精液囊肿 诊断与治疗
诊断
为了诊断精液囊肿,您需要做体格检查。精液囊肿通常不会引起疼痛,但在医生检查(触诊)肿块时,您可能会感到不适。
您还可能做以下诊断性检查:
- 透光试验。 医生可能会用光照射阴囊。如果是精液囊肿,光照会显示肿块充满液体而非实体。
- 超声检查。 如果透光试验不能清楚地显示囊肿,超声检查可以帮助确定还可能是什么。该检查使用高频声波创建结构图像,可以用来排除睾丸肿瘤或阴囊肿胀的其他原因。
治疗
虽然精液囊肿可能不会自行消失,但大多数精液囊肿不需要治疗。一般不会引起疼痛或并发症。如果出现疼痛,医生可能会建议使用非处方止痛药,例如对乙酰氨基酚(Tylenol 等)或布洛芬(Advil、Motrin IB 等)。
手术治疗
通常在门诊使用局部或全身麻醉剂进行精液囊肿切除术。外科医生会在阴囊上切一个开口,将精液囊肿与附睾分离。
手术后,您可能需要戴一个用纱布填充的运动支架,对切口部位进行施压和保护。医生可能还会让您:
- 用冰袋冰敷两到三天以消肿
- 口服止痛药一两天
- 术后一至三周内返院进行复诊检查
切除手术的某些潜在并发症或许会影响生育能力,例如附睾或输精管(输送精子的管道)损伤。即使在手术后,精液囊肿也有可能复发。
抽吸(联合或不联合硬化疗法)
其他治疗方法包括抽吸和硬化疗法,但这些方法极少使用。在抽吸过程中,医生会将一根特殊的针插入精液囊肿,抽出液体(抽吸)。
如果精液囊肿复发,医生可能会建议再次抽吸液体,然后向囊内注射一种刺激性化学物质(硬化疗法)。这种刺激剂会使精液囊肿的囊壁形成瘢痕,瘢痕会占据原本由液体填充的空间,从而降低精液囊肿复发的风险。
附睾损伤是硬化疗法的一种潜在并发症。精液囊肿也有可能复发。
保护生育能力
手术可能导致附睾或输精管损伤,硬化疗法可能损伤附睾,从而可能影响生育能力。由于这些担忧,可能会延迟进行这些手术,直到您爱人完成生育。如果精液囊肿引起极大不适,以至于您不想等待,请与医生讨论使用精子库的风险和获益。
就诊准备
您可能需要先去看家庭医生或全科医生。但是,您可能会被转诊给专门治疗男性尿路和性器官疾病的医生(泌尿科医生)。
由于就诊时间可能很短,而且往往有很多事情需要记住,因此最好在就诊前做好充分准备。以下信息能够帮助您做好就诊准备,并了解医生可能会做些什么。
您能做些什么
- 写下您目前出现的症状,包括看似与约诊原因无关的任何症状。
- 写下关键个人信息,包括任何睾丸损伤。
- 写下要向医生咨询的问题。
由于就诊时间往往有限,因此准备好问题清单可以帮助您充分利用就诊时间。关于精液囊肿,要向医生咨询的一些基本问题包括:
- 我的症状最有可能是什么原因导致的?
- 我需要做哪些检查? 这些检查需要特殊准备吗?
- 这种状况是暂时性的还是长期性的?
- 精液囊肿是否会影响我的性生活能力?
- 这种状况是否会影响我的生育能力?
- 我是否需要接受治疗?
- 有哪些治疗方法?您建议采用哪种?
- 预计治疗会有哪些类型的副作用?
- 术后需要等多长时间才能恢复正常活动?
- 术后需要等多长时间才能恢复性活动?
- 有没有我可以带回家的手册或其他印刷材料? 您推荐访问哪些网站?
除了您准备咨询医生的问题外,就诊期间还可以随时提出其他问题。
医生可能会做什么
医生可能会询问您一些问题。准备好回答这些问题或许可以节省时间,可以更详细地讨论您关心的其他问题。医生可能问的问题包括:
- 您目前有哪些类型的症状?
- 症状多久出现一次?
- 您的症状是多久以前开始出现的?
- 您的症状有多严重?
- 是否有任何因素似乎会改善您的症状?
- 有没有什么因素似乎会加重您的症状?
- 您的阴囊部位是否曾受到任何创伤?
在此期间您可以采取的措施
如果精液囊肿引起疼痛,大多数患者可以安全使用非处方止痛药来缓解不适,如对乙酰氨基酚(Tylenol 等)或布洛芬(Advil、Motrin IB 等)。
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