概述
佩罗尼氏病是阴茎上的纤维状瘢痕组织导致的非致癌疾病,导致勃起时阴茎弯曲且疼痛。阴茎的形状和大小各不相同,因此,弯曲勃起不一定是大问题。但有些男性的佩罗尼氏病会导致重度弯曲或剧烈疼痛。
导致无法进行性生活或者难以勃起或勃起不硬(勃起功能障碍)。佩罗尼氏病也会使很多男性感到压力和焦虑。阴茎缩短是另一个常见问题。
极少数情况下,佩罗尼氏病会自行痊愈。但多数男性的佩罗尼氏病会维持原样或恶化。尽早治疗疾病可能防止恶化,甚至改善症状。即使您患这种疾病已经有段时间了,治疗后依然可能改善疼痛、弯曲和阴茎缩短等症状。
症状
佩罗尼氏病的体征和症状可能突然出现或逐渐发展。最常见的体征和症状包括:
- 疤痕组织。不同于可在血管中积聚的斑块,与佩罗尼氏病相关的瘢痕组织称为斑块,在阴茎皮肤下感觉为扁平块状或带状硬组织。
- 阴茎明显弯曲。阴茎可向上、向下或向一侧弯曲。
- 勃起问题。佩罗尼氏病可能导致勃起或维持勃起问题(勃起功能障碍)。但是,男性往往在佩罗尼氏病症状开始之前就报告勃起功能障碍。
- 阴茎缩短。佩罗尼氏病可能导致阴茎变短。
- 疼痛。您可能会出现阴茎疼痛,伴或不伴勃起。
- 其他阴茎畸形。在一些患有佩罗尼氏病的男性中,勃起的阴茎可能会变窄、凹陷,甚至呈沙漏状,阴茎体周围有一条紧而窄的带子。
与佩罗尼氏病相关的弯曲和阴茎缩短可能会逐渐恶化。但在某些时候,病情通常会在 3 到 12 个月左右稳定下来。
勃起时疼痛通常在 1~2 年内改善,但瘢痕组织、阴茎缩短和弯曲往往仍然存在。对于有些男性,与佩罗尼氏病相关的弯曲和疼痛都会在不治疗的情况下改善。
何时就诊
一旦出现佩罗尼氏病的体征或症状,请尽快就医。及早治疗能够最大限度地改善病情或防止疾病恶化。如果您已患病一段时间并且伴有困扰您或您伴侣的阴茎疼痛、弯曲、长度和其他畸形,可能需要就医。
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病因
松弛的阴茎和勃起的阴茎
松弛的阴茎和勃起的阴茎
阴茎包含两个柱状海绵状结构(海绵体)。在性唤起过程中,神经冲动会增加流向这两个柱体的血液。血液的突然流入会导致阴茎膨胀、伸直和变硬,从而勃起。
佩罗尼氏病的病因尚不完全清楚,但似乎涉及许多因素。
通常认为佩罗尼氏病一般是由于阴茎反复损伤所致。例如,阴茎可能在性行为、体育活动或意外事故中受损。然而,患者常常想不起阴茎受到的具体创伤。
在阴茎损伤后的愈合过程中,形成的瘢痕组织杂乱无序。从而导致形成可以感觉到的结节或弯曲。
阴茎的每一侧都有一根海绵状管(阴茎海绵体),里面有许多微小的血管。每个阴茎海绵体都被包裹在一个称为白膜的弹性组织鞘中,海绵体在勃起时伸展。
性兴奋时,流向这些腔室的血流会增加。当这些腔室充满血液时,阴茎就会胀大、变直、变硬,最终勃起。
在佩罗尼氏病中,当阴茎勃起时,有瘢痕组织的区域不会伸展,阴茎弯曲或变形,并可能出现疼痛。
在一些男性中,佩罗尼氏病是逐渐发病的,似乎与损伤无关。研究人员正在研究佩罗尼氏病是否可能与遗传因素或某些健康状况有关。
风险因素
阴茎轻度损伤不一定会引起佩罗尼氏病。但有些因素可能导致伤口愈合不良和疤痕组织的形成,后两者可能引起佩罗尼氏病。这些因素包括:
- 遗传。如果家庭成员患佩罗尼氏病,则您患该病的风险升高。
- 结缔组织病。某些结缔组织病的男性患者患佩罗尼氏病的风险似乎会升高。例如,许多佩罗尼氏病男性患者同样存在遍及手掌的索样增厚,这会将手指向内拉(掌腱膜挛缩症)。
- 年龄。佩罗尼氏病可能出现在所有年龄的男性中,但该疾病的患病率随年龄的增加而升高,在五六十岁的男性中尤为如此。年轻男性的阴茎弯曲较少因佩罗尼氏病所致,而更常被称为先天性阴茎弯曲。年轻男性出现轻微阴茎弯曲属正常,不必担心。
其他因素(包括某些健康状况,如吸烟和某些类型的前列腺手术)可能与佩罗尼氏病有关。
并发症
佩罗尼氏病的并发症可能包括:
- 无性交能力
- 难以勃起或难以维持勃起(勃起功能障碍)
- 因为性能力或阴茎外观而产生焦虑或压力
- 您和性伴侣的关系受到压力
- 由于性交困难或无法性交导致难以成为父亲
- 阴茎变短
- 阴茎疼痛
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在 Mayo Clinic 治疗
Nov. 19, 2021
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