸收这种维生素。患有乳糜泻和克罗恩病等消化系统状况的人群，同样存在维生素 B-12 水平偏低的风险。

维生素 B-12 水平极低的人群可能会出现多种症状，如疲劳、肌无力、胃部不适、神经损伤、视力问题以及情绪波动，还可能出现铁元素偏低（称为贫血）或血细胞计数偏低的情况。

成人维生素 B-12 的每日推荐量为 2.4 微克（mcg）。老年人可能需要摄入更多的维生素 B-12，因为随着年龄增长，人体对维生素 B-12 的吸收能力会逐渐下降。老年人可能需要每日摄入 10 至 12 微克（mcg）的维生素 B-12，才能满足身体对这种维生素的需求。

研究表明

针对特定活动和状况使用维生素 B-12 的研究表明：

  • 心脏和血管疾病。 心脏和血管疾病（又称心血管疾病）患者体内一种名为同型半胱氨酸的化合物水平可能较高。维生素 B-12 及其他 B 族维生素或许有助于降低同型半胱氨酸水平，但研究人员尚未发现降低该物质水平能够减少患心脏和血管疾病的风险。
  • 提升运动表现与体能。 目前没有证据表明，使用维生素 B-12 补充剂或注射液能增强体能或提升运动表现。

我们的看法

绿灯：通常表示安全

总体安全

大多数人通过均衡饮食即可摄入足够的维生素 B-12。但是，对于老年人以及素食或纯素食人群，使用维生素 B-12 补充剂可能会对身体有益。若存在阻止营养素吸收的状况（如乳糜泻或克罗恩病），使用维生素 B-12 补充剂也可能有帮助。

此外，也建议以下人群使用维生素 B-12 补充剂：孕妇、正在哺乳且未使用任何配方奶喂养孩子的女性，以及素食或纯素食女性。

大剂量使用维生素 B-12 可能会引发副作用。请仅在医疗护理专业人员建议时，才使用大剂量的维生素 B-12。

安全性和副作用

按推荐剂量使用维生素 B-12 补充剂通常是安全的。成年人维生素 B-12 的每日推荐量为 2.4 微克（mcg），老年人则为 10 至 12 微克（mcg）。

使用维生素 B-12 补充剂可能会引发以下情况：

  • 头痛。
  • 恶心。
  • 腹泻。
  • 无力。
  • 手脚有刺痛感。

维生素 B-12 水平过高，可能会增加患癌症或髋部骨折的风险。

相互作用

可能的相互作用包括：

  • 氨基水杨酸（Paser）。 使用这种用于治疗消化系统问题的药物可能会降低身体吸收维生素 B-12 的能力。
  • 抗癫痫药。 使用苯巴比妥（Sezaby）、苯妥英（Dilantin）或卡马西平（Tegretrol）治疗癫痫发作可能会降低身体吸收维生素 B-12 的能力。
  • 秋水仙碱（Colcrys、Mitigare、Gloperba）。 使用这种用于预防和治疗痛风发作的抗炎药可能会降低身体吸收维生素 B-12 的能力。
  • 二甲双胍（Glumetza、Fortamet 等）。 使用这种糖尿病药物可能会降低身体吸收维生素 B-12 的能力。
  • 胃酸抑制剂。使用奥美拉唑（Prilosec）、兰索拉唑（Prevacid）或其他减少胃酸的药物可能会降低身体吸收维生素 B-12 的能力。
  • 维生素 C（抗坏血酸）补充剂。 同时使用维生素 B-12 和维生素 C 可能会降低体内维生素 B-12 的可利用量。
  • 胆汁酸螯合剂（考来烯胺）。 使用胆汁酸螯合剂可能会干扰维生素 B-12 的吸收。医疗护理专业人员可能会建议使用维生素 B-12 补充剂，以避免维生素 B-12 水平偏低的风险。
Aug. 13, 2025