التشخيص

عادة ما يكون تشخيص انخفاض حرارة الجسم مبنيًا على العلامات الجسمية للشخص المصاب، والحالة التي وصل إليها أو وجد فيها. يمكن أن تساعد اختبارات الدم أيضًا في تأكيد انخفاض درجة حرارة الجسم وشدته.

قد لا يكون التشخيص ظاهرًا، فقد تكون الأعراض خفيفة كما الحال لدى شخص مسن في منزله يعاني أعراض التشويش الذهني وعدم التوازن ومشاكل النطق.

العلاج

احصل على رعاية طبية فورية لأي شخص يبدو أنه يعاني من انخفاض الحرارة. وحتى تتوفر المساعدة الطبية، اتبع إرشادات الإسعافات الأولية هذه للتعامل مع حالة انخفاض حرارة الجسم.

First — aid (الإسعافات الأولية)

  • كن رفيقًا. عامل الشخص المصاب بهبوطٍ حادٍ في حرارة الجسم برفق. ولا تحركه إلا للضرورة. لا تفرك جسده أو تحاول تدليكه. فقد تؤدي الحركات العنيفة، أو القوية، أو التي تسبب اهتزازه بقوة إلى توقف قلبه.
  • أبعده عن المكان البارد. حاول وضعه في مكانٍ دافئٍ، وجاف. إذا عجزت عن نقله، فحاول أن تقيه البرد والرياح قدر الإمكان. حافظ على جسده في وضعٍ أفقيٍ قدر الإمكان.
  • التخلص من الثياب المبتلة. إذا كانت ثيابه مبتلةً اخلعها. اقطع الثياب إذا احتجت لذلك لتتجنب تحريكه أكثر من اللازم.
  • قم بتغطيته بالملاءات. استخدم عدة طبقاتٍ من الملاءات الجافة أو المعاطف لتدفئته. غطّ رأسه، واترك وجهه مكشوفًا.
  • أبعد جسده عن الأرض الباردة. إذا كنت في الخارج، فاجعله يستلقي على ظهره على ملاءةٍ أو أي سطحٍ دافئ.
  • راقب تنفسه. قد يبدو الشخص المصاب بهبوطٍ حادٍ في درجة حرارة الجسم وكأنه فاقدٌ للوعي، ولأي إشارةٍ حيويةٍ ظاهرة كالنبض والتنفس. إذا توقف ذلك الشخص عن التنفس أو بدا تنفسه منخفضًا وضحلًا، فابدأ بإسعافات الإنعاش القلبي الرئوي فورًا إن كنت مدربًا عليها.
  • استخدم المشروبات الدافئة. إذا كان المصاب واعيًا وقادرًا على البلع، فأعطه مشروباتٍ دافئةً سكرية خالية من الكحول أو الكافيين لتدفئة جسده.
  • استخدم كماداتٍ دافئة وجافة. استخدم الكمادات الدافئة الموجودة في علبة الإسعافات الأولية (حقيبة بلاستيكية مليئة بسائل يصبح دافئًا بمجرد الضغط عليه) أو اصنع كماداتٍ دافئةً بنفسك باستخدام زجاجةٍ بلاستيكيةٍ مليئةٍ بالماء الدافئ أو منشفةٍ دافئةٍ بعد تجفيفها. ضع الكمادات على الرقبة، والصدر، وبين الفخذين وحسب.

    لا تضع الكمادات الدافئة على الأذرع أو الأرجل. لأن تدفئة الأذرع والأرجل تدفع بالدم البارد نحو القلب، والرئتين، والدماغ وبالتالي تتسبب في انخفاض درجة الحرارة الرئيسية. وهو ما قد يؤدي إلى الوفاة.

  • لا تعرض المصاب لمصدرٍ حراريٍ مباشرةً. لا تستعمل الماء الساخن، أو اللاصقات والمشاعل الساخنة لتدفئته. فقد تسبب تلك الحرارة الشديدة إصابةً للجلد، أو تؤدي لما هو أسوأ، مثل اضطرابٍ حادٍ في نبض القلب حتى يتوقف.

العلاج الطبي

تشمل الرعاية الطبية الطارئة أحد التدخلات التالية لرفع درجة حرارة الجسم، وذلك اعتمادًا على شدة الهيبوثيرميا:

  • إعادة التدفئة السلبية. بالنسبة للشخص الذي يعاني من انخفاض بسيط في درجة الحرارة، فيكفي تغطيته بالبطاطين الدافئة وتقديم مشروبات ساخنة له لتناولها.
  • إعادة تدفئة الدم. من الممكن سحب الدم وتدفئته ثم إعادته ليسري في الجسم. ومن الطرق الشائعة لتدفئة الدم هو استخدام آلة غسيل الكلى، والتي تستخدم عادة لتصفية الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى. وقد تدعو الحاجة أيضًا إلى استخدام أجهزة تغيير شرايين القلب.
  • سوائل التدفئة الوريدية. قد يتم حقن محلول ملحي في الوريد للمساعدة في تدفئة الدم.
  • إعادة تدفئة المسالك الهوائية. يمكن لاستخدام الأكسجين المرطِّب من خلال قناع أو أنبوب أنفي تدفئة المسالك الهوائية والمساعدة في رفع درجة حرارة الجسم.
  • الإرواء. يمكن استخدام محلول ملحي دافئ لتدفئة مناطق معينة من الجسم مثل المنطقة المحيطة بالرئتين (غشاء الجنبة) أو التجويف البطني (تجويف الصِّفاق). يتم إدخال السائل الدافئ في المنطقة المصابة بالقسطرة.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

13/03/2019
  1. Marx JA, et al., eds. Accidental hypothermia. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Accessed March 2, 2017.
  2. Hypothermia. The Merck Manual Professional Edition. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/cold_injury/hypothermia.html. Accessed March 2, 2017.
  3. Brown DJA. Accidental hypothermia. New England Journal of Medicine. 2012;367:1930.
  4. Mechem CC, et al. Accidental hypothermia in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed March 2, 2017.
  5. Auerbach PS. Accidental hypothermia. In: Wilderness Medicine. 6th ed. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2012. http://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 9, 2014.
  6. Hypothermia. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/disasters/winter/staysafe/hypothermia.html. Accessed March 2, 2017.
  7. Hypothermia. National Institute on Aging. http://www.nia.nih.gov/print/health/publication/hypothermia. Accessed March 2, 2017.
  8. Hypothermia prevention: Survival in cold water. Minnesota Sea Grant. http://www.seagrant.umn.edu/coastal_communities/hypothermia. Accessed March 2, 2017.
  9. Cold water survival tips. U.S. Army Corps of Engineers. http://www.army.mil/article/51309/cold-water-survival-tips-from-usace-and-uscg/. Accessed March 2, 2017.
  10. Tintinalli JE, et al. Hypothermia. In: Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 8th ed. New York, N.Y.: The McGraw Hill Companies; 2016. http://www.accessmedicine.com. Accessed March 2, 2017.
  11. Frostbite and hypothermia. National Weather Service Weather Forecast Office. http://www.weather.gov/ws/run_widget.php?name=CMSSitePage&parameter_siteId=ctp&parameter_contentName=friday. Accessed March 2, 2017.
  12. Winter weather frequently asked questions. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/disasters/winter/faq.html. Accessed March 3, 2017.