扁桃体癌 诊断与治疗
诊断
为了诊断扁桃体癌，医疗护理专业人员可能会首先仔细观察您的口腔和咽喉。其他检查和程序可能包括影像学检查和一种采集少量细胞进行检测的程序。
检查咽喉和颈部
医疗护理专业人员可能会用镜子或微型摄像头检查口腔和咽喉。医疗护理专业人员可能会触摸颈部，看是否有淋巴结肿大。
切取组织样本进行检测
医疗护理专业人员可能会建议进行活检以采集一些扁桃体细胞。活检是一项采集组织样本并在实验室中进行检测的医疗程序。为了采集样本，医疗护理专业人员可能会从扁桃体上切下一些细胞。或者，医疗护理专业人员可能会用针从颈部肿大的淋巴结中抽取一些细胞。
在实验室中，病理科医生会在组织样本中寻找癌症征象。还会对组织样本进行人乳头状瘤病毒（HPV）检测。如果癌细胞出现 HPV 的征象，这会极大地影响预后和治疗方案。
进行影像学检查
影像学检查可以对身体进行成像，可以帮助医护团队更好地了解癌症的大小。影像学检查还可以寻找癌症是否有已扩散到扁桃体以外的征象。
针对扁桃体癌的影像学检查可能包括：
- 计算机体层成像（CT）。
- 磁共振成像（MRI）。
- 正电子发射体层成像（PET）。
扁桃体癌分期
医护团队可使用从这些医疗程序中得到的信息来指定癌症分期。该分期能让医护团队了解癌症程度和预后。
扁桃体癌的分期为 0 期到 4 期。数字最低意味着癌症病灶很小，可能仅位于扁桃体或可能已扩散到附近的少数淋巴结。随着癌症病灶变大或扩散到更多淋巴结，分期也会变高。4 期扁桃体癌是生长范围已超出扁桃体或已扩散到许多淋巴结的癌症。4 期扁桃体癌也可能已扩散至身体其他部位。
有 HPV 感染征象和无 HPV 感染征象的扁桃体癌的分期不同。向医护团队咨询您的扁桃体癌分期及其对预后意味着什么。
治疗
扁桃体癌治疗方案包括手术、放疗和化疗。其他治疗包括靶向治疗和免疫疗法。
医护团队在制定治疗计划时会考虑很多因素。这些因素可能包括癌症的位置和生长速度。医护团队可能还会查看癌症是否已经扩散至身体其他部位，并查看癌细胞的检查结果。医护团队还会考虑您的整体健康状况和选择。
治疗还可能取决于癌细胞是否显示人乳头状瘤病毒（HPV）感染的征象。研究人员正在研究能否通过较低剂量的放疗和化疗治疗 HPV 相关扁桃体癌患者。这种强度较低的治疗导致的副作用较少。研究发现，它似乎与较高剂量一样有效。如果发现您的扁桃体癌与 HPV 相关，您和医护团队可以考虑参加研究较低强度治疗方法的临床试验。
手术
扁桃体癌手术的目标是尽可能多地切除癌症病灶。手术可用于治疗所有分期的扁桃体癌。
手术最常通过口腔进行，以这种方式进行手术称为经口手术。外科医生经口腔送入工具，接触癌症病灶。外科医生使用切割工具或激光切除癌症病灶。
在某些情况下，外科医生可能需要在颈部做一个大切口。外科医生可以通过这种方法切除更大的癌症病灶和已扩散到淋巴结的癌症病灶。可能需要重建外科手术和康复治疗才能恢复您的进食、说话和吞咽能力。
放疗
放疗利高能量射束来治疗癌症。能量可能来自 X 线、质子或其他来源。在放疗过程中，机器将能量束照向患者身体的特定位置，以杀死那里的癌细胞。
放疗可单独用于治疗未生长至扁桃体外的小癌灶。如果癌症无法完全切除，有时会在手术后使用放疗。如果癌症有扩散到淋巴结的风险，也可能在手术后使用放射疗法。
放射疗法也可以与化疗联合使用。化疗可使放疗效果更好。有时将放疗和化疗联用，作为扁桃体癌的首选治疗方法。放疗和化疗也可能作为手术后的额外治疗。
化疗
化疗使用强效药物来治疗癌症。对于扁桃体癌，化疗通常需要与放疗联合进行。对于复发或扩散到身体其他部位的扁桃体癌，也可单独使用化疗来减缓扁桃体癌的生长。
靶向治疗
靶向治疗使用可攻击癌细胞特定部分的药物。通过阻断这些部分，靶向治疗可杀死癌细胞。靶向治疗可能会用于治疗扩散到身体其他部位或治疗后复发的扁桃体癌。
免疫疗法
