痛经
    症状与病因

    2026 年 8 月 29 日

    概述

    痛经是指下腹部的悸动或痛性痉挛。许多女性只在月经来潮前和经期出现痛经。

    对一些女性来说,这种不适只是令人烦躁。对其他人来说,痛经可能严重到足以在每个月连续数天影响日常生活。

    子宫内膜异位症或子宫肌瘤等状况可能导致痛经。治疗病因是减轻疼痛的关键。若痛经并非由其他状况引起,则往往会随着年龄的增长而减轻,而且通常在分娩后有所改善。

    症状

    痛经的症状包括:

    • 下腹部跳痛或绞痛,可能痛感强烈
    • 疼痛在月经之前 1 到 3 天开始,在月经开始后 24 小时内到达巅峰,然后在 2 到 3 天内好转
    • 持续隐痛
    • 疼痛蔓延到下背和大腿

    一些女性还会出现:

    • 恶心
    • 便溏
    • 头痛
    • 头晕

    何时就医

    如果出现以下症状,请联系医务人员:

    • 痛经影响到您每个月的生活
    • 您的症状逐渐加重
    • 您在 25 岁以后开始出现严重的痛经

    病因

    子宫在经期收缩,帮助排出子宫内膜。与疼痛和炎症有关的类激素物质(前列腺素)会引发子宫肌肉收缩。前列腺素水平升高可引起更严重的痛经。

    痛经可能由以下原因导致:

    • 子宫内膜异位症。 作用类似于子宫内膜的组织开始在子宫外生长,最常见的部位是输卵管、卵巢或骨盆内膜组织。
    • 子宫肌瘤。 这些子宫壁的非癌性生长物可能引起疼痛。
    • 子宫腺肌病。 子宫内膜的组织开始生长并进入子宫的肌肉壁。
    • 盆腔炎性疾病。 这种女性生殖器官感染通常由性传播细菌引起。
    • 宫颈狭窄。 有些女性会因宫颈开口特别小而导致经血不畅,造成子宫内的压力增加,引起痛经。

    风险因素

    如果您符合以下条件,则可能有患痛经的风险:

    • 年龄小于 30 岁
    • 过早进入青春期(11 岁或以下)
    • 经期大量出血(经血过多)
    • 月经出血不规律(子宫不规则出血)
    • 有痛经家族史
    • 抽烟

    并发症

    痛经不会引起其他医疗并发症,但会对患者在学校、工作和社交场所的活动造成干扰。

    但某些与痛经有关的状况可能引起并发症。例如,子宫内膜异位症会引起生育能力问题。盆腔炎性疾病会伤及输卵管,增加受精卵在子宫外着床的风险(异位妊娠)。

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