腹股沟疝 诊断与治疗
诊断
诊断腹股沟疝通常只需进行体格检查即可。医务人员会检查腹股沟区域是否存在隆起。由于站立和咳嗽可能使疝块更加突出，因此可能要求您站立并咳嗽或用力。
如果腹股沟疝不容易看出来，医务人员可能会安排影像学检查，如腹部超声、CT 或 MRI。
治疗
若疝气体积小且无不适症状，医务人员可能建议观察随诊。有时佩戴疝气托可帮助缓解症状。医务人员会指导疝气托的正确佩戴与使用方法。儿童患者在考虑手术前，医务人员可能先尝试手法复位，使突出包块回纳。
对于伴有疼痛或持续增大的疝，通常需要手术以缓解不适、预防严重并发症。
疝气手术一般有两种类型：开放式疝气修补术和微创疝气修补术。
开放式疝气修补术
在该手术时，外科医生在腹股沟做切口，将突出组织推回腹腔，缝合薄弱区域，常使用人工补片加强修补，这称为疝成形术。然后用缝线、缝合钉或外科胶水封闭开口。开放式疝气修补术可在局部麻醉和镇静或全身麻醉下进行。
术后外科医生会鼓励尽早活动，但通常需要数周才能恢复日常活动。
微创疝气修补术
该手术需全身麻醉，外科医生通过腹部数个小切口操作。外科医生可能使用腹腔镜或机器人器械完成疝气修补。术中会向腹腔注入气体使腹部膨隆，便于观察内脏。
带有微型摄像头的细管（腹腔镜）经一个切口置入。在摄像头引导下，外科医生通过其他小切口置入微型器械，使用人工补片修补疝气。
微创修补术后患者疼痛更轻、瘢痕更小，恢复日常活动更快。腹腔镜手术与开放式疝气手术的长期疗效大致相当。
微创疝气手术可让外科医生避开既往疝气修补产生的瘢痕组织，适合开放式疝气手术后复发的患者。另外，该手术也适合双侧腹股沟疝患者。
与开放性手术一样，可能需要几周时间才能恢复到正常活动水平。
就诊准备
首先接诊的通常是初级医护团队中的医务人员。以下信息有助于您做好就诊准备。
您能做些什么
请列出以下内容：
- 您的症状，包括症状开始的时间，以及症状随时间发生了哪些变化或如何加重。
- 关键个人信息，包括近期生活变化和家族病史。
- 您使用的所有药物、维生素或补充剂，包括剂量。
- 就诊时要向医务人员咨询的问题。
尽可能让家人或朋友陪同就诊，帮助您记住就诊时讨论的重要信息。
关于腹股沟疝，可以咨询以下基本问题：
- 我的症状最有可能是什么原因导致的？
- 我需要做哪些检查？
- 可选的治疗方案有哪些，您建议哪种方案？
- 如果我需要手术，康复情况会如何？
- 我还有其他健康状况。如何才能同时管理好这些状况？
- 我可以采取哪些措施来防止疝气？
您可以随时提出其他问题。
医生可能会做什么
医生可能会问一些问题，例如：
- 何时开始出现症状？
- 症状没有变化还是加重？
- 腹部或腹股沟是否疼痛？ 是否有任何因素会使疼痛加重或好转？
- 您在工作中有哪些身体活动？ 您定期还参加其他哪些体育活动？
- 您有便秘史吗？
- 您患过腹股沟疝吗？
- 您是否抽烟或曾经抽烟？ 如果抽烟，抽烟量是多少？
在此期间您可以采取的措施
如果出现恶心、呕吐或发热，或者疝气隆起部位变成红色、紫色或深色，应立即就医。
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