انخفاض الحرارة

التشخيص

عادة ما يكون تشخيص انخفاض حرارة الجسم مبنيًا على المؤشرات البدنية للشخص المصاب، والحالة التي يشعر بها أو وصل إليها. ويمكن أن تساعد اختبارات الدم أيضًا في تأكيد انخفاض درجة حرارة الجسم وشدته.

إلا أنه قد لا يكون التشخيص واضحًا، فقد تكون الأعراض خفيفة كما الحال لدى شخص مسن في منزله يعاني أعراض التشويش الذهني وعدم التوازن ومشاكل النطق.

العلاج

احصل على رعاية طبية فورية لأي شخص يبدو أنه يعاني من انخفاض الحرارة. وحتى تتوفر المساعدة الطبية، اتبع إرشادات الإسعافات الأولية هذه للتعامل مع حالة انخفاض حرارة الجسم.

نصائح بشأن الإسعافات الأولية

• كن رفيقًا. تعامل برفق مع المصاب بانخفاض درجة حرارة الجسم عند تقديم المساعدة إليه. واقصر الحركات على تلك الحركات الضرورية فقط. لا تدلك جسم الشخص ولا تفركه. فقد تؤدي الحركات المفرطة أو القوية أو المزعجة إلى توقف القلب.
• تحريك الشخص بعيدًا عن البرد. انقل الشخص إلى مكان دافئ وجاف، إن أمكن. وإذا لم تستطع تحريك الشخص بعيدًا عن البرد، فاحمِه من البرد والرياح قدر الإمكان. وأبق جسمه في وضعية أفقية قدر المستطاع.
• خلع الملابس المبللة. إذا كان الشخص يرتدي ملابس مبللة، فاخلعها عنه. ويمكنك قطع الملابس عند الحاجة لتجنّب تحريك حركة مفرِطة.
• تغطية الشخص ببطانيات. استخدم طبقات من البطانيات أو المعاطف الجافة لتدفئة الشخص. غَطِّ رأس الشخص مع ترك وجهه فقط مكشوفًا.
• عزل جسم الشخص عن الأرض الباردة. إذا كنت بالخارج، فاجعل الشخص يستلقي على ظهره على بطانية أو على سطح دافئ آخر.
• مراقبة التنفس. قد يبدو الشخص المصاب بانخفاض حاد في درجة حرارة الجسم فاقدًا للوعي، مع عدم ظهور مؤشرات لذلك على النبض أو التنفس. وإذا توقف الشخص عن التنفس أو بدا تنفسه منخفضًا أو غير عميق بشكلٍ خطير، فابدأ الإنعاش القلبي الرئوي على الفور إذا كنتَ مدرَّبًا على إجرائه.
• توفير مشروبات دافئة. إذا كان الشخص المصاب متنبهًا وقادرًا على البلع، فقدم له مشروبًا دافئًا حلوًا غير كحولي وخالٍ من الكافيين للمساعدة في تدفئة جسمه.

• استخدام ضمادات دافئة وجافة. استخدم ضمادة الإسعافات الأولية الدافئة (كيس بلاستيكي مملوء بمادة سائلة تسخن عند الضغط عليه) أو ضمادة مؤقتة من الماء الدافئ في زجاجة بلاستيكية أو منشفة تمت تدفئتها بمجفف. ضع الضمادة على العنق أو جدار الصدر أو الفخذ فقط.

  ولا تضع الضمادة الدافئة على الذراعين أو السّاقين. فالحرارة الموجهة إلى الذراعين والساقين تدفع الدم البارد للعودة إلى القلب والرئتين والدماغ، وهو ما يؤدي إلى انخفاض درجة حرارة الجسم الأساسية. وقد يشكل ذلك مصدر خطورة على الحياة.

• عدم التعرض للحرارة المباشرة. لا تستخدم ماءً ساخنًا أو ضمادة دافئة أو مصباح تدفئة لتدفئة المصاب. فهذه الحرارة الشديدة قد تسبب ضررًا للجلد، وقد تتسبب فيما هو أسوأ من ذلك مثل عدم انتظام ضربات القلب بدرجة قد تؤدي بسبب حدتها إلى توقفه.

العلاج الطبي

قد تشمل الرعاية الطبية الطارئة لانخفاض حرارة الجسم أحد التدخلات التالية لرفع درجة حرارة الجسم حسب حدة انخفاض درجة حرارته:

• إعادة التدفئة السلبية. تكفي تغطية الأشخاص الذين يعانون من انخفاض طفيف في حرارة الجسم ببطانيات مُسخنة وتقديم السوائل الدافئة للشرب.
• إعادة تدفئة الدم. يمكن سحب الدم وتدفئته وإعادة صخه في الدورة الدموية للجسم. من الطرق الشائعة لتدفئة الدم استخدام جهاز الديال الدموي، الذي يستخدم عادةً لترشيح الدم لدى الأشخاص الذين يعانون ضعف وظائف الكُلى. قد تحتاج أيضًا إلى استخدام أجهزة مجازة القلب.
• تسريب سوائل دافئة وريديًا. يمكن حقن محلول دافئ من الماء المالح من خلال الوريد للمساعدة في تدفئة الدم.
• إعادة تدفئة مجرى التنفس. يمكن أن يؤدي استخدام الأكسجين المرطَّب الذي يُعطى عبر قناع أو أنبوب أنفي إلى تدفئة مجاري التنفس والمساعدة في رفع درجة حرارة الجسم.
• الإرواء. يمكن استخدام محلول دافئ من الماء المالح لتدفئة مناطق معينة من الجسم، مثل المنطقة المحيطة بالرئتين (غشاء الجَنب) أو التجويف البطني (الفتحة الصفاقية). ويُدخل السائل الدافئ إلى المنطقة المصابة باستخدام أنبوب قسطرة.