打印 概述 肺栓塞 打开弹出式对话框 关闭 肺栓塞 肺栓塞 肺栓塞(PE)指血凝块卡在肺动脉中并阻碍血液流向肺部其他部分。血凝块通常始于腿部,然后上行,沿心脏右侧进入肺部。这被称为深静脉血栓(DVT)。 肺栓塞是指血凝块阻塞并阻止血液流向肺部动脉。大多数情况下,血凝块在腿部深静脉中形成,然后到达肺部。在极少数情况下,血凝块在身体其他部位的静脉中形成。体内一条或多条深静脉中形成血凝块即为深静脉血栓(DVT)。 发生肺栓塞时,有一个或多个血凝块阻碍血液流向肺部,因此可能危及生命。但是,及时治疗可大幅降低死亡风险。采取措施防止腿部形成血凝块,将有助于预防肺栓塞。产品与服务书籍:《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版妙佑医疗国际商店的各种保健品妙佑医疗国际商店的各种加压服饰产品简报:妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版显示妙佑医疗国际的更多产品 症状肺栓塞的症状可能大不相同,具体取决于受累肺部区域的大小、血块的大小以及您是否患有基础肺病或心脏病。 常见症状包括: 气短。这种症状通常突然出现,甚至在休息时也会呼吸困难,并且随着身体活动而加重。 胸部疼痛。您可能感觉像是心脏病发作。当您深呼吸时,常常感到剧烈疼痛,这种疼痛会让您无法深呼吸。当您咳嗽、弯腰或俯身时,您也可能感觉疼痛。 昏厥。如果您的心率或血压突然下降,您可能会昏倒(晕厥)。 发生肺栓塞时可能出现的其他症状包括: 咳嗽带血或痰液带血 心跳快速或不规则 头重脚轻或头晕 出汗过多 发热 腿部疼痛和/或肿胀,通常发生在小腿后侧 湿疹或皮肤变色(发绀) 何时就诊肺栓塞可能危及生命。如果遇到无法解释的气短、胸部疼痛或昏厥,请寻求紧急医疗救助。 申请预约 病因当一团物质(通常是血凝块)卡在肺动脉中,并阻断血流时,就会发生肺栓塞。血凝块最常来源于下肢深静脉,这种状况被称为深静脉血栓形成。 在许多情况下,肺栓塞与多个血凝块有关。原本由阻塞的动脉供血的肺组织无法得到相应的血液,可能会因此坏死。这被称为肺梗死。肺因此更难为身体其余部分提供氧气。 血管阻塞偶尔是由血凝块以外的物质引起,例如: 断裂长骨中的脂肪 肿瘤的一部分 气泡 风险因素 腿部静脉中的血凝块 打开弹出式对话框 关闭 腿部静脉中的血凝块 腿部静脉中的血凝块 腿部静脉中的血凝块可能会导致患部出现肿胀、疼痛、温热感和压痛。 尽管任何人都可能出现血凝块并因此引发肺栓塞,但某些因素会增加您的风险。 血凝块病史如果您或您的任何血亲(如父母或兄弟姐妹)既往发生过静脉血凝块或肺栓塞,那么您出现这种医疗状况的风险更高。 病症和治疗以下一些病症和治疗让您有致病风险: 心脏病。心脏和血管疾病,特别是心力衰竭,更有可能形成血凝块。 癌症。一些癌症会增加血凝块风险,特别是脑部、卵巢、胰腺、结肠、胃部、肺部和肾脏癌症以及已经扩散的癌症。化疗会进一步增加风险。如果有乳腺癌个人史或家族史并且服用他莫昔芬或雷洛昔芬(Evista),也会增加血凝块风险。 外科手术。手术是血凝块问题的主要病因之一。为此,可在关节置换等大型手术前后用药物来预防血凝块。 影响凝血的疾病。一些遗传疾病会影响血液,增加形成血凝块的风险。肾病等其他疾病也会增加血凝块风险。 2019 冠状病毒病(COVID-19)。出现严重 COVID-19 症状的人患肺栓塞的风险会增加。 长期不活动较长时间不活动时,更容易形成血凝块,例如: 卧床休息。手术、心脏病发作、腿部骨折、外伤或任何严重疾病后长时间卧床会增加出现血凝块的风险。当您的双腿长时间平放时,静脉血流速度会减慢,血液会聚集在您的腿部,有时会导致血凝块。 长途旅行。长时间的飞机或汽车旅行期间坐姿局促,使腿部血液流动缓慢,会增加血凝块的风险。 其他风险因素 吸烟。烟草使用会增加某些人群形成血凝块的风险,尤其是同时存在其他风险因素的人群,原因尚不明确。 超重。超重会增加形成血液块的风险,尤其是对存在其他风险因素的人群而言。 补充雌激素。避孕药和激素替代疗法中的雌激素可能会增加血液中的凝血因子,尤其是对吸烟者或超重者而言。 怀孕。胎儿的重量压在骨盆的静脉上,可能减缓腿部回血。血流变慢或积聚时,更容易形成血凝块。 并发症肺栓塞可能危及生命。约有三分之一漏诊和未经治疗的肺栓塞患者死亡。但是,如果得到及时诊断和治疗,该疾病的死亡率会大幅下降。 肺栓塞还可能会引发肺动脉高压,即一种肺部和右侧心脏中的血压过高的医疗状况。当肺部的动脉出现阻塞时,心脏必须更努力地工作才能推动血液流过这些血管。这会导致血压升高,最终削弱心脏功能。 在少数病例中,一些小血块(栓子)留在肺中,久而久之导致肺动脉瘢痕形成。这会限制血流,导致慢性肺动脉高压。 预防预防腿部深静脉血凝块将有助于预防肺栓塞。为此,大多数医院会积极采取措施预防血凝块,这些措施包括: 血液稀释剂(抗凝剂)。这些药物通常用于术前和术后有血栓风险的患者,还通常用于因某些医疗状况(如心脏病发作、卒中或癌症并发症)而入院的患者。 压力袜。压力袜可以稳定地挤压腿部,帮助改善静脉和腿部肌肉的血液流动。它们可以安全地预防术中和术后的腿部血液积聚,而且使用简单、价格低廉。 腿抬高。在可能的情况下以及在夜间抬高双腿可能非常有效。用木块或书本将您的床尾抬高 4-6 英寸(10-15 cm)。 体力活动。术后尽快活动有助于预防肺栓塞,并加速身体整体恢复。这是护士可能推您起床的一项主要原因,即使是在手术当天,尽管手术切口部位疼痛,仍应坚持步行。 气动压缩。这种治疗方法使用大腿或小腿高袖带,可自动充气并每隔几分钟放一次气。这可以按摩和挤压腿部静脉,改善血流。 旅行期间的预防旅行时发生血凝块的风险较低,但这种风险会随着长途旅行的延续而增加。如果您有发生血凝块的风险因素,并对旅行有些担忧,请咨询医务人员。 