Síndrome de dolor patelofemoral Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
El profesional de atención médica podría preguntarle sobre sus antecedentes médicos de problemas de rodilla, presionar zonas de la rodilla y colocar la pierna en distintas posiciones.
A veces, los estudios por imágenes pueden ayudar a encontrar la causa del dolor de rodilla. Las pruebas podrían incluir las siguientes:
- Radiografías. Las radiografías muestran los huesos con claridad. No son tan útiles para observar los tejidos blandos.
- Tomografías computarizadas. Las tomografías computarizadas permiten ver huesos y tejidos blandos. Sin embargo, las tomografías computarizadas pueden implicar una dosis de radiación mucho más elevada que las radiografías convencionales.
- Imágenes por resonancia magnética. La resonancia magnética utiliza ondas de radio y un campo magnético fuerte para obtener imágenes detalladas de los huesos y de los tejidos blandos, como los ligamentos y los cartílagos de las rodillas. Pero las imágenes por resonancia magnética son mucho más costosas que las radiografías, las tomografías computarizadas o las ecografías.
- Ecografía. Esta prueba utiliza ondas sonoras para generar imágenes de músculos y tendones.
Tratamiento
Por lo general, el tratamiento del dolor patelofemoral comienza con algunas medidas simples. Descanse la rodilla lo más que pueda. Intente no hacer actividades que intensifican el dolor, como subir escaleras, arrodillarse o ponerse en cuclillas.
Medicamentos
Si lo necesita, tome un analgésico de venta libre. Por ejemplo, puede tomar acetaminofén (Tylenol u otros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) y naproxeno sódico (Aleve). Estos medicamentos no deben tomarse durante más de 2 a 3 semanas.
Terapia
Un fisioterapeuta podría sugerirle lo siguiente:
- Ejercicios de rehabilitación. Algunos ejercicios fortalecen los músculos que sostienen las rodillas y mantienen las partes de la pierna alineadas. El objetivo principal es evitar que la rodilla se mueva hacia adentro mientras nos ponemos en cuclillas.
- Aparatos ortopédicos de inmovilización. Las rodilleras o las plantillas ortopédicas pueden ayudar a aliviar el dolor.
- Tablillas. El fisioterapeuta le puede enseñar cómo colocarse una tablilla en la rodilla para reducir el dolor y mejorar la capacidad de hacer ejercicio.
- Hielo. Colocarse hielo en la rodilla después de hacer ejercicio podría ayudar.
- Órtesis. Las plantillas que están hechas a medida o que vienen hechas pueden ayudar a aliviar la tensión que se genera en la rodilla.
- Deportes saludables para las rodillas. Durante la recuperación, hacer deportes en los que la rodilla no trabaje tanto, como ciclismo o natación, puede ser útil.
Cirugías y otros procedimientos
Si los tratamientos simples no alivian el dolor, el profesional de atención médica podría indicar lo siguiente:
- Artroscopia. Durante este procedimiento, el cirujano introduce un dispositivo delgado como un lápiz en la rodilla a través de un corte diminuto en la piel. Este dispositivo, llamado artroscopio, tiene un lente de cámara y una luz. Se pueden introducir instrumentos para reparar el problema mediante otros cortes pequeños en la piel.
- Realineación. En los casos más graves, es posible que el cirujano deba operar la rodilla para corregir el ángulo de la rótula o aliviar la presión ejercida sobre el cartílago.
Preparación para la cita médica
Puede comenzar por consultar al profesional principal de atención médica. También es posible que le remitan a un especialista en medicina física y rehabilitación, que también se conoce como fisiatra, a un fisioterapeuta, a un cirujano ortopédico o a un especialista en medicina del deporte.
La siguiente información lo ayudará a prepararse para la cita médica.
Lo que puede hacer
Antes de la cita médica, prepare una lista de lo siguiente:
- Sus síntomas y cuándo comenzaron.
- Información personal crucial, como si alguna vez se lesionó la rodilla o se sometió a una cirugía de rodilla y qué tipo de ejercicio o deportes practica.
- Todos los medicamentos, las vitaminas o los suplementos que tome, junto con las dosis.
- Preguntas para hacerle al profesional de atención médica.
Si es posible, pida a un familiar o a un amigo que le acompañe para que le ayude a recordar la información que reciba. Además, si le han hecho radiografías u otros estudios por imágenes de las rodillas, lleve copias a la cita médica.
En el caso del síndrome de dolor patelofemoral, estas son algunas preguntas que puede hacer:
- ¿Cuál es la causa más probable del dolor de rodilla?
- ¿Cuáles son otras causas posibles?
- ¿Qué pruebas deben hacerme?
- ¿Es probable que la afección sea temporal o crónica?
- ¿Cuál es el mejor plan de acción?
- ¿Tengo que limitar mis actividades?
- ¿Debería consultar con un especialista?
- ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?
Haga cualquier otra pregunta que tenga.
Lo que puede esperar del médico
Prepárese para responder preguntas como las siguientes:
- ¿Cómo describiría el dolor de rodilla?
- ¿Dónde le duele exactamente?
- ¿Qué actividades mejoran o empeoran los síntomas?
- ¿Empezó a hacer ejercicio o ha estado ejercitando más últimamente?
- ¿Qué tratamientos caseros ha probado? ¿Fueron útiles?
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