多形性日光疹 诊断与治疗
诊断
医疗护理专业人员可能根据体格检查和您对问题的回答来诊断多形性日光疹。您可能需要接受实验室检查，以确认诊断结果或排除其他状况。检查项目可能包括：
- 皮肤活检。 您可能需要接受皮疹活检。活检是一项采集组织样本并在实验室中进行检测的医疗程序。
- 血液检测。 医护团队成员会为您抽血并在实验室进行检测。
- 光试验。 皮肤病专家（皮肤科医生）会将小块皮肤暴露在一定量的紫外线 A（UVA）和紫外线 B（UVB）下，以尝试重现相关问题。如果您的皮肤对紫外线（UV）辐射有反应，则认为您对阳光敏感（光敏），可能患有多形性日光疹或其他光诱导性疾病。
其他光诱导性状况
医疗护理专业人员可能需要排除其他具有光诱导性皮肤反应特征的疾病。这些状况包括：
- 化学光敏性。 许多化学物质（药物、药用乳液、香水、植物制品）都可能诱发光敏性。在发生光敏性时，皮肤在摄入或接触特定化学物质后，每次暴露在阳光下都会产生反应。
- 日光性荨麻疹。 日光性荨麻疹是一种由阳光诱发产生荨麻疹的过敏反应，皮肤上会反复出现隆起、发炎、发痒的肿痕。这些肿痕可能会在阳光照射后几分钟内出现，持续数分钟至数小时。日光性荨麻疹是一种慢性状况，可能持续数年。
- 狼疮皮疹。 狼疮是一种影响多个身体系统的炎性疾病。症状之一是暴露在阳光下的皮肤（如面部、颈部或上胸部）出现隆起的皮疹。
治疗
多形性日光疹一般不需要治疗，因为皮疹通常会在 10 天内自行消失。如果症状严重，医疗护理专业人员可能会开止痒药（皮质类固醇乳膏或药丸）。
光疗
如果您有影响日常生活能力的症状，医疗护理专业人员可能会建议您进行光疗，以预防多形性日光疹的季节性发作。光疗会使皮肤暴露于小剂量 UVA 或 UVB，这有助于降低皮肤对光的敏感性。该治疗会模仿夏季日照量增加的情形。
自我护理
尝试采取以下自我护理措施来缓解症状：
- 涂抹止痒膏。 尝试非处方止痒膏，可能包括至少含 1% 氢化可的松的产品。
- 服用抗组胺药。 如果瘙痒较为严重，口服抗组胺药可能有所帮助。
- 冷敷。 用凉水浸湿毛巾敷在患处皮肤上。或者泡个冷水澡。
- 不要触碰水疱。 为加快愈合并避免感染，请勿弄破水疱。如有需要，可以用纱布轻轻盖住水疱。
- 服用止痛药。 非处方止痛药可能有助于减轻炎症及疼痛感。
- 避免皮疹进一步暴露在阳光下。 外出时，请遮盖皮疹区域。
为减少多形性日光疹反复发作的可能性，请采取以下预防措施：
- 上午 10:00 至下午 2:00 期间避免日晒。这段时间的阳光最强。尝试将户外活动安排在其他时段进行。
- 使用防晒霜。 出门前 15 分钟，涂抹能抵御 UVA 和 UVB 的广谱防晒霜。使用防晒系数（SPF）至少为 30 的防晒霜。请涂抹大量防晒霜，每两个小时重新涂一次。如果游泳或出汗，则需更频繁地涂防晒霜。如果使用防晒喷雾，请确保完全覆盖所有皮肤区域。
-
遮盖皮肤。 为了防晒，请穿着能够遮盖腿部和手臂的密织衣物。考虑戴上宽边帽，这比棒球帽或高尔夫遮阳帽能提供更多的保护。
考虑穿着专门用于防晒的衣物。选择紫外线防护系数（UPF）为 40 到 50 的衣物。遵循防紫外线（UV）衣物标签上的护理说明，以保持其防护功能。
就诊准备
您可能需要先看初级保健医生。您可能会被转诊给皮肤病专家（皮肤科医生）。
以下信息有助于您做好就诊准备。
您能做些什么
- 了解就诊前是否有任何限制规定。 约诊时，询问是否需要提前做任何准备。
- 列出您目前的症状，包括可能看似与您的约诊原因无关的任何症状。
- 列出关键的个人信息，包括任何重大压力或近期生活变化。
- 列出您正在使用的所有药物、维生素或补充剂，包括剂量。
- 列出需要向医疗护理团队咨询的问题。
关于多形性日光疹，需要向医疗护理团队咨询的一些基本问题包括：
- 我的症状最有可能是什么原因导致的？
- 我需要做哪些检查？ 是否需要做任何特殊准备？
- 这种状况是暂时性的还是长期性的？
- 这种状况有没有可能与某种更严重的疾病有关？
- 有哪些治疗方法？您建议采用哪种？
- 治疗可能产生哪些副作用？
- 我是否需要遵守任何限制？
- 您开的药物有同类仿制药可替代吗？
- 是否有我可以带走的任何手册或其他印刷材料？ 您推荐哪些网站？
医生可能会做什么
您的医疗护理团队将询问您一些关于您的症状和病史的问题，例如：
- 皮疹何时出现？
- 是否瘙痒或引起疼痛？
- 您是否出现与皮疹有关的发热？
- 您是否有任何其他症状？
- 您最近是否开始使用新药？
- 您最近是否在皮疹区域使用过化妆品或香水？
- 您之前是否出过类似皮疹？ 何时？
- 最近晒太阳的持续时间是否增加？
- 您最近是否使用过美黑床或美黑灯？
- 您是否使用防晒霜？
在此期间您可以采取的措施
尽可能避免日晒。如果您无法避免日晒，请在衣物无法遮挡的部位使用 SPF 至少为 30 的广谱防晒霜。在日晒前 15 分钟多涂一点防晒霜。每两小时补涂一次，游泳或出汗时还应提高涂抹频率。这样并不能保证您不会产生反应，因为紫外线 A 可能会穿透大部分防晒霜。
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