诊断

用于诊断肉瘤并确定其程度(分期)的检查和程序包括:

  • 体格检查。您的医生可能会进行体格检查,以便更好地了解您的症状,并寻找有助于诊断的其他线索。
  • 影像学检查。哪些影像学检查适合您取决于您的情况。有些检查,如 X 线,对发现骨问题更有效。其他的检查,如 MRI,对发现结缔组织问题更有效。其他影像学检查可能包括超声波、CT、骨扫描和正电子发射断层成像(PET)扫描。
  • 取出组织样本进行检测(活检)。活检是一种取出可疑组织样本进行化验的程序。精密的化验可以确定细胞是否是癌细胞以及它们代表哪种癌症。检查还可以揭示有助于选择最佳治疗方法的信息。

    如何采集活检样本取决于您的具体情况。可以用穿刺针穿过皮肤或在手术中切除。有时在切除肿瘤的同时进行活检。

为确定您的肉瘤是否有扩散迹象,医生会建议您做其他检查。

治疗

肉瘤的治疗方式通常为借助手术来切除肿瘤。在手术前后还可进行其他治疗。哪些治疗最适合您将取决于肉瘤的类型、它的位置、细胞的侵袭性程度以及癌症是否已扩散到身体其他部位。

肉瘤的治疗可能涉及:

  • 外科手术。肉瘤外科手术的目标是切除所有癌细胞。有时,可能需要将手臂或腿截肢才能切除所有癌变部位,但是外科医生会尽可能地保留四肢机能。有时,不触及重要结构,例如神经和器官,无法切除一些癌变部位。在这些情况下,外科医生会设法尽可能多地切除肉瘤。
  • 放射疗法。放射疗法使用高功率能量束(例如,X 线和质子)来杀死癌细胞。机器可以发出放射物质,并围绕身体移动以引导能量束(外部射束放射)。或者,也可将放射源临时置入体内(近距离治疗)。有时,会在手术期间完成放射,以切除癌变部位(术中放射)。
  • 化疗。化疗是一种利用化学物质杀死癌细胞的药物治疗方法。有些类型的肉瘤比其他类型更有可能应答化疗。
  • 靶向治疗。靶向治疗是一种利用药物攻击癌细胞特定弱点的药物治疗方法。医生可能会检测您的肉瘤细胞,以确定您是否有可能应答靶向治疗药物。
  • 免疫疗法。免疫疗法是一种药物治疗,能够利用您的免疫系统对抗癌症。由于癌细胞会产生可躲避免疫系统细胞的蛋白质,所以您体内可以对抗疾病的免疫系统可能无法攻击癌细胞。免疫疗法药物通过干预该过程起效。
  • 消融疗法。消融疗法会用电加热细胞、用极冷液体冷冻细胞或用高频超声波损伤细胞,从而捣毁癌细胞。

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临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

妥善处理与支持

随着时间的推移,您会发现什么能帮助您应对癌症诊断带来的不确定性和困扰。那时,您可能会发现以下措施会有所帮助:

  • 充分了解肉瘤,以对自己的治疗方案做出明智的决策。询问医生您所患癌症的信息,包括您的检查结果、治疗方案以及预后(如果您想知道)。您对癌症了解得越全面,就能更自信地作出治疗决策。
  • 亲近朋友和家人。与他人保持牢固的密切关系将有助于您应对癌症。朋友和家人能够提供您需要的实实在在的帮助,像是在您住院期间打理您的房屋。在您感觉被癌症压垮时,亲友可以为您提供精神支持。
  • 找人聊天。找到一个愿意听您诉说希望和恐惧的良好倾听者。这个倾听者可能是您的朋友或家人。咨询师、医务社工、神职人员或者癌症互助组的关心和理解也能帮助您。

    询问医生您所在地区的互助组信息。其他信息来源包括国家癌症研究所和美国癌症协会。

准备您的预约

如果您有任何体征或症状令您担心,请先约诊您的初级保健提供者。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您能做些什么

约诊时,应事先询问是否有注意事项,例如在进行特定检查前禁食。请列出以下内容:

  • 您的症状,包括任何似乎与您的约诊原因无关的症状
  • 关键的个人信息,包括主要的压力、近期的生活变化和家族病史
  • 您使用的所有药物、维生素或其他补充剂,以及剂量
  • 可向医生咨询的问题

如果可能,请与家人或朋友一起来,帮助记住告知您的信息。

对于肉瘤,可向医生询问的一些基本问题包括:

  • 我的症状可能是什么原因导致的?
  • 除了最有可能的原因外,我的症状还有其他可能的原因吗?
  • 我需要做哪些检查?
  • 最佳治疗方案是什么?
  • 除了您推荐的主要治疗方法以外,还有什么替代方案吗?
  • 我还有其他健康问题。如何才能同时处理好这些疾病?
  • 我需要遵守哪些注意事项?
  • 我应该去看专科医生吗?
  • 我能得到些宣传册或其他印刷材料吗?您推荐哪些网站?

请随时提出其他问题。

医生可能做些什么

医生可能会询问您一些问题,例如:

  • 您的症状是从什么时候开始的?
  • 症状是持续存在还是偶尔出现?
  • 您的症状有多严重?
  • 有没有什么因素似乎会令您的症状好转?
  • 有没有什么因素似乎会令您的症状恶化?

在 Mayo Clinic 治疗

Dec. 05, 2020
  1. Ferri FF. Sarcoma. In: Ferri's Clinical Advisor 2019. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 18, 2018.
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  5. Okuno SH (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Jan. 6, 2019.