概述

耳鸣是耳中的噪音或铃声的感觉。耳鸣是一个常见的问题,影响约 15% 到 20% 的人群。耳鸣本身不是疾病,它是基础病(如与年龄相关的听力减退、耳朵损伤或循环系统疾病)的一种症状。

虽然耳鸣令人烦恼,但通常不是什么严重问题的征兆。虽然耳鸣会随年龄增长而恶化,但对许多人来说,耳鸣可经治疗改善。有时,治疗已查明的根本原因很有帮助。其他治疗可减少或掩盖噪音,使耳鸣不太明显。

症状

耳鸣是指在没有外界声音的情况下,仍有听到声音的感觉。耳鸣症状可能包括耳中有这些类型的幻听噪音:

  • 铃声
  • 嗡嗡声
  • 咆哮声
  • 滴答声
  • 嘶嘶声
  • 嗡嗡声

幻听噪声的音高可能会有所不同(从低吼到高声尖叫),您可能会一只或两只耳朵听到。在某些情况下,声音太大以至于干扰您集中注意力或听到外部声音的能力。耳鸣可能总是存在,也可能时有时无。

耳鸣有两种。

  • 主观耳鸣是只有您能听到的耳鸣。这是最常见的耳鸣类型。可由外耳、中耳或内耳问题引起。也可能是由听觉神经或脑中将神经信号解释为声音(听觉通路)的部位有问题引起的。
  • 客观耳鸣是医生在检查时能听到的耳鸣。这种罕见的耳鸣可能是由血管问题、中耳骨疾病或肌肉收缩引起的。

何时就诊

如果您遭受耳鸣困扰,请去就医。

如果出现以下情况,请与医生约诊:

  • 在上呼吸道感染(例如感冒)后出现耳鸣,且一周内耳鸣没有改善

如果发生以下情况,请及时就医:

  • 您突然出现耳鸣或无明显原因
  • 您耳鸣时出现听力减退或头晕

妙佑医疗国际一分钟:是耳鸣导致的耳内嗡嗡声吗?

大约五分之一的人主观感受过耳内有噪音或嗡嗡声。这称为耳鸣。

Gayla Poling 医生说,耳鸣带给我们的主观感受有很多种。“那些有耳鸣症状的人当中百分之九十有听力减退现象。”听力减退可能与年龄有关,或者由于一次巨响导致的,或者因为生活环境始终很嘈杂。Poling 医生说,内耳中的细毛可能起一定作用。

“内耳中这些微小的毛细胞是相当脆弱的结构。这就是噪音接触导致实质性损伤的部分。”

Poling 医生说,存在一些没有科学依据的耳鸣治愈方法,但我们有专业的对症治疗和管理方案。

“比如,很简单地,像戴助听器就能治疗听力减退。”其他方案包括使用发声器或在夜间使用风扇。

“还有一种方法称为‘耳鸣再训练疗法。’”还有很多的耳朵级屏蔽装置能让您一整天都能听到声音,从而能更好地分散注意力。”

如果耳中嗡嗡声困扰您,请先联系您的医生就诊,并接受听力测试。

妙佑医疗国际新闻网 Ian Roth 报道。

病因

许多健康问题可引起或加重耳鸣。在很多情况下都无法找到确切病因。

耳鸣的一个常见原因是内耳毛细胞损伤。您内耳中的一些细小毛发随着声波的压力移动,从而诱发细胞释放电信号通过神经从您的耳朵(听觉神经)传输到您的大脑。然后,大脑将这些信号解读为声音。如果内耳中的毛发弯曲或折断,它们会向大脑“泄漏”随机的电脉冲,从而导致耳鸣。

导致耳鸣的其他原因还包括其他耳疾、慢性健康问题、损伤或影响耳朵神经或大脑听力中心的病症。

耳鸣的常见原因

出多人出现耳鸣都是由以下一种情况引起:

