髌股疼痛综合征

概述

髌股疼痛综合征是指膝关节前侧膝盖骨（膑骨）周围出现疼痛。有时也称为“跑步膝”，常见于参加奔跑和跳跃等运动项目的人群。

跑步、上下楼梯、久坐或蹲下时，膝部疼痛通常会加剧。简单治疗（例如休息或冰敷）通常有用，但有时需要通过物理疗法来缓解髌股疼痛。

症状

髌股疼痛综合征通常可导致膝盖前部产生隐隐的酸痛。这种疼痛会在以下情况加重：

• 上下楼
• 跪下或蹲下
• 长时间屈膝坐着

何时就诊

如果膝部疼痛在几天内没有改善，请咨询您的医生。

病因

医生们尚不清楚哪些因素导致了髌股疼痛综合征，但该疾病与以下因素有关：

• 使用过度。跑步或跳跃运动会对膝关节产生重复性压力，导致膝盖骨下方受到刺激。
• 肌肉失衡或无力。如果髋关节和膝关节周围的肌肉无法让膝盖骨正确对齐，就会引起髌股疼痛。人们发现，下蹲时膝关节内收与髌股疼痛有关。
• 损伤。膝盖骨受到的创伤（例如脱位或骨折）会导致髌股疼痛综合征。
• 外科手术。膝关节手术，特别是移植您自己的髌腱来修复前交叉韧带，会增大髌股疼痛的风险。

风险因素

可能导致患病风险增加的因素包括：

• 年龄。髌股疼痛综合征更常影响青少年和年轻成人。老年人的膝盖问题更多是由关节炎引起的。
• 性别。女性发生髌股疼痛的可能性是男性的两倍。这可能是因为女性的骨盆更宽，所以膝关节中骨头之间的夹角更大。
• 某些体育运动。参加跑步和跳跃运动会给膝盖带来额外的压力，尤其是提高训练强度水平时压力会增加。

预防

膝部疼痛可能时有发生。但是，某些措施可能有助于预防这种疼痛。

• 保持肌肉强度。强健的股四头肌和髋关节外展肌有助于在活动中保持膝关节平衡，但在负重训练时应避免深蹲。
• 考虑对位和技巧。向医生或物理治疗师询问关于柔韧性和力量锻炼的知识，优化您跳跃、跑步和转体时的技巧，以帮助膑骨在膑骨沟中正确移动。尤其重要的是，锻炼髋部外侧肌肉可防止在深蹲、跳跃落地或下台阶时膝盖内扣。
• 减掉多余体重。如果您超重，减轻体重可减少对膝关节的压力。
• 热身。在跑步或其他高强度运动之前，先热身五分钟或进行低强度运动。
• 拉伸。通过轻度伸展运动提高柔韧性。
• 逐渐增加强度。避免突然改变锻炼强度。
• 选择合适的鞋子。确保鞋子合脚且减震性能良好。如果您有扁平足，考虑使用鞋垫。