莫顿神经瘤

诊断

在检查过程中，医疗护理专业人员会询问相关问题，包括您的症状、整体健康状况、病史和日常活动。医疗护理专业人员还会通过以下方式检查您的足部：

• 按压您前脚掌的不同位点，以找到疼痛的确切位置。
• 挤压前脚掌，感受跖骨之间是否有咔哒声。
• 测试脚趾的关节活动度。
• 寻找可能导致疼痛的其他足部异常迹象。

影像学检查

如果医务人员想要确认莫顿神经瘤的诊断或排除其他疼痛原因，则可能需要进行一些影像学检查。其中可能包括：

• X 线检查。 站立时对足部进行 X 线检查可以发现足部骨折或其他骨骼异常。
• 超声检查。 超声检查可用于确认莫顿神经瘤的诊断或发现关节软组织异常。
• 磁共振成像（MRI）。 MRI 也可用于观察软组织。这种成像可用于排除其他状况或症状不典型的情况。

治疗

一线治疗通常是避免进行会加重症状的活动并更换鞋子。

穿鞋

改变穿鞋习惯可能有助于改善症状，包括：

• 避免穿高跟鞋。
• 穿宽头鞋，避免挤压前脚掌。
• 使用现成或定制的带有衬垫的鞋垫，为前脚掌提供缓冲和支撑。

皮质类固醇

可以将皮质类固醇注射到神经组织以缓解疼痛。注射通常由超声设备引导。皮质类固醇可以与局部麻醉剂联合使用，使注射部位暂时麻木。通常只需注射一次。

外科手术

如果其他治疗方法无效，医疗护理专业人员可能会建议进行手术。切除受损、增厚的神经组织的手术称为神经切除术。

这是治疗莫顿神经瘤最常见的手术。尽管手术通常会成功，但该手术可能导致受累脚趾出现永久麻木感。

其他一些尚未得到广泛研究的医疗程序也可用于进行治疗。这些医疗程序包括：

• 在不切除受累神经的情况下使其失去功能。
• 通过切割连接骨骼的组织，为前足神经创造更多空间。

生活方式与家庭疗法

为了帮助缓解莫顿神经瘤引发的疼痛，并让神经愈合，请考虑以下自我护理建议：

• 服用抗炎药物。 非处方非甾体抗炎药（NSAID），比如布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或萘普生钠（Aleve），可能有助于缓解疼痛。
• 尝试冰敷按摩。 定期冰敷按摩可能有助于减轻疼痛。冷冻盛满水的纸杯或塑料杯，然后将冷冻的杯子放在疼痛部位滚动。
• 更换鞋子。 请到鞋店测量您的足部尺寸，确保您购买尺码和宽度合适的鞋子。避免穿高跟鞋或挤脚的鞋子。选择鞋头较宽的鞋子。
• 适当休息。 几周内，减少跑步、跳跃、攀爬或跳舞等对前脚掌造成高强度冲击的活动。

准备您的预约

您可能先去看初级医疗护理专业人员。您可能被转诊给专门诊治足部状况的医生或外科医生。

您能做些什么

就诊之前，您可能需要写出下列问题的答案：

• 您何时开始出现症状？
• 症状是逐渐出现还是突然出现？
• 您上班和闲暇时穿什么类型的鞋子？
• 您是否参加体育运动？ 如果是，具体是什么类型？
• 您定期使用哪些药物和补充剂？

医生可能做些什么

医疗护理专业人员可能询问以下问题：

• 您如何形容这种疼痛？
• 您的足部或脚趾是否有麻刺感或麻木感？
• 穿上某些鞋子会导致疼痛加重吗？
• 有某些活动会加剧疼痛吗？
• 是否有什么办法能缓解疼痛？ 您尝试过哪些家庭疗法？
• 您身体还有任何其他疼痛吗？