耳膜破裂（耳膜穿孔） 诊断与治疗
诊断
医务人员或耳鼻喉专科医生通常会使用一种带光源的器械（耳镜）观察耳朵内部，以查明是否发生耳膜破裂。
其他检查可能有助于医务人员找出导致耳部症状的原因，或判断是否存在听力减退。这些检查包括：
- 实验室检查。 对于耳道流液，实验室检测可能会发现中耳的细菌感染。
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音叉试验。 音叉是由金属制成的器械，敲击时会发出声音。用音叉进行简单的试验有助于发现听力减退。
音叉试验还可能揭示听力减退的原因。原因可能是中耳活动部位（包括耳膜）损伤、内耳的感受器或神经受损，或两者均受损。
- 鼓室测量。 一种伸入耳道的器械可以测量耳膜对微小气压变化的反应。该检查可以判断耳膜是否破裂。
- 听力检查。 这是一系列在隔音室内进行的测试，用于在不同的音量和音高下测量听力。
治疗
大多数耳膜破裂无需治疗即可在数周内自行愈合。抗生素滴剂可以治疗感染。如果穿孔无法自行愈合，治疗方法可能包括封闭穿孔。其中可能包括：
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耳膜贴片。 耳鼻喉专科医生可能会用纸或其他材料制成的贴片来封闭穿孔。
该医疗程序在诊室中完成。医生会将一种化学物质涂抹在撕裂的边缘。这有助于耳膜愈合。然后将贴片覆盖在穿孔处。此过程可能需要重复多次，才能使穿孔闭合。
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手术。 如果贴片未能或无法修复撕裂，下一步可能需要进行手术。
最常见的手术称为鼓室成形术。外科医生将使用一小块您的自体组织来封闭耳膜中的穿孔。该手术通常在门诊进行。您可能当天就能够回家。
鼓室成形术
有时，外科医生会通过鼓室成形术治疗耳膜破裂。外科医生将制备一小块患者自体组织来封闭耳膜中的孔。
自我护理
耳膜破裂通常会在几周内自行愈合。在某些情况下，需要几个月才能愈合。在医务人员告知您耳朵已经痊愈之前，请采用以下方法保护耳朵：
- 保持耳朵干燥。 淋浴或浸浴时，将防水硅胶耳塞或涂有矿脂的棉球放在耳朵里。
- 不要清洁耳朵。 让耳膜慢慢恢复，直至完全愈合。
- 切勿擤鼻涕。 擤鼻涕时产生的压力会损伤正在愈合的耳膜。
就诊准备
如果您出现耳膜破裂的症状，您可能需要先前往医务人员处就诊。您可能会被转诊给耳、鼻、咽喉（耳鼻喉）状况的专科医生。
以下信息有助于您做好就诊准备。
您能做些什么
列一个列表，以便告知医务人员。清单应包括以下内容：
- 您的症状，包括看似与耳朵无关的症状，以及这些症状开始出现的时间。
- 可能与您耳部问题有关的情况。其中包括耳部感染史、近期耳部损伤或头部创伤，或近期航空旅行经历。
- 您使用的所有药物、维生素或补充剂，包括剂量。
- 要向医务人员咨询的问题。
关于耳膜破裂的基本问题可能包括：
- 我的耳膜是否破裂？
- 还有什么原因会导致我的听力减退并引发其他症状？
- 如果我出现耳膜破裂，在愈合过程中，我需要采取哪些耳部保护措施？
- 我需要接受哪些复诊？
- 什么时候需要考虑采用其他治疗方法？
请务必询问关于您的耳部状况的所有问题。
医生可能会做什么
医务人员可能询问您一些问题，包括：
- 您是否出现过疼痛或眩晕等症状，后来这些症状消失了？
- 您是否有过耳部感染？
- 您是否曾处于高音量环境中？
- 您最近有没有游泳或潜水？
- 您最近是否坐过飞机？
- 您是否发生过头部受伤的情况？
- 您是否为了清理耳朵而在耳朵里放过什么东西？
在此期间您可以采取的措施
如果您认为自己耳膜破裂，请注意保持耳部干燥，以防感染。
如果未征得医务人员的同意，请勿游泳。为了防止淋浴或浸浴时耳朵进水，请使用可塑形的防水耳塞，或在耳廓内塞入涂抹矿脂的棉球。
除非医务人员开具针对耳膜穿孔感染的处方药，否则切勿自行向耳内滴入药物。
CON-20164038
