原发性进行性失语症

诊断

为了诊断原发性进行性失语症，神经科医生或言语和语言病理医生很可能查看您的症状并安排医学检查。

沟通困难在思维和行为无明显改变的情况下而在 2 到 3 年内恶化，是原发性进行性失语症的典型症状。

用于诊断原发性进行性失语症的检查和医疗程序可能包括：

神经系统检查

医疗护理专业人员可能进行神经系统检查、言语-语言评估和神经心理学评估。这些检查测试言语、语言理解和技能。还会测试您对物体的识别和命名、回忆和其他因素。

血液和体液检测

医疗护理专业人员可能安排血液检测或腰椎穿刺（也称为脊椎穿刺），检查是否有感染或其他医学状况。基因检测可以确定您是否存在与原发性进行性失语症或其他神经系统疾病相关的基因突变。

脑部扫描

脑部 MRI 可能有助于诊断原发性进行性失语症。这项检查可以查出大脑特定区域的萎缩情况。MRI 扫描还可查出卒中、肿瘤或其他影响脑功能的病症。

您也可能接受氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层成像扫描（FDG PET 扫描）来检测脑部功能。该检查可显示脑部语言相关区域在如何使用葡萄糖方面的变化。您也可能接受其他正电子发射体层成像扫描，检查是否存在与阿尔茨海默病相关的特定蛋白。

治疗

原发性进行性失语症尚无治愈方法，而且目前尚无任何药物可以治疗。但是，一些疗法可能有助于改善或保持患者的沟通能力并控制病情。

言语与语言疗法

与言语和语言病理医师一起协作，主要关注如何弥补语言技能缺失，可能有帮助。虽然言语和语言疗法不能阻止病情进展，但它可以帮助您控制病情。该疗法还可以减缓某些症状的进展。治疗师可能建议照护者也参加约诊。

物理和作业疗法

如果疾病症状影响到运动和身体平衡，寻求物理治疗师和作业治疗师的帮助或许可以控制症状。

妥善处理与支持

失去沟通能力可能带来压力并令人沮丧。对于原发性进行性失语症患者及其朋友和家人而言均是如此。如果您是原发性进行性失语症患者的照护者，可以采取以下措施来帮助所有人应对疾病：

• 尽可能多地了解该疾病。
• 让该疾病的患者随身携带身份证和其他有助于向他人解释这一疾病的材料。
• 给患者足够的时间讲话。
• 用简单的成熟句子慢慢表达，并仔细聆听。
• 与此病症患者交流，了解您如何提供帮助。
• 照顾好您的个人需求。充分休息并腾出时间参加社交活动。

家庭成员最终可能需要为原发性进行性失语症患者准备长期护理选择。他们可能还需要为患者进行财务规划，帮助做出法律决定，为更严重的病情阶段做好准备。尽早开始此过程，以便原发性进行性失语症患者能够参与其中。

照护者、原发性进行性失语症患者或相关疾病患者可参加互助组。有关社区资源或互助组，请咨询社工或医疗护理团队的其他成员。其他信息来源包括美国国家失语症协会和额颞叶退化协会。

准备您的预约

如果出现症状，您可以先去看初级医疗护理专业人员。医疗护理专业人员可能会将您转诊给接受过脑和神经系统病症培训的医生，即神经内科医生。您也可能会被转诊至言语和语言病理医师。

您可以做什么

以下信息有助于您做好就诊准备。

• 提前了解所有准备工作。 约诊时，请务必询问是否需要提前进行任何准备，例如限制饮食。
• 写下您目前具有的症状，包括看似与您预约就诊的原因无关的症状。
• 写下重要个人信息，包括重大压力或近期的生活变化。
• 列出您正在服用的所有药物、维生素或补充剂及其剂量。
• 请家人或朋友陪同。 有时可能很难记住就诊时提供的所有信息。陪同者可能会记住您所遗漏或忘记的信息。
• 写下要向医疗护理团队咨询的问题。

对于原发性进行性失语症，需要咨询的一些问题可能包括：

• 我的症状可能是什么原因导致的？
• 我需要做哪些检查？
• 我的状况有可能是暂时问题，还是持续存在？
• 我是否应该咨询专科医生？
• 我应该考虑基因检测吗？
• 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料？ 您是否可以推荐一些网站？
• 最佳治疗方案是什么？
• 除了您建议的主要方法，还有其他选择吗？
• 我还有其他健康状况。我如何才能同时管理好这些状况？
• 我需要遵守哪些限制注意事项？
• 随着时间的推移，我会怎么样？

如果还有其他问题，请随时提出。

医生可能做些什么

医疗护理专业人员可能询问您一些问题，例如：

• 您何时开始出现症状？
• 最先出现哪些症状？
• 是否还有任何新症状？
• 您的症状是时有时无还是一直存在？
• 您的症状有多严重？
• 您的症状是否加重了？
• 有没有什么因素似乎会改善您的症状？
• 有没有什么因素似乎会令您的症状加重？
• 其他家庭成员是否存在类似病症？