概述

多形性日光疹是日光敏感者暴露于阳光下引起的皮疹。皮疹通常表现为皮肤上的微小发炎肿块或轻微凸起的斑块。

多发于日照增加的春季和初夏。入夏后,皮疹复发的可能性会变小。但在第一年发作后,以后常会年年复发。如果您对日光敏感,首次发病可能出现在青少年时期或 20 几岁。

此状况也称为多态日光疹、日光过敏和日光中毒。

多形性日光疹通常会在 10 天内自行消退而不会留下疤痕。出现严重或持续性皮疹的患者可能需要药物治疗。

症状

多形性日光疹的皮疹症状可能包括:

  • 密集的小突起和水疱
  • 发炎、凸起的粗糙斑点
  • 瘙痒或灼热

患者很少出现其他症状,例如发热和寒战。

多形性日光疹中的发疹是指皮疹,一般在日晒后 30 分钟到几小时内出现。皮疹通常出现在冬天被遮住而夏天暴露在外的身体部位,例如上胸部、前颈部和手臂。

何时就医

如果出现任何皮疹而没有明显原因,比如已知的过敏状况或新近接触过毒藤,请前去就医。

多形性日光疹看起来与其他疾病引起的皮疹类似,其中一些是严重疾病。因此务必立刻诊断和治疗。

如果皮疹符合以下情况,请立即就医

  • 分布广
  • 疼痛
  • 伴有发热

病因

目前尚不清楚多形性日光疹的准确病因。对阳光,尤其是来自阳光或美黑床等其他来源的紫外线(UV)辐射敏感的人群易出现皮疹。这种情况称为光敏。光敏会导致免疫系统活动,从而引发皮疹。

紫外线辐射

UV 辐射是一种波长过短而无法通过肉眼看见的太阳光。到达地球的 UV 可分为两个波段:紫外线 A(UVA)和紫外线 B(UVB)。

光敏人群可能对这两种 UV 辐射都有反应。UVB 无法穿透玻璃,但 UVA 可以。如果将皮肤(甚至是有防晒霜保护的皮肤)暴露在透过窗户的阳光下,部分光敏人群可能会产生反应。

光敏

患有多形性日光疹时,通过反复暴露,可减轻对阳光的敏感。从某种程度上而言,多形性日光疹的特征可以预测:

  • 多形性日光疹最常发生在长期未接受日晒(例如春季或初夏)后的第一次或前两次日晒后。
  • 随着夏季的来临,发作的可能性会逐渐变小。
  • 首次发作后,每年都可能会发作。有些人的敏感程度会在几年后逐渐减轻,最终不再每年出现皮疹。

风险因素

任何人都可能出现多形性日光疹,但以下因素会增加出现这种状况的风险:

  • 女性
  • 皮肤容易晒伤
  • 生活在北方地区
  • 有该病家族史

March 15, 2022
  1. AskMayoExpert. Polymorphous light eruption (PMLE). Mayo Clinic; 2021.
  2. Elmets CA. Polymorphous light eruption. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 12, 2021.
  3. Photosensitivity. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/reactions-to-sunlight/photosensitivity?query=photosensitivity#. Accessed Nov. 12, 2021.
  4. Sunscreen FAQs. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/media/stats-sunscreen. Accessed Nov. 12, 2021.
  5. Kliegman RM, et al. Photosensitivity. In: Nelson Textbook of Pediatrics. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 9, 2021.
  6. Patterson JW. Reactions to physical agents. In: Weedon's Skin Pathology. 5th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 9, 2021.
  7. James WD, et al. Dermatoses resulting from physical factors. In: Andrews' Diseases of the Skin.: Clinical Dermatology. 13th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 9, 2021.
  8. Sunscreen: How to help protect your skin from the sun. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/drugs/understanding-over-counter-medicines/sunscreen-how-help-protect-your-skin-sun. Accessed Nov. 12, 2021.
  9. Murphy F, et al. Treatment for burn blisters: Debride or leave intact? Emergency Nurse. 2014;22:24.
  10. Gibson LE (expert opinion). Mayo Clinic. Dec. 16, 2021.
  11. Melanoma prevention. American Melanoma Foundation. https://melanomafoundation.org/melanoma-prevention. Accessed Dec. 9, 2021.
  12. Sunscreens. American Academy of Dermatology. http://www.aad.org/media-resources/stats-and-facts/prevention-and-care/sunscreens#.UbdQaJzm9lP. Accessed Dec. 9, 2021.