诊断

为了诊断小儿睡眠呼吸暂停,医生会查看孩子的症状和病史,并进行体格检查。医生可能会检查您孩子的颈部、口腔、舌头和腺样体。医生可能会安排若干检测以诊断这种疾病。

检查可能包括:

  • 多导睡眠图。医生会通过夜间睡眠研究评估您孩子的状况。在孩子睡觉时,实施检查的医生会将传感器贴在孩子身上,以记录孩子的脑电波活动、呼吸模式、打鼾、氧气水平、心率和肌肉活动。
  • 血氧测定法。如果医生强烈怀疑是阻塞性睡眠呼吸暂停,并且无需或无法进行完全多导睡眠图检查,则记录整个晚上的氧气水平可能会有助于诊断。血氧测定可以在家进行。但这种检测有时也无法确诊,在这种情况下您孩子仍然需要接受多导睡眠图检查。
  • 心电图。在心电图检测中,连有电线的传感器贴片(电极)可测量您孩子的心脏发出的电脉冲。医生可能会用这项检测来确定您孩子是否患有基础心脏疾病。

治疗

医生将与您合作,为您的孩子的睡眠呼吸暂停找到最合适的治疗方法。治疗方法可能包括:

  • 用药。氟替卡松(Dymista)和布地奈德(Rhinocort、Pulmicort Flexhaler 等)等局部滴鼻类固醇可能会减轻某些轻度阻塞性睡眠呼吸暂停儿童的睡眠呼吸暂停症状。对于有过敏反应的儿童,单独使用孟鲁司特(Singulair)或与鼻类固醇一起使用可能有助于缓解症状。
  • 切除扁桃体和腺样增殖体。对于中度至重度的睡眠呼吸暂停,医生可能会将您的孩子转诊给儿科的耳鼻喉专科医生,讨论切除扁桃体和腺样增殖体的问题。腺扁桃体切除术可通过打开气道来改善阻塞性睡眠呼吸暂停。根据孩子的病情,可能建议采用其他形式的上气道手术。
  • 气道正压治疗。持续气道正压(CPAP) 和双水平气道正压(BPAP) 治疗时,由一台小型机器轻轻把空气吹入与孩子鼻部或者口鼻部分连接的管子和面罩。机器将气压输送到孩子的咽喉后部,以保持孩子的气道通畅。当用药或切除腺样增殖体和扁桃体无效时,医生通常用气道正压治疗来治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停。

    正确佩戴面罩,并根据孩子的成长情况重配面罩,这样可帮助孩子习惯佩戴面罩。

  • 口腔矫治器。可能建议您使用口腔矫治器,例如牙套设备或口腔用具。有些设备有助于扩大上颚和鼻腔通道,或者将孩子的下颌和舌头向前移动,以保持孩子的上气道畅通。此类器械仅对部分儿童有作用。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

生活方式与家庭疗法

  • 避免气道刺激物和过敏原。所有儿童,尤其是患有儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的儿童,应当避免接触烟草烟雾或者其他室内过敏原或污染物,否则会导致气道刺激和堵塞。
  • 体重减轻。如果孩子肥胖,医生可能会建议减轻体重。医生可能为您和孩子提供饮食和营养信息,或者将孩子转诊给具有肥胖症控制专业知识的其他专家。

准备您的预约

您可能会先去咨询您孩子的初级保健医生。或者,您可能会被立即转诊给耳鼻喉科专家或睡眠医学专家。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

请列出以下内容:

  • 您孩子的症状,包括看似与您的约诊原因无关的任何症状
  • 您孩子服用的所有药物、维生素或其他补充剂,包括剂量
  • 需要向医生咨询的问题

关于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停,要向医生咨询的一些基本问题包括:

  • 需要做哪些检查?
  • 这种病症是暂时问题还是长期病症?
  • 最佳治疗方案是什么?
  • 除了您推荐的主要治疗方法以外,还有什么替代疗法?
  • 我应该带孩子去看专科医生吗?
  • 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料?您建议哪些网站?

如果还有其他问题,请随时提出。

医生可能做些什么

医生可能会问您一些问题,例如:

  • 您的孩子打鼾吗?
  • 您还发现孩子在睡觉时有哪些表现?
  • 您的孩子是否难以保持注意力?
  • 您的孩子有学习障碍吗?
  • 您有阻塞性睡眠呼吸暂停家族史吗?

在 Mayo Clinic 治疗

July 02, 2022
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