诊断

诊断偏侧面肌痉挛可能需要进行体格检查。影像学检查可能会找到该状况的原因。

MRI 利用磁场和无线电波创建头部的详细图像。这可帮助找到偏侧面肌痉挛的原因。将造影剂注入血管中可以显示血管是否接触到面部神经。这称为磁共振血管造影。

诊断偏侧面肌痉挛并不总是需要 MRI 扫描或其他影像学检查。影像学检查可能适用于症状不典型或将要接受手术的患者。

治疗

偏侧面肌痉挛的治疗方法包括:

  • 肉毒杆菌注射。向受累肌肉注射肉毒杆菌毒素(Botox)能够让肌肉暂时停止活动。每隔几个月就需要重新注射一次。通过这种方法,大部分人的症状能够得到控制。
  • 其他药物。包括抗惊厥药在内的某些药物可以缓解某些患者的偏侧面肌痉挛。
  • 外科手术。有几种外科手术可能有助于缓解偏侧面肌痉挛。其中一种是减压术,在颅骨处造一个开口,打开覆盖着脑部的硬脑膜,将面神经脱离脑干的地方暴露出来。

    随后外科医生可以找到压迫面神经的血管,在该神经和血管之间放一块海绵状材料,以减轻对神经的压力。该手术通常可以缓解偏侧面肌痉挛。

    其他程序包括通过手术破坏某些面部神经,以及使用热波和无线电波的射频热凝术。

在 Mayo Clinic 治疗

Sept. 09, 2023
  1. Jankovic J, et al., eds. Parkinson disease and other movement disorders. In: Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 17, 2023.
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  3. Hemifacial spasm. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neuro-ophthalmologic-and-cranial-nerve-disorders/hemifacial-spasm. Accessed March 17, 2023.
  4. Ami T. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. April 5, 2023.

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