反应性关节炎

诊断与治疗

血液检测有助于寻找支持诊断的证据。医务人员可能会检查：

• 当前或既往感染。
• 体内的炎症情况。
• 可提示其他类型关节炎的抗体。
• 一种名为 HLA-B27 的遗传标记，该标记有时与反应性关节炎相关。

医务人员可能会使用针头从受累关节中抽取少量液体样本。该项检测有助于排除其他状况。关节液检测项目包括：

• 白细胞。 水平升高提示存在炎症或感染。
• 细菌。 存在细菌可能提示关节感染（脓毒性关节炎）。这种类型的感染可导致严重的关节损伤。
• 结晶。 尿酸结晶可能提示痛风，这是另一种常累及大脚趾的痛性关节炎。

腰部、骨盆和关节的 X 线检查有助于显示反应性关节炎的典型体征，或排除其他类型的关节炎。

如果您的反应性关节炎是由细菌感染引起的，医务人员可能会开具抗生素进行治疗。您服用哪种抗生素取决于发现的细菌类型。

反应性关节炎的症状可通过以下方式缓解：

• 非甾体抗炎药（NSAID）。 吲哚美辛（Indocin）等处方类 NSAID 可以缓解反应性关节炎的炎症和疼痛。
• 类固醇。 在疼痛的关节处注射类固醇可以减轻炎症，帮助您更舒适地活动。类固醇滴眼液可能有助于缓解眼部症状。类固醇乳膏可用于治疗皮疹。此外，您也可以服用类固醇片剂。
• 类风湿关节炎治疗药物。 对于持续性疼痛和僵硬，诸如柳氮磺吡啶（Azulfidine）、甲氨蝶呤（Trexall）或依那西普（Enbrel）等药物可能对某些患者有所帮助。依那西普通常用于治疗类风湿关节炎。

物理治疗师可以教您锻炼，以加强受累关节周围的肌肉并提高柔韧性。

• 力量训练可支撑关节并减轻劳损。
• 关节全范围活动有助于保持身体灵活性并预防僵硬。

约诊时，请询问是否需要提前做好任何准备，例如进行某项特定检查前禁食。

请列出以下内容：

• 您的症状，即使看似与您约诊原因无关的症状。
• 您的病史和家族史。
• 您使用的所有药物、维生素或补充剂，包括剂量。
• 您想要咨询的问题。

尽可能让家人或朋友陪同。他们可以帮助您记住相关信息并提出问题。可以问的好问题包括：

• 我的症状或状况可能是由什么导致的？
• 还有其他可能的原因吗？
• 我需要做哪些检查？
• 您建议采用哪种治疗方法？
• 我预计何时会好转？
• 我现在可以做些什么来缓解关节疼痛？
• 我是否有出现长期并发症的风险？
• 我怎样才能管理好此状况与我的其他健康状况？

如果您有任何其他担心的事宜，请随时提问。

医务人员可能会问您一些问题，例如：

• 您何时开始出现症状？
• 症状是时有时无，还是一直存在？
• 您的疼痛或僵硬严重程度如何？
• 有哪些因素会改善或加重您的症状？
• 您最近是否发生过感染？