免疫疗法使用药物帮助人体免疫系统杀死癌细胞。免疫系统通过攻击病菌和其他不应该出现在人体内的细胞来对抗疾病。癌细胞通过躲避免疫系统的攻击而存活。免疫疗法帮助免疫系统细胞找到并杀死癌细胞。如果扁桃体癌扩散到身体其他部位，并且其他治疗方法无效，或许可以使用免疫疗法。
康复服务
如果治疗影响您说话和进食的能力，您可能需要康复服务。为扁桃体癌患者提供服务的康复专科医生包括言语治疗、吞咽疗法、营养学、物理疗法和作业疗法方面的专科医生。这些服务有助于扁桃体癌治疗后的恢复。
临床试验
了解妙佑医疗国际的研究项目，这些项目对新的治疗、干预和检查方法进行测试，旨在预防、检测、治疗或控制这种状况。
应对与支持
重病患者时常对未来感到担忧。随着时间的推移，您会找到方法来应对扁桃体癌确诊带来的情绪。在找到有效的方法之前，您可能会从下列策略中获得安慰：
询问有关扁桃体癌的问题
写下您就自己的癌症想要询问的问题。在下次就诊时询问这些问题。另外，请医护团队提供可靠的资源，以获取更多信息。
详细了解所患癌症及其治疗方案后，您在做出治疗决策时会更加自信。
与朋友和家人保持联系
您的癌症诊断结果也可能给家人和朋友带来压力。尝试让他们融入您的生活。
您的朋友和家人可能会询问是否可以为您提供任何帮助。想一想您可能希望得到的帮助，例如在您必须住院时照顾您的家里，或者在您想倾诉时陪伴在您身边。
在朋友和家人的关怀和支持下，您可能会感到安慰。
找人交谈
找一位有帮助危及生命疾病患者经验的人来交谈。请医护团队推荐您可以与其交流的咨询师或医疗社工。通过互助组与其他癌症生存者交谈可能对您有所帮助。联系美国癌症协会，或者向您的医护团队咨询当地互助组或在线互助组。
就诊准备
如果出现令您担心的症状，请先与医生、牙医或其他医疗护理专业人员约诊。
如果医疗护理专业人员担心您可能患有扁桃体癌，可能将您转诊给：
- 进行头颈部手术的外科医生。
- 利用药物治疗癌症的医生（称为肿瘤内科医生）。
- 利用辐射治疗癌症的医生（称为放射肿瘤科医生）。
由于就诊时间有限，所以最好提前做准备。以下信息可以帮您做好准备。
您能做些什么
- 了解就诊前是否有任何限制规定。 约诊时，请务必询问是否需要提前做准备，例如改变饮食。
- 写下您目前出现的所有症状，包括看似与约诊原因无关的任何症状。
- 写下关键个人信息，包括任何重大压力或近期生活变化。
- 列出您正在使用的所有药物、维生素或补充剂及其剂量。
- 请考虑让家人或朋友陪同就诊。 有时，您可能很难记住就诊时提供的所有信息。陪同者可能记住您遗漏或忘记的一些事项。
- 写下要向医护团队咨询的问题。
由于向医护团队咨询的时间有限，因此准备好问题清单有助于充分利用就诊时间。请按照重要程度由高而低的顺序列出问题，以免时间不够。关于扁桃体癌，要向医生咨询的一些基本问题包括：
- 我的扁桃体癌属于哪个分期？
- 能否向我解释一下病理报告？ 能否给我一份病理报告副本？
- 我是否需要做更多检查？
- 扁桃体癌有哪些治疗方案？
- 每种治疗方案都有哪些益处和风险？
- 是否有优于其他方案的推荐治疗方案？
- 您对与我面临相同情况的亲人有什么建议？
- 我是否需要向专科医生咨询第二诊疗意见？ 治疗费用是多少？我的保险能报销吗？
- 有没有我可以带走的任何手册或其他印刷材料？ 您推荐哪些网站？
除了您准备好的问题外，就诊期间还可以随时提出其他问题。
医生可能会做什么
您可能会被问到很多问题。请做好回答这些问题的准备，以便稍后有时间讨论您想解决的问题。可能询问您以下问题：
- 何时开始出现症状？
- 您的症状是持续存在还是时有时无？
- 您的症状有多严重？
- 有没有什么因素似乎会改善您的症状？
- 有没有什么因素似乎会加重您的症状？
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