地图样萎缩

概述

地图样萎缩是一种严重的眼部状况。该状况发生在患有另一种眼部状况（称为年龄相关性黄斑变性）的人群中。最常见于 60 岁以上人群。

随着时间推移，地图样萎缩可能导致中心视力减退，而中心视力帮助您看清正前方的物体。这种状况是由眼睛后部的感光组织（称为视网膜）受损所致。视网膜的受损区域可能随着时间推移而增大，导致视力减退不断加重。

地图样萎缩可能影响单只眼睛，也可能同时影响双眼。目前尚无治愈方法，但 FDA 已批准一些可减缓其进展的新疗法。其他新疗法目前正处于临床试验阶段。

症状

地图样萎缩患者可能会注意到视力变化，这种变化逐渐出现，并随着时间推移而加重。地图样萎缩通常始于视网膜中心外围区域，然后缓慢向内蔓延。随着病情进展，您可能丧失中心视力，或者出现视力模糊或盲点。

许多患者早期尚能保留较好的中心视力，但随着地图样萎缩的扩散，这种视力可能会丧失。视力减退可能随着时间推移而日趋严重。可能会使驾驶、阅读、看电视和做家务变得困难。地图样萎缩患者通常能保留侧视力（称为周边视力）。

常见症状包括：

• 中心视野出现不清晰或模糊的区域。
• 即使戴眼镜也难以阅读。
• 需要更明亮的照明才能看清细节。
• 色彩看起来不那么鲜艳。

罕见或不太常见的症状包括：

• 突然出现中心盲点。
• 形状变形，如直线看上去变弯。
• 视力急剧下降。

何时就医

地图样萎缩可能迅速进展。如果您注意到以下任何变化，请立即到眼科医生处就诊：

• 视力模糊或视物变形的情况突然加重。
• 视野中出现新的暗点或空白区域。
• 突然出现的闪光或飞蚊症。

病因

地图样萎缩是一种眼部状况，可能发生于患有另一种眼部状况（称为干性年龄相关性黄斑变性）的人群中。该状况会导致患者视力逐渐减退（通常随年龄增长而加重）。病变累及视网膜（眼睛后部的感光层）的部分区域。

地图样萎缩的病因尚未完全明确。一个主要原因是支持视网膜的一层细胞受损。这层细胞称为视网膜色素上皮。损伤可能源于自然衰老过程，也可能是抽烟等外部因素导致。

随着时间推移，这种损伤会导致黄色沉积物（称为玻璃疣）形成。这些沉积物是早期视网膜损伤的体征。玻璃疣由脂肪和细胞碎片组成，可能引发免疫系统反应，从而导致肿胀。这会造成视网膜中的重要细胞（称为感光细胞）死亡。感光细胞帮您看到。

随着这些细胞死亡，视网膜部分组织开始分解。这种细胞减少及视网膜损伤会导致中心视力变模糊。随着时间推移，最终可导致视力丧失。

目前，地图样萎缩尚无治愈方法。但科学家正在探索可延缓视网膜损伤进展并帮助防止发生进一步损害的方法。

风险因素

有些人群患地图样萎缩的几率更高。风险因素包括：

• 年龄： 60 岁以上人群更容易患地图样萎缩。
• 遗传因素： 某些基因改变会使一些人群更容易出现这种状况。
• 家族史： 有血亲（例如父母或兄弟姐妹）患眼部黄斑变性者患地图样萎缩的风险更高。
• 抽烟： 当前或既往抽烟者风险可能增加。
• 其他因素： 患有高血压或超重也可能是风险因素。

并发症

地图样萎缩还可能伴发其他眼部状况，包括：

• 视力进一步减退： 随着视网膜受损区域扩大，盲点可能逐渐增大。
• 黄斑变性的晚期形式： 部分地图样萎缩患者会出现视网膜下血管渗漏，可能导致视力急剧受损。
• 失明： 在地图样萎缩的晚期阶段，视力可能下降到无法进行驾驶、阅读或看电视等活动的水平。
• 压力和抑郁： 视力减退可能导致严重压力和抑郁。

为帮助管理这种状况，请了解您的风险因素并安排定期眼科检查。咨询眼科医生，了解哪些做法有助于保持自理能力和生活质量。如果您发现视力突然发生变化，尤其是出现盲点或扭曲的线条，请立即联系眼科医生。请与眼科医护团队密切配合，以确定最适合您的治疗方案。

预防

地图样萎缩尚无明确的预防方法。但是，以下措施可能有所帮助：

• 戒烟： 这是降低风险的最重要措施。
• 选择健康的饮食和生活方式： 食用绿叶蔬菜、水果、蔬菜、鱼类和其他富含抗氧化剂的食物或许有所帮助。
• 定期进行检查： 早发现可以避免发展为更严重的视力状况。