诊断

后部皮质萎缩的初期症状通常表现在视觉上,因此可能被误诊为视觉障碍。寻找能够正确诊断病情的神经科医生或神经眼科医生非常重要。神经科医生受过处理大脑和神经系统状况的训练。神经眼科医生专攻神经病学和与视力相关的医疗状况。

诊断后部皮质萎缩时,专科医生会查看您的病史和症状(包括视力问题),还会进行体格检查和神经系统检查。

有些检查可能有助于诊断您的病情,还可能排除其他有可能导致类似症状的医疗状况。这些检查可能包括:

  • 精神状态和神经心理学检查。医生会询问您问题并通过检查来评估您的认知能力。还可能对您进行抑郁症或其他精神障碍评估。
  • 血液检查。血液检查旨在确认您是否存在维生素缺乏、甲状腺疾病和可能导致您症状的其他医疗状况。
  • 眼科检查。通过视力检测可以确定视力症状是否由其他医疗状况(如眼睛内的问题)所致。
  • 磁共振成像(MRI)。MRI 设备使用强大的无线电波和磁场来创建大脑的三维视图。在这项检查中,医务人员可能发现大脑中有可能导致您症状的异常情况。
  • 氟代脱氧葡萄糖(FDG)PET 成像或单光子发射计算机断层成像(SPECT)。这些检查会将少量放射性物质注入静脉。图像采用大型机器拍摄。您将躺在一张铺有软垫的检查台上,检查台随即滑入机器上看起来像甜甜圈孔的部分。PET 提供大脑活动的视觉图像。SPECT 测量流向大脑各区域的血流量。
  • 脑脊液检查。这项检查需要取少量大脑和脊髓周围的液体,可以测量淀粉样蛋白和 Tau 蛋白(阿尔茨海默病的标志)。

治疗

尚无治疗方法可以治愈后部皮质萎缩或减缓其进展。部分研究表明,用于减缓阿尔茨海默病进展的药物可能有助于控制后部皮质萎缩的症状,但这一点尚未得到证实,还有待更多研究。

某些疗法和药物有助于控制病情。包括:

  • 药物治疗。医务人员可能会给您开治疗抑郁或焦虑症状的药物。
  • 物理、作业或认知治疗。这些疗法可以帮您恢复或保留受后部皮质萎缩影响的技能。

在 Mayo Clinic 治疗

Feb. 17, 2023
  1. Atulkumar Singh N, et al. Atypical Alzheimer's disease phenotypes with normal or borderline PET biomarker profiles. Journal of Neurology. 2022; doi:10.1007/s00415-022-11330-5.
  2. Posterior cortical atrophy. Alzheimer's Association. http://www.alz.org/dementia/posterior-cortical-atrophy.asp. Accessed Nov. 3, 2020.
  3. North C, et al. Neuropsychological deficits in posterior cortical atrophy and typical Alzheimer's disease: A meta-analytic review. Cortex. 2021; doi:10.12998/wjcc.v4.i8.195.
  4. Nguyen HT. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. July 13, 2022.
  5. Graff-Radford J (expert opinion). Mayo Clinic. Jan. 23, 2023.
  6. Wolk DA, et al. Clinical features and diagnosis of Alzheimer disease. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 3, 2020.
  7. Pelak VS, et al. Perspectives and a systematic scoping review on longitudinal profiles of posterior cortical atrophy syndrome. Current Neurology and Neuroscience Reports. 2022; doi:10.1007/s11910-022-01238-y.
  8. About the Alzheimer's Consortium. Arizona Alzheimer's Consortium. https://azalz.org/about/#institutes. Accessed Jan. 23, 2023.
  9. Alzheimer's disease research centers. National Institute on Aging. https://www.nia.nih.gov/health/alzheimers-disease-research-centers#minnesota. Accessed Jan. 23, 2023.
  10. Wong B, et al. Diagnostic evaluation and monitoring of patients with posterior cortical atrophy. Neurodegenerative Disease Management. 2019; doi:10.2217/nmt-2018-0052.

相关

相关医疗程序