红眼病（结膜炎）

概述

红眼病是指眼睑内表面和眼球前表面的透明膜发炎。这一层膜称为结膜。结膜中的小血管在肿胀或受到刺激时会变得更加明显。这就是导致眼白呈现红色或粉红色的原因。红眼病也称为结膜炎。

红眼病通常由病毒感染引起。细菌感染、过敏反应或是婴儿泪道未完全打开也可能引起红眼病。

虽然红眼病可能产生刺激，但它很少影响视力。治疗可能有助于缓解红眼病的不适。由于红眼病可能具有传染性，因此早期诊断和采取特定预防措施可能有助于限制其扩散。

症状

最常见的红眼病包括：

• 单眼或双眼发红。
• 单眼或双眼发痒。
• 单眼或双眼有砂砾感。
• 眼睛分泌物在夜间结痂，单眼或双眼在早晨可能难以睁开。
• 流泪。
• 对光敏感（恐光症）。

何时就医

严重的眼部状况可能会导致眼睛发红。这些状况可能导致眼睛疼痛、异物感（即感觉有东西卡在眼睛里）、视力模糊和对光敏感。如果出现这些症状，请寻求紧急护理。

戴隐形眼镜的人一旦出现红眼病症状就需要停止戴隐形眼镜。如果您的症状在 12 到 24 小时内没有开始好转，请预约眼科医生就诊，以确保您没有因使用隐形眼镜而引起更严重的眼部感染。

病因

红眼病的病因包括：

• 病毒。
• 细菌。
• 过敏。
• 化学药品溅入眼睛。
• 眼内异物。
• 新生儿泪道阻塞。

病毒性和细菌性结膜炎

大多数红眼病都是由于腺病毒所致，但也可能由其他病毒引起，包括单纯疱疹病毒和水痘带状疱疹病毒。

病毒性结膜炎和细菌性结膜炎都可能伴有感冒或呼吸道感染症状，例如咽喉疼痛。佩戴没有清洁干净的隐形眼镜或他人的隐形眼镜可能导致细菌性结膜炎。

这两种类型的结膜炎都有很强的传染性，均可通过直接或间接接触从被感染者眼睛里流出的液体传播。单眼或双眼均可能被感染。

过敏性结膜炎

过敏性结膜炎会影响双眼，是对引起过敏的物质（如花粉）的反应。作为对过敏原的反应，身体会产生一种叫做免疫球蛋白 E（IgE）的抗体。IgE 在眼睛黏膜和呼吸道中触发一种叫做肥大细胞的特殊细胞，使其释放炎性物质，包括组胺。身体释放的组胺会产生许多过敏症状，包括眼睛发红或红眼病。

如果您有过敏性结膜炎，可能会感觉剧烈瘙痒、流泪和眼睛发炎，以及打喷嚏和流清鼻涕。大部分过敏性结膜炎都可以使用过敏滴眼液控制。过敏性结膜炎不具感染性。

刺激导致的结膜炎

因化学品溅入眼睛或眼中有异物造成的刺激也可能引发结膜炎。有时，在冲洗和清洁眼睛以清除其中的化学品或异物时，可能会引起发红和刺激。症状（如泪溢和黏液性分泌物等）通常在大约一天内便会自行消除。

如果冲洗不能缓解症状，或者如果化学品具有腐蚀性（如碱液），您需要尽快就医或看眼科医生。化学品溅入眼睛可能会造成永久性眼睛损伤。症状持续不退可能表明您眼睛里还有异物，也可能是角膜或结膜（覆盖眼球的一层膜）上有擦伤。

风险因素

导致红眼病的风险因素包括：

• 接触感染结膜炎病毒或细菌的人。
• 接触过敏物质（针对过敏性结膜炎）。
• 使用隐形眼镜，尤其是长期佩戴隐形眼镜。

并发症

在儿童和成人中，红眼病均可引起角膜发炎，并影响视力。由医务人员及时评估和治疗会减少出现并发症的风险。如果出现以下症状，请就医：

• 眼睛疼痛。
• 眼中异物感。
• 视力模糊。
• 对光敏感。

预防

防止红眼病蔓延

保持良好的卫生习惯，以控制红眼病的蔓延。例如：

• 不要用手触摸眼睛。
• 经常洗手。
• 每天使用干净的毛巾。
• 不要共用毛巾。
• 经常更换枕套。
• 丢弃用久了的眼部化妆品，比如睫毛膏。
• 请勿共享眼部化妆品或个人眼部护理用品。

请记住，红眼病的传染性并不强于普通感冒。只要保持良好的卫生习惯、避免密切接触，仍然可以回到工作场所、学校或托儿所。但是，如果回到工作场所、学校或托儿所会与他人密切接触，最好待在家里，直到您或您孩子的症状消失。

预防新生儿红眼病

新生儿的眼睛对母亲产道中的细菌很敏感。通常情况下，这些细菌在母亲体内不会引起症状。在有些情况下，这些细菌可能导致婴儿出现严重结膜炎（新生儿眼炎），需要及时治疗以保护视力。这就是为何出生后不久，每位新生儿的眼睛上都需要涂抹抗生素软膏。这种药膏有助于预防眼部感染。