MRSA 感染 症状与病因
概述
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染由一种葡萄球菌引起，这种细菌对许多用于治疗普通葡萄球菌感染的抗生素产生了耐药性。
医疗机构内发生的 MRSA 感染常与手术、人工关节或导管使用有关。在医疗机构内或出院后感染的 MRSA 可能危及生命。
在更大范围的社区内发生的 MRSA 感染通常通过皮肤接触进行传播。此类感染早期常表现为疼痛性皮肤疖肿，多数可通过抗生素治疗。
症状
看起来像丘疹或蜘蛛咬伤的红肿疼痛凸起，是葡萄球菌（包括 MRSA）引起的皮肤感染的早期症状。这些红色凸起可能会变成深层、疼痛的疖（又称脓肿）。
凸起周围的区域触摸时可能有温热感。其中可能充满浓稠液体或正在渗出液体。您还可能出现发热。
葡萄球菌感染也可能发生在体内。这些感染可能危及生命，并发生在骨骼、关节、手术伤口、血液、心脏瓣膜和肺部。症状取决于感染部位。
葡萄球菌感染
MRSA 感染最先呈红色小肿块，可能很快就发展成又深又痛的脓肿。
何时就医
留意细微的皮肤问题，如丘疹、昆虫叮咬或割伤与擦伤。这对儿童尤为重要。如果伤口疑似感染，或伴有发热，请看诊医疗护理专业人员。
病因
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染由一种葡萄球菌引起，许多用于治疗普通葡萄球菌感染的抗生素都无法治疗该细菌感染。MRSA 感染是数十年来经常在非必要情况下滥用抗生素所带来的恶果。即使抗生素使用得当，它们也会导致耐药菌的增加，因为抗生素无法消灭它们所针对的每一种细菌。经一种抗生素治疗后存活的细菌，很快会对其他抗生素产生耐药性。
风险因素
曾感染过 MRSA 或使用过抗生素的人再次感染 MRSA 的风险更高。其他风险因素取决于接触葡萄球菌的概率。
医疗机构或医院菌株在以下人群中更为常见：
- 在医院接受护理的人。 MRSA 常影响老年人和免疫系统功能低下的人。
- 接受过手术或使用医疗器械的人。 静脉管或导管等医用管会为 MRSA 进入人体提供途径。
- 居住在长期护理机构的人。 护理机构中的人可能会在住院后将 MRSA 带回。或者 MRSA 可能通过与其他患者或医疗护理专业人员接触而传播。
MRSA 社区菌株在特定群体中更为常见。
- 参加接触性运动的人。 MRSA 可能通过割伤与擦伤以及皮肤间的接触而传播。
- 居住环境拥挤的人。 军事训练营、托儿所和监狱都曾出现过 MRSA 暴发。
- 男男性行为者。 该人群感染 MRSA 的风险更高。
- HIV 感染人群。 HIV 携带者感染 MRSA 的风险更高。
- 使用非法注射药物的人。 违禁注射药物使用者感染 MRSA 的风险更高。
并发症
MRSA 感染对多种常用抗生素具有耐药性。这使得感染更难治疗。由于更难治疗，这类感染传播起来更容易，有时会危及生命。MRSA 感染可能影响血液、肺、心脏、骨骼或关节。
预防
为预防耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，请保持良好的卫生习惯。
- 洗手。 经常用肥皂和清水彻底洗手，每次至少搓洗 20 秒。也可以使用酒精含量至少 60% 的免洗洗手液。
- 始终覆盖伤口。 受感染溃疡渗出的液体可能含有 MRSA，请保持割伤与擦伤处清洁，并用干净、干燥的绷带覆盖直至愈合。
- 个人物品各自使用。 不要共用可能传播 MRSA 的个人物品，如毛巾、床单、剃须刀、衣物和运动器械。
- 运动比赛或训练后要淋浴。 每次比赛或训练后要立即淋浴。使用肥皂和清水。不要共用毛巾。
- 为床单消毒。 如果您身体上有伤口或溃烂，请在设置为最高水温的洗衣机中洗涤毛巾和床单（最好添加漂白剂）。并在烘干机中高温烘干。每次穿完运动服和健身服后都要清洗。
在医院中感染 MRSA 的患者通常会被分开安置在隔离室，这有助于阻止 MRSA 的传播。探视者和护理隔离患者的医疗护理专业人员可能需要遵循严格的卫生规范并穿戴防护服。
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