为预防旅行期间发生血凝块,医务人员可能会提供以下建议: 饮用足量液体。水是防止脱水的最佳液体,而脱水会导致血凝块的形成。避免饮酒,饮酒会导致体液流失。 不要久坐。大概每小时起身在飞机座舱中走动一次。如果是在开车,经常停车,下来走走。做几组深蹲。 坐着的时候要经常活动。每隔 15 到 30 分钟,弯曲脚踝并做圆周运动,并抬起和放下脚趾。 穿护腿长袜。医务人员可能会建议使用这些袜子促进腿部的血液循环和液体流动。压力袜有各种时尚的颜色和材质可供选择。甚至还有叫做穿袜助手的工具,帮助您穿袜子。 来自妙佑医疗国际员工 申请预约 诊断与治疗 March 23, 2023 打印 显示参考文献 AskMayoExpert. Pulmonary embolism (adult). Mayo Clinic; 2021. AskMayoExpert. Deep vein thrombosis (adult). Mayo Clinic; 2021. AskMayoExpert. Inferior vena cava (IVC) filters. Mayo Clinic; 2022. AskMayoExpert. Health considerations for air travelers: Venous thromboembolism. Mayo Clinic; 2022. Grillet F, et al. Acute pulmonary embolism associated with COVID-19 pneumonia detected by pulmonary CT angiography. RSNA. 2020; doi:10.1148/radiol.2020201544. Stevens SM, et al. Antithrombotic therapy for VTE disease: Second update of the CHEST guideline and expert panel report. Chest. 2021; doi:10.1016/jchest.2021.07.055. Ferri FF. Pulmonary embolism. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 18, 2022. Your guide to preventing and treating blood clots. Agency for Healthcare Research and Quality. https://www.ahrq.gov/patients-consumers/prevention/disease/bloodclots.html. Accessed Aug. 18, 2022. Essien E-O, et al. Pulmonary embolism. Medical Clinics of North America. 2019; doi:10.1016/j.mcna.2018.12.013. Broaddus VC, et al., eds. Pulmonary thromboembolism: Presentation and diagnosis. In: Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 18, 2022. Broaddus VC, et al., eds. Pulmonary thromboembolism: Prophylaxis and treatment. In: Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 18, 2022. Froehling DA (expert opinion). Mayo Clinic. Aug. 29, 2022. 相关 肺栓塞 腿部静脉中的血凝块 相关医疗程序 CT 扫描 体外膜肺氧合(ECMO) 磁共振成像 胸部 X 线检查 超声波检查 显示更多相关医疗程序 产品与服务 书籍:《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版 妙佑医疗国际商店的各种保健品 妙佑医疗国际商店的各种加压服饰产品 简报:妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版 显示更多来自妙佑医疗国际的产品和服务 肺栓塞症状与病因诊断与治疗医生与科室 Advertisement 妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。 广告与赞助政策 政策 机会 广告选择 妙佑医疗国际出版社 浏览妙佑医疗国际出版社提供的畅销书以及书籍和简报的特别优惠。 《妙佑医疗国际论失禁》(Mayo Clinic on Incontinence) - 妙佑医疗国际出版社《妙佑医疗国际论失禁》(Mayo Clinic on Incontinence)《糖尿病基本知识》 - 妙佑医疗国际出版社《糖尿病基本知识》妙佑医疗国际论平衡和听觉 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际论平衡和听觉妙佑医疗国际免费饮食方案评估 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际免费饮食方案评估妙佑医疗国际健康通讯 — 免费书籍 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际健康通讯 — 免费书籍 CON-20207875 患者护理和健康信息 疾病与状况 肺栓塞