失温

诊断

失温诊断通常基于体征以及体温过低的人患病或被发现时进行的。血液检测也可以帮助确定失温及其严重程度。

然而，如果症状较轻（例如身处室内的老年人出现意识混乱、缺乏协调和言语问题的症状），则可能不易诊断。

治疗

如有任何人出现失温，请立即就医。在获得医疗帮助之前，请遵循以下有关失温的急救指南。

急救技巧

• 保持温柔。帮助失温患者时一定要轻柔处理。只进行必要的活动。不要按摩或揉搓患者。过度、剧烈移动或碰撞可能导致心脏骤停。
• 让患者远离寒冷的地方。如果可能，将患者移到温暖、干燥的地方。如果无法让患者远离寒冷的地方，请尽可能帮患者保暖挡风。尽可能让患者保持水平体位。
• 脱去湿衣服。如果患者穿着湿衣服，请脱掉湿衣服。必要时剪掉衣服，避免过度移动。
• 用毛毯盖住患者。用几条干燥的毛毯或外套为患者保暖。盖住患者的头部，只将面部露在外面。
• 将患者身体与冰冷地面隔开。如果您在室外，请让患者平躺在毛毯或其他温暖的表面上。
• 监测呼吸。严重失温患者可能出现昏迷、没有明显的脉搏或呼吸迹象。如果患者呼吸停止或者出现危险的呼吸浅或急促，请立即开始心肺复苏（如果您受过训练）。
• 提供热饮。如果患者神志清醒并能吞咽，请提供不含酒精和咖啡因的甜热饮，以帮助患者恢复体温。

• 使用温暖干燥的敷布。使用急救热敷（一种充满液体的塑料袋，挤压即可发热）、装在塑料瓶里的简易热水压缩袋或烘干机加热的毛巾。仅在颈部、胸壁或腹股沟处使用敷布。

  请勿对手臂或腿部进行热敷。热敷手臂和腿部可能导致冰冷血液回流至心脏、肺部和大脑，从而导致核心体温下降。这可能致命。

• 请勿直接加热。请勿使用热水、加热垫或加热灯为患者取暖。高温会损伤皮肤，更坏的情况可能引起心律不齐，严重时可能导致心脏停止跳动。

医学治疗

根据严重程度，针对失温的急救治疗可能包括以下一种干预措施来提高体温：

• 被动复温。对于轻微失温的人来说，只需用加热的毯子盖住他们并让其喝下温热液体。
• 血液复温。将血液抽出、加热，然后送人体内再循环。常用的血液复温方法是使用血液透析机，该仪器通常供肾功能差的人过滤血液。也可能需要使用心脏搭桥机。
• 温热静脉输液。可以将温热的盐水静脉注射液注入静脉以帮助加热血液。
• 气道复温。使用带口罩或鼻管的湿化氧气，可以温暖气道，帮助提高体温。
• 冲洗。使用温盐水溶液加热身体的某些部位，如肺周围区域（胸膜）或腹腔（腹膜腔）。用导管将温热的液体注入患处。