概述

失神发作是指短暂突然的意识丧失。儿童发病比成人更常见。

失神发作者看起来可能像在茫然注视空中,几秒钟后会突然恢复清醒。这种类型的癫痫发作通常不会造成身体损伤。

失神发作通常可以使用抗癫痫药物控制。有些患有失神发作的儿童还会出现其他类型的癫痫发作。许多儿童的失神发作会在青少年时期自愈。

症状

简单性失神发作的迹象之一是茫然凝视,可能被误认为是注意力涣散,可能持续约 10 秒,有时也会达到 20 秒,之后不会出现任何困惑、头痛或嗜睡。失神发作的体征和症状包括:

  • 突然停止动作但不跌倒
  • 咂嘴
  • 眼睑扑动
  • 咀嚼动作
  • 手指摩擦
  • 双手小动作

事后没有任何相关记忆。有些人每天会发作多次,干扰到学校或日常活动。

在得到成人注意之前,孩子患有失神发作可能已经有一段时间,因为发作时间比较短。孩子的学习能力下降可能是该病的第一迹象。老师可能会说孩子注意力不集中或孩子经常做白日梦。

何时就诊

联系医生:

  • 第一次发现癫痫发作的时候
  • 如果这是一种新型的癫痫发作
  • 如果在服用抗癫痫药物后,癫痫发作仍然发生

联系 911 或在所在地区的急救服务:

  • 如果观察到持续数分钟到数小时的无意识行为,如无意识进食或活动,或长时间意识混乱、失神性癫痫状态的可能症状
  • 癫痫发作持续 5 分钟以上后

病因

许多儿童似乎有遗传失神发作的倾向。

通常,癫痫发作是由大脑神经细胞(神经元)产生异常电脉冲引起的。大脑的神经细胞通常会通过连接脑细胞的突触来发送电和化学信号。

在癫痫发作的人群中,大脑正常的电活动发生了改变。在失神发作期间,这些电信号以三秒钟的模式不断重复。

癫痫发作者体内帮助神经细胞相互交流的化学信使(神经递质)水平可能发生变化。

风险因素

儿童失神发作的某些常见因素包括:

  • 年龄。失神发作更常见于 4 至 14 岁的儿童。
  • 性别。失神发作更常见于女孩。
  • 家庭成员出现过癫痫发作。近一半的失神发作患儿有近亲曾出现过癫痫发作。

并发症

虽然大多数孩子的失神发作会随年龄自愈,但有些孩子:

  • 必须终生服用抗癫痫药物来预防癫痫发作
  • 最终出现全身性惊厥,如全身性强直阵挛性发作

其他并发症可能包括:

  • 学习困难
  • 行为问题
  • 社交孤立

Feb. 24, 2021
  1. Absence seizures. The Epilepsy Foundation. http://www.epilepsy.com/learn/types-seizures/absence-seizures. Accessed July 25, 2017.
  2. Korff CM. Childhood absence epilepsy. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 13, 2017.
  3. Kasper DL, et al., eds. Seizures and epilepsy. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 19th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed July 17, 2017.
  4. Verrotti A, et al. Neuropsychological impairment in childhood absence epilepsy: Review of the literature. Journal of the Neurological Sciences. 2015;359:59.
  5. The epilepsies and seizures: Hope through research. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://catalog.ninds.nih.gov/ninds/product/Epilepsies-and-Seizures-Hope-Through-Research/15-156. Accessed July 14, 2017.
  6. Brigo F, et al. Ethosuximide, sodium valproate or lamotrigine for absence seizures in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003032.pub3/full. Accessed July 14, 2017.
  7. Schachter SC. Antiseizure drugs: Mechanism of action, pharmacology, and adverse effects. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 13, 2017.
  8. Crepeau AZ, et al. Management of adult onset seizures. Mayo Clinic Proceedings. 2017;92:306.
  9. Kotagal S (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Aug. 14, 2017.

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