  • 年龄有关的听力减退。对于许多人来说,听力会随着年龄的增长而不断损失,通常从 60 岁左右开始。听力减退可引发耳鸣。这类听力减退的医学术语是老年性耳聋。
  • 暴露于噪音。诸如重型设备、链锯和枪支等发出的噪音都是导致噪声相关听力减退的常见常见来源。长时间大声播放便携式音乐设备(例如 MP3 播放器或 iPod)也会引起噪音相关的听力减退。因短期暴露(例如参加大声的演唱会)引发的耳鸣通常会消失;短期和长期暴露于很大的声音环境中都会造成永久性损坏。
  • 耳垢堵塞。耳垢通过吸附污垢并减慢细菌生长来保护耳道。当耳垢堆积过多时,很难通过自然冲洗清除,会导致听力减退或耳膜发炎,进而引发耳鸣。
  • 耳骨变化。中耳骨骼僵硬(耳硬化症)可能会影响您的听力并引起耳鸣。该病症是由异常骨骼生长引起,往往在家族中遗传。

其他耳鸣原因

某些耳鸣原因并不常见,包括:

  • 梅尼埃病。耳鸣可能是梅尼埃病的早期征兆,梅尼埃病是一种内耳疾病,可由异常的内耳液体压力引起。
  • 颞下颌关节紊乱病。颞下颌关节(头两侧耳前的关节,下颚骨与颅骨的接触处)问题会导致耳鸣。
  • 头部损伤或颈部损伤。头部或颈部外伤会影响内耳、听觉神经或与听力有关的脑功能。此类损伤通常只会导致一只耳朵耳鸣。
  • 听神经瘤。这是一种非癌性(良性)肿瘤,发生在大脑和内耳之间控制平衡和听力的颅神经上。这种疾病也叫前庭神经鞘瘤,通常只会导致一只耳朵耳鸣。
  • 咽鼓管功能障碍。在这种疾病中,耳朵内中耳和上咽喉的连接管始终保持扩张,这会让您的耳朵感到饱胀。体重显著减轻、怀孕和放射疗法有时会导致这类功能障碍。
  • 内耳肌痉挛。内耳肌肉紧张(痉挛)可导致耳鸣、听力减退和耳朵饱胀感。这一疾病有时无法解释病因,但也可由神经系统疾病引起,包括多发性硬化。

风险因素

任何人都可能发生耳鸣,但是以下因素可能增加您的患病风险:

  • 暴露于巨大的噪音。长时间暴露于巨大的噪音可能损坏耳朵中负责将声音传递到大脑的微小感觉毛细胞。在嘈杂环境中工作的人(例如工厂和建筑工人、音乐家和军人)尤其容易受到威胁。
  • 年龄。随着年龄的增长,耳朵中的功能神经纤维数量会减少,从而可能导致通常与耳鸣有关的听力问题。
  • 性别。男性更容易出现耳鸣。
  • 抽烟。抽烟者患耳鸣的风险更高。
  • 心血管问题。影响血液流动的疾病,如高血压或动脉狭窄(动脉粥样硬化),可能增加患有耳鸣的风险。

并发症

耳鸣可对生活质量造成极大影响。虽然耳鸣的影响因人而异,但如果出现耳鸣,您可能还会经历:

  • 疲劳
  • 压力
  • 睡眠问题
  • 注意力不集中
  • 记忆力问题
  • 抑郁症
  • 焦虑和易怒

治疗这些相关疾病可能不会直接影响耳鸣,但能让您感觉更好。

预防

在许多情况下,耳鸣无法避免。但是,一些预防措施有助于预防某些特定类型的耳鸣。

  • 使用听力保护装置。长时间处在有巨大声响的环境中会导致耳朵神经受损,造成听觉损失和耳鸣。如果您使用链锯、您是音乐家、或者在使用高分贝机械或使用枪械(尤其是手枪或霰弹枪)的环境中工作,请始终佩戴耳罩式听力保护装置。
  • 调低音量。无护耳措施的情况下,长期处在扩音音乐环境中,或通过耳机听音量极高的音乐,会导致听觉损失和耳鸣。
  • 关注心血管健康。定期运动、正确饮食和采取保持血管健康的其他措施有助于预防血管疾病相关的耳鸣。

Jan. 13, 2022
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