髌股疼痛综合征 诊断与治疗
诊断
医务人员可能会询问您膝关节问题的病史、按压您的膝关节并将您的腿部移至各种位置。
影像学检查有时可以帮助找出膝部疼痛的原因。检查可能包括：
- X 线检查。 X 线图像可以清晰显示骨骼结构。但 X 线检查不太适合观察软组织。
- CT 扫描。 CT 扫描可以显示骨骼和软组织。但 CT 扫描的辐射剂量远高于普通 X 线检查。
- MRI。 MRI 利用无线电波和强磁场生成骨骼和软组织（例如膝关节韧带和软骨）的详细图像。但是 MRI 扫描的费用显著高于 X 线检查、CT 扫描或超声检查。
- 超声检查。 这项检查利用声波来显示肌肉和肌腱的图像。
治疗
髌股疼痛的治疗通常从简单的措施开始。尽可能让膝关节休息。尽量避免会加剧疼痛的活动，例如爬楼梯、跪姿或下蹲。
药物
如果需要，可以服用非处方止痛药。包括对乙酰氨基酚（Tylenol 等）、布洛芬（Advil，Motrin IB 等）和萘普生钠（Aleve）。服用时间不要超过 2 至 3 周。
疗法
物理治疗师可能建议：
- 康复锻炼。 有些锻炼可以强化支撑膝关节的肌肉，并保持腿部各部分对位。一个主要目标是避免在下蹲时出现膝关节内扣。
- 支撑性护具。 膝关节护具或足弓垫可能有助于缓解疼痛。
- 肌贴。 物理治疗师可能向您展示如何贴扎膝关节肌贴，以减轻疼痛并提升运动能力。
- 冰敷。 在锻炼之后对膝盖进行冰敷可能有所帮助。
- 矫形器。 定制鞋垫或预制的鞋垫都可能有助于减轻膝关节的压力。
- 不伤膝盖的运动。 康复过程中，建议选择对膝关节负担较小的运动（如骑自行车或游泳）。
外科手术及其他医疗程序
如果简单治疗不能缓解疼痛，医务人员可能会建议：
- 关节镜检查。 在这一手术中，外科医生会将细如铅笔的器械通过皮肤上的微小切口插入膝关节。该器械称为关节镜，装有摄像头和照明灯。可通过皮肤上的其他小切口插入修复工具。
- 重新对位。 如果情况较为严重，外科医生可能需要对膝关节进行手术，纠正膝盖骨的角度或缓解软骨承受的压力。
就诊准备
您可能先去看初级保健医生。您也可能会被转诊给物理医学和康复治疗专科医生（即康复医师）、物理治疗师、骨外科医生或运动医学专科医生。
以下信息有助于您做好就诊准备。
您能做些什么
就诊前，请列出以下内容：
- 您的症状以及症状开始的时间。
- 关键的个人信息，包括是否损伤过膝关节、是否接受过膝关节手术以及从事哪种锻炼或运动项目。
- 您服用的所有药物、维生素或补充剂，包括剂量。
- 要向医务人员咨询的问题。
尽可能请家人或朋友陪同就诊，以帮您记住医务人员提供的信息。此外，如果您接受过膝关节 X 线或其他影像学检查，请在就诊时带上这些影像学资料。
对于髌股疼痛综合征，要咨询的问题包括：
- 我的膝部疼痛可能是什么原因导致的？
- 还有其他可能的原因吗？
- 我需要做哪些检查？
- 我的状况可能是暂时性的还是长期性的？
- 最佳治疗方案是什么？
- 我需要限制自己的活动吗？
- 我是否应该咨询专科医生？
- 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料？ 您推荐哪些网站？
您可以随时提出其他问题。
医生可能会做什么
请准备好回答相关问题，例如：
- 如何描述自己的膝部疼痛？
- 到底哪里感到疼痛？
- 哪些活动会改善或加重您的症状？
- 您是否最近开始运动或增加运动量？
- 您尝试过哪些家庭治疗方案？ 它们是否有帮助？
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